Cách giảm đau bụng kinh: Phương pháp nào thực sự hiệu quả

Các thuốc chống viêm không steroid (NSAID), bao gồm ibuprofen và naproxen, nằm trong số những phương pháp điều trị được chứng minh hiệu quả nhất cho chứng đau bụng kinh theo các đánh giá lâm sàng (Marjoribanks và cộng sự, 2015). Khi phù hợp với từng cá nhân, các loại thuốc này làm giảm prostaglandin, các hợp chất giống hormone tham gia vào các cơn co thắt tử cung gây ra đau quặn bụng.

Thuốc có bằng chứng khoa học mạnh mẽ chứng minh hiệu quả.

Ibuprofen có thể hiệu quả nhất khi bắt đầu sử dụng ngay khi có dấu hiệu chảy máu hoặc chuột rút, trước khi cơn đau trở nên dữ dội, nhưng chỉ nên sử dụng theo hướng dẫn trên nhãn sản phẩm hoặc theo chỉ dẫn của chuyên gia chăm sóc sức khỏe. Thuốc chống viêm không steroid (NSAID) không phù hợp với tất cả mọi người, vì vậy những người có vấn đề về dạ dày, thận, chảy máu, dị ứng, mang thai hoặc các vấn đề liên quan đến thuốc khác nên hỏi ý kiến bác sĩ hoặc dược sĩ trước khi sử dụng. Naproxen hoạt động thông qua cơ chế tương tự và tồn tại lâu hơn trong cơ thể. Acetaminophen cũng có thể được sử dụng để giảm đau, mặc dù các nghiên cứu so sánh thường cho thấy NSAID có tác dụng giảm đau bụng kinh mạnh hơn. Thuốc tránh thai nội tiết tố có thể làm giảm chuột rút cho nhiều người dùng, nhưng lựa chọn này cần được đánh giá y tế cá nhân và cần cân nhắc nhiều yếu tố ngoài việc chỉ giảm đau.

Việc chườm nóng vào vùng bụng dưới đã cho kết quả tương đương với ibuprofen trong ít nhất một thử nghiệm ngẫu nhiên (Akin et al., 2001). Miếng đệm sưởi, túi nước nóng hoặc miếng dán nhiệt giúp thư giãn cơ tử cung và tăng lưu lượng máu đến vùng này, dường như giúp giảm đau thông qua một cơ chế riêng biệt so với thuốc.

Một số nghiên cứu đã chỉ ra rằng tập thể dục nhẹ đến vừa phải, bao gồm đi bộ hoặc yoga, đã cho thấy lợi ích khiêm tốn trong việc giảm đau bụng kinh, có thể là do cải thiện lưu thông máu và giải phóng endorphin. Bằng chứng này không mạnh mẽ bằng so với thuốc hoặc liệu pháp nhiệt. Đối với những người cảm thấy đủ sức khỏe để tập thể dục và không có lý do y tế nào để hạn chế hoạt động, vận động nhẹ nhàng hoặc vừa phải nhìn chung là một lựa chọn ít rủi ro, nhưng hoạt động nên được điều chỉnh theo triệu chứng và nhu cầu sức khỏe cá nhân.

Các phương pháp có bằng chứng yếu hơn hoặc không nhất quán.

Các chất bổ sung dinh dưỡng như magie, axit béo omega-3 và vitamin B1 đã được nghiên cứu để điều trị đau bụng kinh, với một số thử nghiệm cho thấy lợi ích khiêm tốn và một số khác không cho thấy hiệu quả nào. Nhìn chung, bằng chứng vẫn còn chưa nhất quán, do đó chúng nên được coi là lựa chọn thứ cấp hơn là phương pháp điều trị chính. Các biện pháp thảo dược, bao gồm gừng và trà hoa cúc, xuất hiện trong một số nghiên cứu nhỏ hơn với kết quả đầy hứa hẹn, mặc dù quy mô mẫu thường quá nhỏ để đưa ra kết luận chắc chắn.

Đau dữ dội đến mức cản trở các hoạt động hàng ngày bình thường, hoặc đau không thuyên giảm khi dùng thuốc không kê đơn với liều lượng thông thường, có thể là dấu hiệu của một bệnh lý tiềm ẩn như lạc nội mạc tử cung hoặc u xơ tử cung. Đau bụng kinh ngày càng nặng hơn qua các chu kỳ kinh nguyệt, thay vì ổn định, cũng cần được bác sĩ thăm khám thay vì tiếp tục tự điều trị.

Nếu ibuprofen an toàn cho bạn, việc uống thuốc khi bắt đầu bị chuột rút—hoặc vào đầu kỳ kinh nguyệt đối với những người thường xuyên bị chuột rút—có thể hiệu quả hơn là chờ đến khi cơn đau dữ dội mới uống. Hãy làm theo hướng dẫn trên nhãn sản phẩm và hỏi ý kiến chuyên gia y tế nếu bạn không chắc chắn liệu thuốc chống viêm không steroid (NSAID) có phù hợp với mình hay không.

Ít nhất một thử nghiệm lâm sàng đã cho thấy liệu pháp nhiệt có hiệu quả tương đương với ibuprofen trong việc giảm đau, do đó đây là một lựa chọn hợp lý cho những người muốn tránh hoặc bổ sung thuốc.

Cơn đau cản trở các hoạt động thường ngày, không thuyên giảm khi dùng thuốc thông thường hoặc trở nặng theo thời gian qua nhiều chu kỳ cần được bác sĩ thăm khám.

Chườm nóng, vận động và dùng thuốc giảm đau thích hợp có thể giúp giảm chuột rút. Cơn đau dữ dội hoặc ngày càng trầm trọng cần được tư vấn y tế.