Як позбутися менструальних спазмів: що насправді працює

Нестероїдні протизапальні препарати (НПЗП), включаючи ібупрофен та напроксен, є одними з найкраще підтримуваних методів лікування менструальних спазмів, згідно з клінічними оглядами (Marjoribanks et al., 2015). Коли вони підходять для конкретної людини, ці ліки зменшують рівень простагландинів – гормоноподібних сполук, що беруть участь у скороченнях матки, що викликають спазмовий біль.

Ібупрофен може бути найкращим засобом, якщо його почати приймати при перших ознаках кровотечі або спазмів, до того, як біль стане сильним, але його слід використовувати лише згідно з інструкцією на етикетці продукту або за призначенням медичного працівника. НПЗЗ підходять не всім, тому людям із супутніми проблемами зі шлунком, нирками, кровотечами, алергією, вагітністю або ліками слід проконсультуватися з лікарем або фармацевтом перед їх використанням. Напроксен діє за подібним механізмом і довше залишається в організмі. Ацетамінофен також можна використовувати для знеболення, хоча порівняльні дослідження загалом показують сильніше полегшення менструального болю за допомогою НПЗЗ. Гормональні контрацептиви можуть зменшити спазми для багатьох користувачів, але цей варіант вимагає індивідуальної медичної оцінки та має особливості, що виходять за рамки простого знеболення.

Прикладення тепла до нижньої частини живота показало порівнянні результати з ібупрофеном принаймні в одному рандомізованому дослідженні (Akin et al., 2001). Грілка, грілка або пластир розслаблюють м’язи матки та збільшують кровотік до цієї ділянки, що, здається, полегшує біль через механізм, окремий від ліків.

Легкі та помірні фізичні вправи, включаючи ходьбу або йогу, показали помірну користь від менструального болю в кількох дослідженнях, можливо, через покращення кровообігу та вивільнення ендорфінів. Докази менш переконливі, ніж щодо ліків або тепла. Для людей, які почуваються достатньо добре, щоб займатися фізичними вправами, і не мають медичних причин обмежувати активність, легкі або помірні рухи, як правило, є варіантом з низьким ризиком, але активність слід коригувати відповідно до симптомів та індивідуальних потреб у здоров'ї.

Харчові добавки, такі як магній, омега-3 жирні кислоти та вітамін B1, досліджувалися для лікування менструального болю, причому деякі дослідження показали помірну користь, а інші – її відсутність. Загальні дані залишаються настільки суперечливими, що їх слід розглядати як вторинні варіанти, а не як первинне лікування. Рослинні засоби, включаючи імбирний та ромашковий чай, згадуються в деяких невеликих дослідженнях з багатообіцяючими результатами, хоча розміри вибірки, як правило, занадто обмежені, щоб робити остаточні висновки.

Біль, достатньо сильний, щоб перешкоджати нормальній повсякденній активності, або біль, який не реагує на стандартні дози безрецептурних ліків, може свідчити про наявність такого захворювання, як ендометріоз або фіброміома матки. Спазми, які поступово посилюються протягом наступних циклів, а не залишаються стабільними, також вимагають медичного обстеження, а не продовження самостійного лікування.

Якщо ібупрофен безпечний для вас, його прийом на початку судом — або на початку менструації для людей, у яких судоми передбачувано розвиваються — може бути кращим, ніж чекати, поки біль стане сильним. Дотримуйтесь інструкцій на етикетці продукту та зверніться до лікаря, якщо ви не впевнені, чи підходять вам НПЗЗ.

Принаймні одне клінічне випробування виявило, що теплова терапія порівнянна з ібупрофеном для полегшення болю, що робить її розумним варіантом для тих, хто воліє уникати ліків або доповнювати їх.

Біль, який перешкоджає нормальній діяльності, не покращується після прийому стандартних ліків або посилюється з часом протягом кількох циклів, повинен бути оцінений медичним працівником.

Тепло, рух та відповідне знеболення можуть допомогти при спазмах. Сильний або посилюючийся біль потребує медичної консультації.