Τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ), συμπεριλαμβανομένων της ιβουπροφαίνης και της ναπροξένης, συγκαταλέγονται στις καλύτερα υποστηριζόμενες θεραπείες για τις κράμπες περιόδου σύμφωνα με κλινικές ανασκοπήσεις (Marjoribanks et al., 2015). Όταν είναι κατάλληλα για το άτομο, αυτά τα φάρμακα μειώνουν τις προσταγλανδίνες, ορμονικές ενώσεις που εμπλέκονται στις συσπάσεις της μήτρας που προκαλούν πόνο από κράμπες.
Φάρμακα που έχουν ισχυρές αποδείξεις
Η ιβουπροφαίνη μπορεί να λειτουργήσει καλύτερα όταν ξεκινά με το πρώτο σημάδι αιμορραγίας ή κράμπας, πριν ο πόνος γίνει έντονος, αλλά θα πρέπει να χρησιμοποιείται μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες στην ετικέτα του προϊόντος ή από έναν επαγγελματία υγείας. Τα ΜΣΑΦ δεν είναι κατάλληλα για όλους, επομένως άτομα με σχετικά προβλήματα στο στομάχι, τα νεφρά, την αιμορραγία, την αλλεργία, την εγκυμοσύνη ή τα προβλήματα που σχετίζονται με φάρμακα θα πρέπει να συμβουλεύονται έναν γιατρό ή φαρμακοποιό πριν τα χρησιμοποιήσουν. Η ναπροξένη δρα μέσω παρόμοιου μηχανισμού και διαρκεί περισσότερο στο σώμα. Η ακεταμινοφαίνη μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για τον πόνο, αν και συγκριτικές μελέτες δείχνουν γενικά ισχυρότερη ανακούφιση από τον πόνο της περιόδου με τα ΜΣΑΦ. Η ορμονική αντισύλληψη μπορεί να μειώσει τις κράμπες για πολλές χρήστριες, αλλά αυτή η επιλογή απαιτεί ατομική ιατρική αξιολόγηση και έχει σκέψεις πέρα από την ανακούφιση από τον πόνο και μόνο.
Θερμοθεραπεία
Η εφαρμογή θερμότητας στην κάτω κοιλιακή χώρα έχει αποδώσει συγκρίσιμα με την ιβουπροφαίνη σε τουλάχιστον μία τυχαιοποιημένη δοκιμή (Akin et al., 2001). Ένα θερμαντικό επίθεμα, ένα θερμοφόρα ή ένα αυτοκόλλητο θερμαντικό επίθεμα χαλαρώνει τον μυ της μήτρας και αυξάνει τη ροή του αίματος στην περιοχή, κάτι που φαίνεται να ανακουφίζει από τον πόνο μέσω ενός μηχανισμού ξεχωριστού από τη φαρμακευτική αγωγή.
Άσκηση και Κίνηση
Η ελαφριά έως μέτρια άσκηση, συμπεριλαμβανομένου του περπατήματος ή της γιόγκα, έχει δείξει μέτριο όφελος για τον πόνο περιόδου σε αρκετές μελέτες, πιθανώς μέσω βελτιωμένης κυκλοφορίας και απελευθέρωσης ενδορφινών. Τα στοιχεία είναι λιγότερο ισχυρά από ό,τι για τη φαρμακευτική αγωγή ή τη θερμότητα. Για άτομα που αισθάνονται αρκετά καλά για να ασκηθούν και δεν έχουν ιατρικό λόγο να περιορίσουν τη δραστηριότητα, η απαλή ή μέτρια κίνηση είναι γενικά μια επιλογή χαμηλού κινδύνου, αλλά η δραστηριότητα θα πρέπει να προσαρμόζεται στα συμπτώματα και τις ατομικές ανάγκες υγείας.
Μέθοδοι με ασθενέστερα ή μικτά στοιχεία
Συμπληρώματα διατροφής όπως το μαγνήσιο, τα ωμέγα-3 λιπαρά οξέα και η βιταμίνη Β1 έχουν μελετηθεί για τον πόνο περιόδου, με ορισμένες δοκιμές να δείχνουν μέτριο όφελος και άλλες να μην δείχνουν κανένα. Τα συνολικά στοιχεία παραμένουν αρκετά ασυνεπή ώστε να θεωρούνται δευτερεύουσες επιλογές αντί για πρωτογενή θεραπεία. Φυτικά φάρμακα, όπως το τσάι τζίντζερ και χαμομηλιού, εμφανίζονται σε ορισμένες μικρότερες μελέτες με πολλά υποσχόμενα αποτελέσματα, αν και τα μεγέθη των δειγμάτων είναι γενικά πολύ περιορισμένα για να εξαχθούν οριστικά συμπεράσματα.
Όταν οι κράμπες σηματοδοτούν κάτι περισσότερο
Ο πόνος που είναι αρκετά έντονος ώστε να εμποδίζει την κανονική καθημερινή δραστηριότητα ή ο πόνος που δεν ανταποκρίνεται στις τυπικές δόσεις μη συνταγογραφούμενων φαρμάκων μπορεί να υποδηλώνει μια υποκείμενη πάθηση όπως η ενδομητρίωση ή τα ινομυώματα της μήτρας. Οι κράμπες που επιδεινώνονται προοδευτικά σε διαδοχικούς κύκλους, αντί να παραμένουν σταθερές, απαιτούν επίσης ιατρική αξιολόγηση αντί για συνεχιζόμενη αυτοδιαχείριση.
Συχνές ερωτήσεις
Πότε είναι η καλύτερη στιγμή για να πάρετε ιβουπροφαίνη για κράμπες περιόδου;
Εάν η ιβουπροφαίνη είναι ασφαλής για εσάς, η λήψη της όταν ξεκινούν οι κράμπες —ή στην αρχή της περιόδου για άτομα που είναι προβλέψιμο να εμφανίσουν κράμπες— μπορεί να λειτουργήσει καλύτερα από το να περιμένετε μέχρι ο πόνος να γίνει έντονος. Ακολουθήστε την ετικέτα του προϊόντος και ρωτήστε έναν επαγγελματία υγείας εάν δεν είστε σίγουροι εάν τα ΜΣΑΦ είναι κατάλληλα για εσάς.
Λειτουργεί η θερμότητα εξίσου καλά με τα φάρμακα για τον πόνο περιόδου;
Τουλάχιστον μία κλινική δοκιμή διαπίστωσε ότι η θερμική θεραπεία είναι συγκρίσιμη με την ιβουπροφαίνη για την ανακούφιση από τον πόνο, καθιστώντας την μια λογική επιλογή για όσους προτιμούν να αποφεύγουν ή να συμπληρώνουν τη φαρμακευτική αγωγή.
Πότε πρέπει να αξιολογούνται οι κράμπες περιόδου από έναν γιατρό;
Ο πόνος που εμποδίζει τις κανονικές δραστηριότητες, δεν βελτιώνεται με την τυπική φαρμακευτική αγωγή ή επιδεινώνεται με την πάροδο του χρόνου σε πολλαπλούς κύκλους θα πρέπει να αξιολογείται από πάροχο υγειονομικής περίθαλψης.
Παρακολουθήστε το στην εφαρμογή
Η θερμότητα, η κίνηση και η κατάλληλη ανακούφιση από τον πόνο μπορούν να βοηθήσουν με τις κράμπες. Ο σοβαρός ή επιδεινούμενος πόνος απαιτεί ιατρική συμβουλή.