অতিরিক্ত মাসিকের জন্য ট্রানেক্সামিক অ্যাসিড: যা জানা প্রয়োজন

কোচরান কোলাবোরেশন দ্বারা পর্যালোচিত ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালের তথ্য অনুসারে (ব্রায়ান্ট-স্মিথ এট আল., ২০১৮), যাদের মাসিকের সময় অতিরিক্ত রক্তপাত হয়, সেইসব মহিলাদের ক্ষেত্রে ট্রানেক্সামিক অ্যাসিড রক্তক্ষরণ গড়ে ৪০ থেকে ৫০ শতাংশ কমিয়ে দেয়। এই ওষুধটি পুরো মাসিক চক্র জুড়ে একটানা না খেয়ে, শুধুমাত্র রক্তপাতের দিনগুলিতে গ্রহণ করতে হয়, যা এটিকে হরমোন চিকিৎসা থেকে আলাদা করে।

ট্রানেক্সামিক অ্যাসিড অ্যান্টিফাইব্রিনোলাইটিকস নামক এক শ্রেণীর ওষুধের অন্তর্ভুক্ত। এটি জরায়ুর আস্তরণের মধ্যে রক্ত ​​জমাট বাঁধার প্রক্রিয়াকে বাধা দিয়ে কাজ করে, যার ফলে শরীরের স্বাভাবিক রক্ত ​​জমাট বাঁধার প্রক্রিয়া অন্য সময়ের চেয়ে আরও কার্যকরভাবে রক্তপাত কমাতে পারে। হরমোন চিকিৎসার মতো এটি মাসিক চক্র পরিবর্তন করে না, ডিম্বস্ফোটনে বাধা দেয় না বা প্রজনন ক্ষমতাকে প্রভাবিত করে না, কারণ এটি মাসিকের জন্য দায়ী হরমোন সংকেতের পরিবর্তে সরাসরি রক্তক্ষরণকে নিয়ন্ত্রণ করে।

অতিরিক্ত মাসিক রক্তপাতকে সাধারণত দৈনন্দিন জীবনে এর প্রভাবের মাত্রা দিয়ে বর্ণনা করা হয়, যদিও গবেষণায় প্রতি চক্রে প্রায় ৮০ মিলিলিটার বা তার বেশি রক্তক্ষরণের মতো পরিমাপও ব্যবহার করা হয়েছে। যাদের অতিরিক্ত মাসিক রক্তপাতের জন্য হরমোনবিহীন চিকিৎসার প্রয়োজন, তাদের জন্য ট্রানেক্সামিক অ্যাসিড বিবেচনা করা যেতে পারে; বিশেষত যখন হরমোনযুক্ত গর্ভনিরোধক ব্যবহার করা কাঙ্ক্ষিত নয় বা অনুপযুক্ত। যারা গর্ভবতী, গর্ভধারণের চেষ্টা করছেন বা যাদের অন্য কোনো শারীরিক অসুস্থতা আছে, তাদের উচিত নিজেদের চিকিৎসককে বিষয়টি জানানো, যাতে নিরাপদে চিকিৎসা নির্বাচন করা যায়। জরায়ুর ফাইব্রয়েড, অ্যাডেনোমায়োসিস এবং কিছু নির্দিষ্ট রক্তক্ষরণজনিত রোগের মতো অবস্থাও অতিরিক্ত মাসিকের কারণ হতে পারে এবং চিকিৎসা পরিকল্পনার অংশ হিসেবে এগুলোর মূল্যায়নের প্রয়োজন হতে পারে।

এই ওষুধটি সাধারণত ট্যাবলেট আকারে দিনে কয়েকবার সেবন করতে হয়। রক্তপাত শুরু হওয়ার পর থেকে এটি সর্বোচ্চ পাঁচ দিন অথবা রক্তপাত উল্লেখযোগ্যভাবে কমে না যাওয়া পর্যন্ত চলতে থাকে। মাসিক চক্রের বাকি সময় এটি সেবন করা হয় না, যা কিছু রোগীর কাছে প্রতিদিনের হরমোন পিলের চেয়ে বেশি সুবিধাজনক মনে হয়।

প্রতিবেদিত পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে মাথাব্যথা এবং বমি বমি ভাব বা ডায়রিয়ার মতো গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল উপসর্গ অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। যেহেতু ট্রানেক্সামিক অ্যাসিড রক্ত ​​জমাট বাঁধার প্রক্রিয়াকে ধীর করে দেয়, তাই যাদের নির্দিষ্ট ধরনের রক্ত ​​জমাট বাঁধার ইতিহাস বা রক্ত ​​জমাট বাঁধার সমস্যা রয়েছে, তাদের জন্য এটি উপযুক্ত নাও হতে পারে। এটি নির্ধারণ করার আগে একজন চিকিৎসকের উচিত রোগীর প্রাসঙ্গিক চিকিৎসার ইতিহাস, ওষুধ এবং ব্যক্তিগত ঝুঁকির কারণগুলি পর্যালোচনা করা।

ক্লিনিক্যাল তুলনামূলক পরীক্ষায় দেখা গেছে যে, অতিরিক্ত রক্তপাত কমানোর ক্ষেত্রে ট্রানেক্সামিক অ্যাসিড কিছু হরমোন চিকিৎসার মতোই প্রায় কার্যকর, যদিও বেশ কয়েকটি সরাসরি তুলনামূলক পরীক্ষায় লেভোনরজেস্ট্রেলযুক্ত ইন্ট্রা ইউটেরাইন ডিভাইস রক্তক্ষরণ কিছুটা বেশি কমাতে সক্ষম হয়েছে (ব্রায়ান্ট-স্মিথ এট আল., ২০১৮)। এই বিকল্পগুলোর মধ্যে কোনটি বেছে নেওয়া হবে, তা প্রায়শই এই বিষয়ের উপর নির্ভর করে যে, হরমোন চিকিৎসা রোগীর কাছে গ্রহণযোগ্য কিনা এবং গর্ভনিরোধও একটি লক্ষ্য কিনা।

ট্রানেক্সামিক অ্যাসিড ডিম্বস্ফোটন দমন করে না বা গর্ভনিরোধক হিসেবে কাজ করে না। আপনি যদি গর্ভধারণের চেষ্টা করেন, গর্ভবতী হন, বা মনে করেন যে আপনি গর্ভবতী হতে পারেন, তবে এর ব্যবহার সম্পর্কে একজন স্বাস্থ্যসেবা বিশেষজ্ঞের সাথে আলোচনা করুন, যাতে তিনি নিশ্চিত করতে পারেন যে এটি আপনার জন্য উপযুক্ত কিনা।

অনেক ব্যবহারকারী প্রথমবার ব্যবহারের মধ্যেই রক্তপাত কমে যেতে লক্ষ্য করেন, কারণ এই ওষুধটি শরীরে জমা হতে কয়েক সপ্তাহ সময় নেয় না, বরং সক্রিয় রক্তপাতের সময় সরাসরি কাজ করে।

যখন কোনো স্বাস্থ্য বিশেষজ্ঞ নিশ্চিত করবেন যে এটি উপযুক্ত, তখন বারবার মাসিক চক্র চলাকালীন এটি ব্যবহারের জন্য নির্দেশ দেওয়া যেতে পারে। এর চলমান ব্যবহারে নির্ধারিত নির্দেশনা অনুসরণ করা উচিত, বিশেষ করে যাদের রক্ত ​​জমাট বাঁধার ঝুঁকি বা অন্য কোনো প্রাসঙ্গিক শারীরিক অসুস্থতা রয়েছে।

ট্রানেক্সামিক অ্যাসিড একটি প্রেসক্রিপশন-নির্ভর চিকিৎসা এবং যথাযথ ডাক্তারি মূল্যায়নের পরেই এটি ব্যবহার করা উচিত।