Коричнева плямистість Передменструальні виділення зазвичай складаються зі старої крові, якій знадобився додатковий час, щоб вийти з матки, що дозволяє окисленню потемніти її колір, перш ніж вона вийде з організму (Fraser et al., 2011). Така закономірність є поширеною і в більшості випадків відображає нормальну варіацію в тому, як починаються менструації, а не ознаку якоїсь проблеми.
Роль зниження рівня прогестерону
Коли лютеїнова фаза наближається до кінця, рівень прогестерону падає, готуючись до наступної менструації. Це поступове зниження, а не раптове падіння, може призвести до повільного відшарування невеликої кількості слизової оболонки матки за кілька днів до початку повноцінної менструації, що призводить до появи світло-коричневих кров'яних виділень, які помічають багато людей.
Гормональний контрацепція
Кров’янисті виділення між менструаціями або за кілька днів до очікуваної менструації є добре задокументованим побічним ефектом гормональних контрацептивів, особливо протягом перших кількох місяців після початку використання нового методу. Методи, що містять лише прогестин, включаючи деякі протизаплідні таблетки, гормональні внутрішньоматкові спіралі та імплантати, особливо пов’язані з цією тенденцією, оскільки вони забезпечують стабільніший, іноді нижчий рівень гормонів, ніж природний цикл.
Перименопауза
Для тих, кому від п'ятдесяти до сорока років, коричневі кров'янисті виділення перед менструацією можуть відображати нерегулярне вироблення гормонів, характерне для наближення менопаузи. Оскільки овуляція стає менш регулярною, слизова оболонка матки іноді відшаровується частково та поступово, а не повністю одразу, що призводить до кров'янистих виділень у дні, що передують повній менструації.
Синдром полікістозних яєчників
У людей із синдромом полікістозних яєчників іноді спостерігаються коричневі кров'янисті виділення як частина загальної картини нерегулярних кровотеч, пов'язаних з нестабільною овуляцією та гормональним дисбалансом, що виникає внаслідок цього. Ці кров'янисті виділення можуть з'являтися в непередбачувані моменти циклу, а не виключно в дні безпосередньо перед менструацією.
Причини, пов'язані з вагітністю
Коричнева плямистість Виникнення приблизно в час очікуваної менструації в деяких випадках може свідчити про імплантаційну кровотечу, а не про фактичне наближення менструації, особливо якщо кров'янисті виділення менш помітні та коротші, ніж під час типової менструації, і відбуваються приблизно за тиждень до очікуваної менструації. Тест на вагітність може допомогти розрізнити ці можливості для будь-кого, хто веде статеве життя.
Коли звернутися до лікаря
Коричнева плямистість що виникають постійно та передбачувано перед кожною менструацією, рідко потребують медичної допомоги. Кров'янисті виділення, що супроводжуються болем, сильним запахом або виникають у непередбачуваний час протягом циклу, а не безпосередньо перед менструацією, а також будь-які кров'янисті виділення після того, як менопауза вже настала, є ситуаціями, які потребують обстеження.
Часті запитання
Чи завжди коричневі плями перед місячними пов'язані з гормонами?
Більшість випадків пов'язані з гормональними змінами в кінці лютеїнової фази, хоча гормональна контрацепція, перименопауза та, рідше, супутні захворювання також можуть спричиняти цю закономірність.
Чи можуть коричневі плями бути ознакою ранньої вагітності, а не початком менструації?
Так. Імплантаційна кровотеча може нагадувати коричневі кров'янисті виділення та зазвичай виникає приблизно за тиждень до очікуваної менструації, що робить тест на вагітність корисним для всіх, хто активно займається статевим життям і відчуває цей симптом.
Чи слід оглядати лікаря на коричневі кров'янисті виділення перед кожною менструацією?
Кров’янисті виділення, які мають постійний, передбачуваний характер перед кожною менструацією, зазвичай не потребують обстеження, тоді як кров’янисті виділення, які є новими, непередбачуваними або супроводжуються болем чи запахом, слід обговорити з лікарем.
Відстежуйте це в додатку
Коричнева плямистість часто це старіша кров, але нові або незрозумілі кровотечі слід розглядати в контексті.
