تأخر الدورة مع اختبار حمل سلبي: ماذا قد يعني؟

غالباً ما يعكس تأخر الدورة مع اختبار حمل سلبي تأخر الإباضة في ذلك الشهر أكثر من كونه نتيجة اختبار غير دقيقة، لأن تأخر الإباضة يدفع الجدول الزمني كله إلى وقت لاحق، بما في ذلك الموعد المتوقع للدورة (American College of Obstetricians and Gynecologists, 2022). ويمكن لعوامل عديدة تأخير الإباضة من دون وجود حمل.

يمكن للتوتر أو المرض أو السفر الطويل أو اضطراب النوم أن يؤخر الإباضة. وبما أن الدورة تأتي عادةً بعد نحو أسبوعين من الإباضة مهما كان موعدها، فإن إباضة متأخرة تؤدي طبيعياً إلى دورة متأخرة حتى لو كانت بقية وظائف الدورة طبيعية.

إذا حدثت الإباضة لاحقاً مما افترضته الحسابات المبنية على طول الدورة المعتاد، فقد يكون الاختبار في الموعد الذي كان متوقعاً للدورة مبكراً فعلياً بالنسبة إلى وقت الانغراس الحقيقي. وفي هذه الحالة قد تعطي إعادة الاختبار بعد أسبوع نتيجة مختلفة إذا كان الحمل قد حدث.

تسبب متلازمة تكيس المبايض إباضة غير منتظمة أو غائبة لدى كثير من المصابات، ما يؤدي إلى دورات متأخرة أو غير متوقعة بعيداً عن الحمل. وقد لا تحدث الإباضة أصلاً في بعض الدورات، فتتأخر الدورة كثيراً أو تُتخطى كنتيجة مباشرة للنمط الهرموني المرتبط بالحالة.

يمكن لكل من قصور الغدة الدرقية وفرط نشاطها تعطيل الإشارات الهرمونية اللازمة للإباضة المنتظمة، ما قد يؤدي إلى دورة متأخرة أو غائبة. ويمكن تقييم وظيفة الغدة عادةً باختبار دم بسيط، لذلك يُعد هذا سبباً يسهل نسبياً فحصه إذا تكرر التأخر.

قد يؤدي فقدان الوزن السريع أو انخفاض الوزن أو الزيادة الكبيرة في شدة التمرين من دون زيادة مناسبة في السعرات إلى تثبيط الإشارات الهرمونية المطلوبة للإباضة. ويرتبط ذلك بانخفاض الطاقة المتاحة للجسم ويمكن أن يؤخر الدورة أو يوقفها من دون وجود حمل.

لدى النساء في أواخر الثلاثينات والأربعينات، قد يعكس تأخر الدورة مع اختبار سلبي التقلب الهرموني الطبيعي مع الاقتراب من انقطاع الطمث، حيث يصبح طول الدورة أقل قابلية للتنبؤ تدريجياً في السنوات السابقة لتوقفها نهائياً.

إعادة الاختبار بعد نحو أسبوع من أول نتيجة سلبية باستخدام أول بول صباحي تغطي احتمال أن الإباضة حدثت لاحقاً من المتوقع. وإذا بقيت الدورة غائبة بعد نتيجة سلبية ثانية واستمر النمط أو لم تصل الدورة خلال عدة أسابيع، فمن المعقول زيارة مقدم الرعاية الصحية لفحص أسباب مثل اضطراب الغدة الدرقية أو تكيس المبايض.

إعادة الاختبار بعد نحو أسبوع تعطي فرصة لتغطية احتمال أن الإباضة والانغراس حدثا لاحقاً مما كان مفترضاً.

نعم. يمكن للتوتر الشديد أن يؤخر الإباضة عبر تثبيط الإشارات الهرمونية، وبالتالي تتأخر الدورة التي تأتي عادةً بعد نحو أسبوعين منها.

ليس عادةً إذا كانت مرة واحدة وسبقها سبب واضح مثل توتر أو مرض. لكن تكرار الدورات المتأخرة أو الغائبة يستحق التقييم الطبي.

قد يحدث اختبار سلبي مع دورة متأخرة عندما تكون الإباضة قد حدثت لاحقاً من المتوقع. وقد تكون إعادة الاختبار مناسبة.