كم يستغرق حدوث الحمل؟

بين الأزواج الذين لا توجد لديهم مشكلة خصوبة معروفة ويحاولون الحمل بالجماع المنتظم من دون حماية، يحقق نحو 80% إلى 85% الحمل خلال سنة، وتحدث غالبية حالات الحمل خلال الأشهر الستة الأولى (Practice Committee of the American Society for Reproductive Medicine, 2017). وهذه أرقام متوسطة، وقد تختلف المدة الفردية كثيراً بحسب عدة عوامل.

تُقدر فرصة الحمل الشهرية لدى زوجين سليمين تحت عمر 35 عاماً يمارسان الجماع بانتظام في نافذة الخصوبة بنحو 20% إلى 25% لكل دورة. وتتراكم هذه الفرصة عبر الأشهر المتتالية، ولذلك ترتفع النسبة التراكمية بسرعة في الأشهر الأولى ثم تتسطح تدريجياً لدى من لم يحدث لديهم حمل بعد.

لعمر المرأة تأثير كبير وموثق في فرصة الحمل الشهرية والوقت اللازم للحمل. تبدأ الخصوبة بالانخفاض تدريجياً في أوائل الثلاثينات ويصبح الانخفاض أوضح بعد 35 عاماً بسبب تناقص عدد البويضات وجودتها. لذلك قد تحتاج امرأة في أواخر الثلاثينات وقتاً أطول بكثير من امرأة في أوائل العشرينات حتى من دون تشخيص مشكلة خصوبة. كما يؤثر عمر الرجل في الخصوبة، لكن الانخفاض عادةً أبطأ ويبدأ في عمر متأخر نسبياً، ويصبح أوضح غالباً بعد 40 أو 45 عاماً.

الأزواج الذين يمارسون الجماع مرتين إلى ثلاث مرات أسبوعياً طوال الدورة من دون تتبع الإباضة بعناية يحققون الحمل غالباً ضمن مدة قريبة من الأزواج الذين يتتبعونها، لأن هذا التكرار يغطي نافذة الخصوبة طبيعياً في معظم الحالات. أما الجماع الأقل تكراراً فقد يطيل المدة ببساطة لأن فرصة تزامنه مع نافذة الخصوبة في كل دورة تكون أقل.

يمكن للوزن المنخفض جداً أو المرتفع جداً أن يؤثر في انتظام الإباضة ويطيل الوقت اللازم للحمل. كما ارتبط التدخين بانخفاض الخصوبة في عدة دراسات ويُنصح بتجنبه لدى من تحاول الحمل. وقد تطيل حالات مثل متلازمة تكيس المبايض والانتباذ البطاني الرحمي والأورام الليفية الرحمية المدة أيضاً، وأحياناً بدرجة كبيرة بحسب الشدة.

توصي الإرشادات الطبية عادةً بالتقييم بعد 12 شهراً من الجماع المنتظم من دون حماية ومن دون حمل للنساء تحت 35 عاماً، وبعد ستة أشهر للنساء في عمر 35 عاماً فأكثر بسبب حساسية الوقت مع انخفاض الخصوبة في هذه المرحلة (Practice Committee of the American Society for Reproductive Medicine, 2013). ويمكن لمن لديهن عوامل خطر معروفة مثل الدورات غير المنتظمة أو تاريخ عدوى حوضية أو علاج خصوبة سابق طلب التقييم في وقت أبكر.

تحمل أغلبية كبيرة من الأزواج الذين لا توجد لديهم مشكلة خصوبة معروفة خلال الأشهر الستة الأولى، وتستمر النسبة التراكمية في الارتفاع حتى نهاية السنة الأولى.

نعم. تنخفض خصوبة المرأة تدريجياً من أوائل الثلاثينات وبصورة أوضح بعد 35 عاماً، ما يزيد متوسط الوقت اللازم للحمل حتى من دون تشخيص محدد.

عادةً بعد 12 شهراً من المحاولة للنساء تحت 35 عاماً، وبعد ستة أشهر للنساء بعمر 35 عاماً فأكثر.

تختلف مدة حدوث الحمل كثيراً. وقد يلعب العمر والإباضة وصحة الحيوانات المنوية والحالات الصحية والتوقيت أدواراً جميعها.