মানসিক চাপ বা খেলাধুলা কি কিশোর-কিশোরীদের মাসিকের উপর প্রভাব ফেলতে পারে?

মানসিক চাপ বা খেলাধুলা কি একজন কিশোরীর মাসিকের উপর প্রভাব ফেলতে পারে? তীব্র মানসিক চাপের সময় নিঃসৃত কর্টিসলের মাত্রা বেড়ে যায়, যা গোনাডোট্রপিন-রিলিজিং হরমোনের নিঃসরণকে দমন করে। এই হরমোনটি মস্তিষ্ক থেকে আসা সেই সংকেত যা ডিম্বস্ফোটনের জন্য প্রয়োজনীয় হরমোনীয় প্রক্রিয়াকে শুরু করে (নাকামুরা ও অন্যান্য, ২০০৮)। যেহেতু ডিম্বস্ফোটনের সময়ই পরবর্তী মাসিকের সময় নির্ধারণ করে, তাই পড়াশোনা, সামাজিক বা আবেগজনিত—যেকোনো ধরনের দীর্ঘস্থায়ী মানসিক চাপ মাসিককে বিলম্বিত করতে পারে অথবা, আরও গুরুতর ক্ষেত্রে, পুরোপুরি বন্ধও করে দিতে পারে।

পরীক্ষার সময়, পারিবারিক দ্বন্দ্ব, বা স্কুল পরিবর্তনের মতো জীবনের গুরুত্বপূর্ণ পরিবর্তনগুলো কিশোরীদের মাসিকের অনিয়মের কারণ হিসেবে দেখা গেছে। এই প্রভাব সাধারণত অস্থায়ী হয়; মানসিক চাপের সময়টা কেটে গেলে মাসিক চক্র আগের মতো স্বাভাবিক হয়ে যায়, যদিও কিছু কিশোরীর ক্ষেত্রে এর পরেও এক বা দুই চক্র ধরে এই অনিয়ম থেকে যায়।

তীব্র শারীরিক প্রশিক্ষণ, বিশেষ করে যখন প্রশিক্ষণের চাপ এবং স্বাভাবিক শারীরিক কার্যকলাপ উভয়ের জন্য অপর্যাপ্ত ক্যালোরি গ্রহণের সাথে মিলিত হয়, তখন এমন একটি অবস্থার সৃষ্টি হতে পারে যাকে গবেষকরা খেলাধুলায় আপেক্ষিক শক্তির ঘাটতি (Relevant Energy Deficiment in Sport) বলে অভিহিত করেন (মাউন্টজয় এট আল., ২০১৮)। এই অবস্থাটি ডিম্বস্ফোটনের জন্য প্রয়োজনীয় হরমোন সংকেতকে ব্যাহত করে, যার ফলে প্রায়শই মাসিক দেরিতে হয়, মাসিক চক্র অত্যন্ত অনিয়মিত হয়, অথবা মাসিক একেবারেই বন্ধ হয়ে যায়, যাকে অ্যামেনোরিয়া (amenorrhea) বলা হয়। জিমন্যাস্টিকস, দূরপাল্লার দৌড়, ব্যালে এবং ফিগার স্কেটিং-এর মতো খেলাধুলা, যেখানে ক্ষীণতা বা একটি নির্দিষ্ট শারীরিক গঠনের উপর জোর দেওয়া হয়, সেখানে এই ধরনের প্রবণতার হার এমন খেলাধুলার চেয়ে বেশি দেখা যায় যেখানে এই ধরনের গুরুত্ব নেই। এর মূল সমস্যাটি ব্যায়ামের কারণে নয়, বরং প্রশিক্ষণের চাহিদার তুলনায় শক্তির ঘাটতি, যার অর্থ হলো একই প্রশিক্ষণের চাপ কিন্তু ভিন্ন ক্যালোরি গ্রহণের মাত্রা থাকা সত্ত্বেও দুজন ক্রীড়াবিদের মাসিকের ফলাফল খুব ভিন্ন হতে পারে।

একজন ক্রীড়াবিদের মাসিক বন্ধ হয়ে যাওয়া কেবল একটি বাহ্যিক বা অসুবিধাজনক লক্ষণ নয়। হাড়ের ঘনত্ব বজায় রাখতে ইস্ট্রোজেন একটি গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে, এবং ডিম্বস্ফোটনের অভাবে ইস্ট্রোজেনের মাত্রা কমে গেলে তা হাড়ের খনিজ ঘনত্ব হ্রাস করতে এবং স্ট্রেস ফ্র্যাকচারের ঝুঁকি বাড়াতে পারে। এটি বিশেষত কৈশোরকালে উদ্বেগের কারণ, যখন হাড়ের সর্বোচ্চ ভর তখনও গঠিত হতে থাকে।

চূড়ান্ত পরীক্ষার মতো বিশেষভাবে চাপপূর্ণ কোনো মাসের পর একবার মাসিক বন্ধ হলে বা দেরিতে হলে, সেই চাপের কারণটি কেটে গেলে সাধারণত কোনো হস্তক্ষেপ ছাড়াই তা ঠিক হয়ে যায়। টানা তিন মাস বা তার বেশি সময় ধরে মাসিক বন্ধ থাকার এই ধারাবাহিকতা, বিশেষ করে নিবিড় ক্রীড়া প্রশিক্ষণে জড়িত কোনো কিশোর-কিশোরীর ক্ষেত্রে, মূল্যায়ন করা প্রয়োজন, কারণ এটি শক্তির ঘাটতির ইঙ্গিত দিতে পারে, যার জন্য প্রশিক্ষণের মাত্রা, ক্যালোরি গ্রহণ বা উভয় ক্ষেত্রেই সমন্বয়ের প্রয়োজন হতে পারে।

মানসিক চাপজনিত অনিয়মের ক্ষেত্রে, পর্যাপ্ত ঘুম নিশ্চিত করার পাশাপাশি সরাসরি চাপের উৎসের সমাধান করলে সময়ের সাথে সাথে চক্রটি আরও নিয়মিত হতে সাহায্য করে। ক্রীড়াবিদদের জন্য, তরুণ ক্রীড়াবিদদের চাহিদা সম্পর্কে পরিচিত একজন ক্রীড়া চিকিৎসক বা নিবন্ধিত পুষ্টিবিদের সাথে কাজ করলে প্রশিক্ষণের চাহিদার তুলনায় ক্যালোরি গ্রহণ পর্যাপ্ত কিনা তা শনাক্ত করতে সাহায্য হতে পারে, কারণ নিরাপদে অনুশীলন পুনরায় শুরু করার জন্য প্রায়শই শুধুমাত্র প্রশিক্ষণ কমানোর পরিবর্তে উপলব্ধ শক্তি বাড়ানোর প্রয়োজন হয়।

হ্যাঁ। তীব্র মানসিক চাপ ডিম্বস্ফোটনকে এতটাই দমন করতে পারে যে, এর ফলে পরবর্তী মাসিক এক থেকে দুই সপ্তাহ বা কখনও কখনও তারও বেশি সময় ধরে বিলম্বিত হয়; সাধারণত মানসিক চাপের কারণটি কেটে গেলে এটিও ঠিক হয়ে যায়। কেন কিছু তরুণ ক্রীড়াবিদের মাসিক পুরোপুরি বন্ধ হয়ে যায়?

শক্তির ঘাটতি, যেখানে ক্যালোরি গ্রহণ প্রশিক্ষণ এবং স্বাভাবিক শারীরিক কার্যকলাপের সম্মিলিত চাহিদা মেটাতে পারে না, তা ডিম্বস্ফোটনের জন্য প্রয়োজনীয় হরমোন সংকেতকে দমন করতে পারে, যার ফলে মাসিক অনিয়মিত বা বন্ধ হয়ে যেতে পারে।

হ্যাঁ। শুধু মাসিক বন্ধ হওয়াই নয়, ডিম্বস্ফোটনের অভাবে সৃষ্ট ইস্ট্রোজেনের ঘাটতি হাড়ের বিকাশের একটি গুরুত্বপূর্ণ সময়ে হাড়ের ঘনত্বকে প্রভাবিত করতে পারে। তাই, প্রশিক্ষণের একটি স্বাভাবিক পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হিসেবে উড়িয়ে না দিয়ে এর মূল্যায়ন করা উচিত।

মানসিক চাপ এবং শক্তির অভাব ডিম্বস্ফোটন ও মাসিকের উপর প্রভাব ফেলতে পারে। বারবার মাসিক বন্ধ হয়ে যাওয়াকে উপেক্ষা করা উচিত নয়।