মাসিকের আগে বাদামী রঙের যে রক্তস্রাব হয়, তা সাধারণত পুরনো রক্ত যা জরায়ু থেকে বের হতে অতিরিক্ত সময় নেয়, ফলে শরীর থেকে বের হওয়ার আগে জারণের কারণে এর রঙ গাঢ় হয়ে যায় (ফ্রেজার এট আল., ২০১১)। এই ধরণটি সাধারণ এবং বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, এটি কোনো অন্তর্নিহিত সমস্যার লক্ষণ না হয়ে, মাসিক শুরুর একটি স্বাভাবিক ভিন্নতাকেই প্রতিফলিত করে।
হ্রাসমান প্রোজেস্টেরনের ভূমিকা
লুটিয়াল ফেজ শেষের দিকে এলে, পরবর্তী মাসিকের প্রস্তুতির জন্য প্রোজেস্টেরনের মাত্রা কমে যায়। হঠাৎ করে কমে না গিয়ে, এই ক্রমান্বয়িক হ্রাসের কারণে পূর্ণ মাসিক প্রবাহ শুরু হওয়ার আগের দিনগুলোতে জরায়ুর আস্তরণের অল্প অংশ ধীরে ধীরে ঝরে পড়তে শুরু করতে পারে, যার ফলে হালকা বাদামী রঙের স্পটিং বা দাগ দেখা যায়, যা অনেকেই লক্ষ্য করেন।
হরমোনজনিত জন্ম নিয়ন্ত্রণ
মাসিকের মধ্যবর্তী সময়ে বা মাসিক শুরু হওয়ার আগের দিনগুলোতে সামান্য রক্তপাত হওয়া হরমোনযুক্ত গর্ভনিরোধকের একটি সুপরিচিত পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া, বিশেষ করে নতুন কোনো পদ্ধতি শুরু করার প্রথম কয়েক মাসে। প্রোজেস্টিন-যুক্ত পদ্ধতি, যেমন নির্দিষ্ট কিছু জন্মনিয়ন্ত্রণ বড়ি, হরমোনযুক্ত ইন্ট্রা ইউটেরাইন ডিভাইস এবং ইমপ্লান্ট, এই ধরনের ঘটনার সাথে বিশেষভাবে সম্পর্কিত, কারণ এগুলো প্রাকৃতিক চক্রের তুলনায় আরও স্থির, এবং কখনও কখনও কম মাত্রার হরমোন সরবরাহ করে।
পেরিমেনোপজ
ত্রিশের দশকের শেষ থেকে চল্লিশের দশকের নারীদের ক্ষেত্রে, মাসিকের আগে বাদামী রঙের স্পটিং বা রক্তস্রাব মেনোপজের কাছাকাছি সময়ের একটি বৈশিষ্ট্য, যা হরমোনের অনিয়মিত উৎপাদনের লক্ষণ হতে পারে। ডিম্বস্ফোটন অনিয়মিত হয়ে যাওয়ার কারণে, জরায়ুর ভেতরের আস্তরণ কখনও কখনও একবারে ঝরে না গিয়ে আংশিকভাবে এবং ধীরে ধীরে ঝরে পড়ে, যার ফলে পূর্ণ মাসিকের আগের দিনগুলিতে স্পটিং দেখা যায়।
পলিসিস্টিক ওভারি সিন্ড্রোম
পলিসিস্টিক ওভারি সিন্ড্রোমে আক্রান্ত ব্যক্তিদের অনিয়মিত রক্তপাতের একটি সামগ্রিক ধারার অংশ হিসেবে মাঝে মাঝে বাদামী রঙের স্পটিং বা হালকা রক্তপাত হতে পারে, যা অনিয়মিত ডিম্বস্ফোটন এবং এর ফলে সৃষ্ট হরমোনের ভারসাম্যহীনতার সাথে সম্পর্কিত। এই স্পটিং শুধুমাত্র মাসিকের ঠিক আগের দিনগুলিতেই নয়, বরং মাসিক চক্রের অপ্রত্যাশিত সময়েও দেখা দিতে পারে।
গর্ভাবস্থা-সম্পর্কিত কারণ
মাসিক হওয়ার সম্ভাব্য সময়ের কাছাকাছি সময়ে বাদামী রঙের স্পটিং বা রক্তস্রাব দেখা গেলে, কিছু ক্ষেত্রে তা প্রকৃত মাসিক না হয়ে ইমপ্লান্টেশন ব্লিডিং বা গর্ভধারণের কারণে রক্তপাত হতে পারে। বিশেষ করে যদি এই স্পটিং সাধারণ মাসিকের চেয়ে হালকা ও স্বল্পস্থায়ী হয় এবং মাসিক হওয়ার সম্ভাব্য সময়ের প্রায় এক সপ্তাহ আগে শুরু হয়। যারা যৌনভাবে সক্রিয়, তাদের জন্য এই সম্ভাবনাগুলোর মধ্যে পার্থক্য করতে একটি প্রেগন্যান্সি টেস্ট সাহায্য করতে পারে।
কখন ডাক্তারের কাছে যাবেন
প্রতি পিরিয়ডের আগে নিয়মিত ও নির্দিষ্ট সময়ে বাদামী রঙের স্পটিং হলে খুব কমই চিকিৎসার প্রয়োজন হয়। ব্যথাসহ স্পটিং, তীব্র দুর্গন্ধ, অথবা পিরিয়ডের ঠিক আগে না হয়ে পুরো মাসিক চক্র জুড়ে অপ্রত্যাশিত সময়ে স্পটিং হওয়া, এবং মেনোপজ হয়ে যাওয়ার পর যেকোনো ধরনের স্পটিং হলে, সেসব ক্ষেত্রে পরীক্ষা করানো প্রয়োজন।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্নাবলী
মাসিকের আগে বাদামী রঙের স্পটিং কি সবসময় হরমোনের সাথে সম্পর্কিত?
বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই এটি লুটেল ফেজের শেষের দিকে হরমোনগত পরিবর্তনের সাথে সম্পর্কিত, যদিও হরমোনাল গর্ভনিরোধক, পেরিমেনোপজ এবং, তুলনামূলকভাবে কম ক্ষেত্রে, অন্তর্নিহিত অসুস্থতাও এই ধরনের লক্ষণ তৈরি করতে পারে।
মাসিক শুরু হওয়ার পরিবর্তে বাদামী রঙের স্পটিং কি গর্ভাবস্থার প্রাথমিক লক্ষণ হতে পারে?
হ্যাঁ। ইমপ্লান্টেশন ব্লিডিং দেখতে বাদামী স্পটিং-এর মতো হতে পারে এবং এটি সাধারণত প্রত্যাশিত পিরিয়ডের প্রায় এক সপ্তাহ আগে ঘটে থাকে। তাই, যৌনভাবে সক্রিয় যে কোনো ব্যক্তি এই উপসর্গ অনুভব করলে প্রেগন্যান্সি টেস্ট করানো উপকারী হতে পারে।
প্রতি মাসিকের আগে বাদামী রঙের স্পটিং হলে তা কি ডাক্তারকে দিয়ে পরীক্ষা করানো উচিত?
প্রতি মাসিকের আগে যদি নিয়মিত ও অনুমানযোগ্যভাবে রক্তপাত হয়, তবে সাধারণত এর জন্য মূল্যায়নের প্রয়োজন হয় না। অন্যদিকে, নতুন, অনিয়মিত রক্তপাত, বা এর সাথে ব্যথা অথবা দুর্গন্ধ থাকলে একজন স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর সাথে আলোচনা করা উচিত।
অ্যাপে এটি ট্র্যাক করুন
বাদামী ছোপ প্রায়শই পুরনো রক্তের দাগ, কিন্তু নতুন বা ব্যাখ্যাতীত রক্তপাতকে পারিপার্শ্বিকতার নিরিখে বিবেচনা করা উচিত।
