Puberteten hos flickor Vilka förändras först? Bröstknoppning, kliniskt känt som thelarche, är den förändring som uppträder först hos den stora majoriteten av flickor, vanligtvis mellan 8 och 13 år (Marshall & Tanner, 1969). Detta inledande stadium involverar en liten, ibland öm knöl under bröstvårtan på ena eller båda sidorna, som i de flesta fall uppstår före andra synliga pubertetssymptom.
Tanner-stadierna
Pediatriska forskare klassificerar kvinnlig pubertetsutveckling med hjälp av ett femstegssystem utvecklat av Marshall och Tanner. Stadium 1 representerar det prepubertala tillståndet. Stadium 2 markerar början på bröstknoppning och den tidigaste könshårstillväxten. Vid stadium 3 fortsätter bröstvävnaden att förstoras och könshåret blir grovare och mer utbrett. Stadium 4 innebär ytterligare förändringar i bröstkonturen, och stadium 5 representerar full vuxenutveckling, som vanligtvis uppnås några år efter menarche.
Könshårstillväxt följer noga
Könshår, medicinskt kallat pubarche, börjar vanligtvis inom några månader efter att brösten har knoppat av, även om hos vissa flickor sker de två förändringarna i omvänd ordning eller nästan samtidigt. Denna variation anses normal och tyder inte på ett problem i sig.
Tillväxtspurten
En snabb ökning i längd börjar vanligtvis under Tannerstadium 2 eller 3, långt före menark. Flickor växer ofta mellan fem och sju centimeter per år under denna toppperiod. Tillväxten avtar sedan markant när menstruationen börjar, eftersom östrogenet som driver menstruationscykeln också signalerar till tillväxtplattorna i långa ben att börja stängas.
Förändringar i kroppssammansättning
Fettfördelningen förändras under puberteten, med ökade avlagringar runt höfter, lår och bröst drivna av stigande östrogennivåer. Muskelmassan ökar också, men generellt i långsammare takt än hos pojkar under samma utvecklingsfönster, en skillnad som kan tillskrivas lägre testosteronnivåer.
Hår under armarna och kroppslukt
Hårväxt under armarna och ökad kroppslukt, orsakad av nyligen aktiva apokrina svettkörtlar, uppträder vanligtvis ungefär ett år efter att könshårsväxten börjar. Många föräldrar märker förändringen i lukt innan de känner igen andra pubertetssymptom, eftersom det kan utvecklas något abrupt.
Menarche anländer sist
Den första mensen markerar en relativt sen milstolpe i den övergripande pubertetsutvecklingen och inträffar vanligtvis två till två och ett halvt år efter att bröstutvecklingen har börjat, när de flesta andra pubertetsförändringar redan är i gång.
Vanliga frågor
Vad är vanligtvis det allra första tecknet på pubertet hos flickor?
Bröstknoppning är den första synliga förändringen för de flesta flickor och uppträder vanligtvis före könshårsväxt eller något annat fysiskt tecken.
Går alla flickor igenom puberteten i samma ordning?
Den allmänna sekvensen är konsekvent för de flesta flickor, även om ordningen på könshårstillväxt i förhållande till bröstknoppning varierar i en betydande minoritet av fallen.
Hur lång tid tar hela pubertetsprocessen vanligtvis?
Från det första tecknet, vanligtvis bröstknoppning, till full vuxenutveckling sträcker sig processen vanligtvis över tre till fyra år.
Spåra det i appen
Pubertet utvecklas i en generell sekvens, men takten och den exakta ordningen kan variera från person till person.