علامات الإباضة: كيف تعرفين أنك في فترة خصوبة؟

يُعد تغير مخاط عنق الرحم من أكثر العلامات الجسدية موثوقية لاقتراب الإباضة؛ إذ يتحول مع ارتفاع الإستروجين نحو ذروته قبل الإباضة من قوام سميك ولزج إلى قوام شفاف قابل للتمدد يشبه بياض البيض النيئ (Bigelow et al., 2004). ويساعد هذا المخاط الخصيب الحيوانات المنوية على البقاء والحركة عبر الجهاز التناسلي، ويظهر لعدة أيام قبل الإباضة.

يتضمن تتبع المخاط فحص قوامه، غالباً عند فتحة المهبل، مرة أو مرتين في اليوم. بعد الدورة يكون المخاط قليل الكمية أو قد يكون هناك جفاف، ثم يصبح غائماً ولزجاً مع تقدم المرحلة الجُريبية، وبعد ذلك يتحول في اليوم أو اليومين السابقين للإباضة مباشرةً إلى قوام شفاف وزلق وقابل للتمدد يشبه بياض البيض. وبعد الإباضة يؤدي ارتفاع البروجسترون إلى زيادة سماكته وانخفاض كميته مجدداً.

يشعر نحو 20% من الأشخاص بوخز أو ألم ملحوظ، عادةً في جانب واحد من أسفل البطن، قرب وقت الإباضة، ويُسمى mittelschmerz (Fukuda et al., 2010). ولا تزال الآلية الدقيقة غير واضحة تماماً، لكن يُعتقد أنها مرتبطة بتمدد سطح المبيض عند تمزق الجريب أو بتهيج بسيط ناتج عن سائل أو دم يخرج مع البويضة. ويستمر الألم عادةً من بضع دقائق إلى بضع ساعات، وقد يمتد أحياناً إلى يوم، وغالباً يختفي من دون علاج.

ترتفع درجة حرارة الجسم الأساسية (BBT)، المقاسة فور الاستيقاظ وقبل أي نشاط، قليلاً بعد حدوث الإباضة، عادةً بنحو 0.5 إلى 1 درجة فهرنهايت. وينتج هذا الارتفاع عن زيادة إنتاج البروجسترون من الجسم الأصفر. ولأن ارتفاع الحرارة يحدث بعد الإباضة لا قبلها، فإن هذه الطريقة تؤكد أن الإباضة حدثت بالفعل ولا تتنبأ بها مسبقاً.

وجدت بعض الأبحاث زيادة بسيطة في الرغبة الجنسية قرب الإباضة، وهو نمط يتوافق مع ميل بيولوجي لزيادة النشاط الجنسي في أكثر أوقات الدورة خصوبة (Roney & Simmons, 2013). لكن هذا التأثير، رغم ظهوره على مستوى المجموعات في الدراسات، يختلف كثيراً بين الأشخاص ولا يُعد علامة منفردة موثوقة لشخص بعينه.

قد يحدث ألم بسيط في الثدي وانتفاخ قرب الإباضة بسبب ذروة الإستروجين السابقة لارتفاع LH. وغالباً تكون هذه الأعراض أخف من ألم الثدي والانتفاخ في مرحلة ما قبل الحيض، التي يحركها نمط هرموني مختلف يشمل البروجسترون.

لا توجد علامة واحدة تثبت الإباضة بدقة كاملة بمفردها. ويعطي الجمع بين مراقبة مخاط عنق الرحم وتتبع BBT، وهو أسلوب يسمى أحياناً الطريقة العرضية الحرارية (symptothermal method)، صورة أكثر اكتمالاً؛ فالمخاط يساعد على توقع اقتراب الإباضة بينما تؤكد الحرارة أنها حدثت.

يشبه بياض البيض النيئ: شفافاً وزلقاً وقابلاً للتمدد، ويظهر عادةً لعدة أيام قبل الإباضة مع ارتفاع الإستروجين.

ألم mittelschmerz الخفيف في جانب واحد قرب الإباضة لا يدعو للقلق عادةً. لكن الألم الشديد أو الذي يستمر أكثر من يوم أو يومين ينبغي تقييمه لاستبعاد أسباب أخرى.

لا. ترتفع الحرارة بعد الإباضة نتيجة زيادة البروجسترون، لذلك تفيد في التأكيد أكثر من التنبؤ.

يمكن لمخاط عنق الرحم وBBT وعلامات أخرى تقديم معلومات مفيدة، لكن لا يوجد عرض واحد يثبت حدوث الإباضة بمفرده.