সাধারণত কোন বয়সে মেয়েদের প্রথম ঋতুস্রাব হয়?

মেয়েদের সাধারণত কোন বয়সে প্রথম ঋতুস্রাব শুরু হয়? মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে ঋতুস্রাব শুরুর গড় বয়স ১২.৫ বছর, এবং বেশিরভাগ মেয়ের ক্ষেত্রে এটি ১০ থেকে ১৫ বছর বয়সের মধ্যে শুরু হয় (হারম্যান-গিডেন্স এট আল., ২০১২)। গত শতাব্দীতে এই বয়সের পরিসর কিছুটা এগিয়ে এসেছে, এবং কিছু গবেষক এর কারণ হিসেবে মূলত শৈশবে উন্নত পুষ্টি এবং গড় শারীরিক ওজন বৃদ্ধিকে দায়ী করেন।

জিনগত কারণের ভূমিকা সবচেয়ে বেশি। যে মেয়ের মা বা বড় বোনদের অল্প বয়সে ঋতুস্রাব শুরু হয়েছিল, তার ক্ষেত্রেও একই রকম প্রবণতা দেখা যায়, কারণ বয়ঃসন্ধির সময়কাল মূলত বংশগত। শারীরিক গঠনও একটি গুরুত্বপূর্ণ বিষয়; ঋতুস্রাবের জন্য প্রয়োজনীয় হরমোনের সংকেত বজায় রাখতে সাধারণত একটি নির্দিষ্ট পরিমাণ শারীরিক চর্বির প্রয়োজন হয়, আর একারণেই জিমন্যাস্টিকস বা দূরপাল্লার দৌড়ের মতো যেসব খেলায় কম শারীরিক চর্বির প্রয়োজন হয়, সেসব খেলার ক্রীড়াবিদদের ঋতুস্রাব কখনও কখনও তাদের সমবয়সীদের চেয়ে দেরিতে শুরু হয়। জাতিগত পরিচয়কেও একটি কারণ হিসেবে উল্লেখ করা হয়েছে। কয়েক দশক ধরে পরিচালিত গবেষণায় দেখা গেছে যে মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে কৃষ্ণাঙ্গ মেয়েদের ঋতুস্রাব শ্বেতাঙ্গ মেয়েদের তুলনায় গড়ে কিছুটা আগে শুরু হয়, যদিও এই পার্থক্য কয়েক বছরের নয়, বরং কয়েক মাসের (বিরো এট আল., ২০১৮)। পরিবেশগত প্রভাব, দীর্ঘস্থায়ী অসুস্থতা এবং আর্থ-সামাজিক অবস্থাকেও অতিরিক্ত চলক হিসেবে বিবেচনা করা হয়েছে, যদিও বর্তমান গবেষণায় জিনগত কারণ এবং শারীরিক গঠনই প্রধান নিয়ামক হিসেবে চিহ্নিত হয়েছে।

মেয়েদের ক্ষেত্রে ৮ বছর বয়সের আগে বয়ঃসন্ধি শুরু হওয়াকে সাধারণত অকাল বয়ঃসন্ধি হিসেবে গণ্য করা হয় এবং এর জন্য চিকিৎসকের পরামর্শ নেওয়া উচিত। ৯ বছর বয়সে প্রথম ঋতুস্রাব হওয়া গড় সময়ের চেয়ে আগে এবং এ বিষয়ে একজন শিশুরোগ বিশেষজ্ঞের সাথে আলোচনা করা উচিত, বিশেষ করে যদি বয়ঃসন্ধিকালের অন্যান্য পরিবর্তন ৮ বছর বয়সের আগে শুরু হয়ে থাকে। অন্যদিকে, ১৫ বছর বয়সের মধ্যে বা স্তনের বিকাশ শুরু হওয়ার তিন বছরের মধ্যে ঋতুস্রাব না হওয়াও চিকিৎসকের পরামর্শ দাবি করে। পারিবারিক ইতিহাস সময়কাল অনুমান করতে সাহায্য করতে পারে, কিন্তু এটি প্রথম ঋতুস্রাবের সঠিক বয়স বলতে পারে না এবং এক্ষেত্রে ব্যক্তিভেদে যথেষ্ট তারতম্য দেখা যায়।

সাধারণত ১০ থেকে ১৫ বছর বয়সকে স্বাভাবিক বলে মনে করা হয়, যার গড় প্রায় ১২.৫ বছর।

৯ বছর বয়সে ঋতুস্রাব শুরু হওয়াটা স্বাভাবিক সময়ের চেয়ে আগে। একজন শিশুরোগ বিশেষজ্ঞ বয়ঃসন্ধিকালের অন্যান্য লক্ষণগুলো কখন শুরু হয়েছিল তা পর্যালোচনা করে শিশুর বিকাশ যথাযথভাবে হচ্ছে কিনা তা নিশ্চিত করতে পারেন।

বিংশ শতাব্দীর শুরু থেকে গড় ঋতুস্রাব শুরুর বয়সের যে ক্রমান্বয় হ্রাস লক্ষ্য করা গেছে, তার সবচেয়ে বহুলভাবে উল্লিখিত ব্যাখ্যাগুলো হলো শৈশবের পুষ্টির উন্নতি এবং গড় শারীরিক ওজনের বৃদ্ধি।

প্রথম মাসিক হওয়ার স্বাভাবিক সময়ের একটি বিস্তৃত পরিসর রয়েছে। যদি বয়ঃসন্ধি বা মাসিক অস্বাভাবিকভাবে আগে বা দেরিতে শুরু হয় বলে মনে হয়, তবে একজন স্বাস্থ্য বিশেষজ্ঞের সাহায্য নিতে পারেন।