Транексамова кислота при рясних менструаціях: що потрібно знати

Транексамова кислота Згідно з даними клінічних випробувань, розглянутими Кокрейнівською співпрацею (Bryant-Smith et al., 2018), зменшує менструальну крововтрату в середньому на 40-50 відсотків у жінок із рясними менструальними кровотечами. Препарат приймають лише в дні активної кровотечі, а не безперервно протягом усього циклу, що відрізняє його від гормонального лікування.

Транексамова кислота належить до класу препаратів, які називаються антифібринолітиками. Він діє, блокуючи розпад згустків крові в слизовій оболонці матки, дозволяючи природному процесу згортання крові в організмі ефективніше зменшувати кровотечу, ніж це було б в іншому випадку. На відміну від гормонального лікування, він не змінює менструальний цикл, не запобігає овуляції та не впливає на фертильність, оскільки безпосередньо впливає на крововтрату, а не на гормональні сигнали, що впливають на менструацію.

Рясні менструальні кровотечі часто клінічно описуються за тим, наскільки вони впливають на повсякденне життя, хоча в дослідженнях також використовувалися такі показники, як крововтрата близько 80 мілілітрів або більше за цикл. Транексамова кислота може бути розглянута для людей, яким потрібне негормональне лікування рясних менструальних кровотеч, зокрема, коли гормональна контрацепція небажана або не підходить. Люди, які вагітні, намагаються завагітніти або мають інші захворювання, повинні повідомити про це свого лікаря, щоб лікування можна було безпечно підібрати. Такі стани, як фіброміома матки, аденоміоз та деякі порушення згортання крові, також можуть спричиняти рясні менструації та можуть вимагати обстеження як частини плану лікування.

Препарат зазвичай приймають у формі таблеток кілька разів на день, починаючи з початку кровотечі та продовжуючи до п'яти днів або доки кровотеча суттєво не зменшиться. Його не приймають протягом решти циклу, що деякі пацієнтки вважають кращим за щоденний прийом гормональних таблеток.

Повідомлялося про побічні ефекти, які можуть включати головний біль та шлунково-кишкові симптоми, такі як нудота або діарея. Оскільки транексамова кислота зменшує розпад тромбів, вона може не підходити людям з певними тромбами в анамнезі або порушеннями згортання крові. Лікар повинен ознайомитися з відповідним анамнезом хвороби, ліками та індивідуальними факторами ризику, перш ніж призначати її.

Клінічні порівняння показали, що транексамова кислота приблизно така ж ефективна, як і деякі гормональні методи лікування для зменшення сильної кровотечі, хоча внутрішньоматкові спіралі, що містять левоноргестрел, продемонстрували дещо більше зниження крововтрати в кількох порівняльних дослідженнях (Bryant-Smith et al., 2018). Вибір між цими варіантами часто зводиться до того, чи є гормональне лікування прийнятним для пацієнтки, і чи є метою також контрацепція.

Транексамова кислота не пригнічує овуляцію та не діє як контрацептив. Якщо ви намагаєтеся завагітніти, вагітні або вважаєте, що можете бути вагітними, обговоріть його використання з лікарем, щоб він міг підтвердити, чи підходить він вам.

Багато користувачів помічають зменшення кровотечі вже протягом першого циклу використання, оскільки препарат діє безпосередньо під час активної кровотечі, а не потребує тижнів для накопичення в організмі.

Його можна призначати для використання протягом періодів протягом повторних циклів, якщо медичний працівник підтвердив доцільність цього. Подальше використання слід проводити згідно з інструкціями, особливо для осіб з факторами ризику згортання крові або іншими відповідними захворюваннями.

Транексамова кислота є рецептурним лікуванням і повинен використовуватися лише після відповідного медичного обстеження.