Suplimentarea cu acid folic, administrată cu cel puțin o lună înainte de concepție și continuată pe parcursul primului trimestru, reduce riscul de defecte de tub neural cu până la 70%, conform cercetărilor care au condus la recomandări pe scară largă de sănătate publică pentru această practică (Centrele pentru Controlul și Prevenirea Bolilor, 2022). Aceasta reprezintă una dintre cele mai bine stabilite și susținute de dovezi intervenții disponibile pentru cele care se pregătesc să conceapă.
Acid folic și vitamine prenatale
Un supliment zilnic care conține între 400 și 800 de micrograme de acid folic este, în general, recomandat oricărei persoane care își planifică o sarcină, deoarece dezvoltarea tubului neural are loc foarte devreme, adesea înainte ca sarcina să fie măcar confirmată. Vitaminele prenatale includ de obicei această cantitate alături de alți nutrienți, cum ar fi fierul și vitamina D, abordând simultan mai multe nevoi nutriționale relevante pentru începutul sarcinii.
Atingerea unei greutăți corporale sănătoase
Atât greutatea corporală semnificativ scăzută, cât și cea semnificativ mare sunt asociate cu o fertilitate redusă și o creștere a complicațiilor din sarcină. Greutatea corporală afectează nivelurile hormonale, inclusiv cele care guvernează ovulația, ceea ce înseamnă că o greutate într-un interval mai sănătos pentru o anumită persoană poate susține ovulația mai regulată și poate îmbunătăți șansele de concepție. Aceasta nu înseamnă că este necesar un număr specific pe un cântar, ci mai degrabă că o abatere semnificativă de la un interval sănătos în ambele direcții are implicații măsurabile în ceea ce privește fertilitatea.
Reducerea consumului de alcool și eliminarea fumatului
Fumatul a fost asociat în mai multe studii cu o fertilitate redusă atât la bărbați, cât și la femei, împreună cu un risc crescut de complicații ale sarcinii, ceea ce face ca renunțarea la fumat să fie un pas clar susținut de dovezi înainte de concepție. Consumul de alcool ar trebui, în general, redus, iar mulți medici recomandă eliminarea completă a acestuia odată ce se încearcă activ conceperea, având în vedere că sarcina poate apărea înainte ca aceasta să fie confirmată, iar expunerea timpurie la alcool prezintă riscuri pentru dezvoltare.
Gestionarea afecțiunilor cronice
Afecțiuni precum diabetul, disfuncția tiroidiană și hipertensiunea arterială beneficiază de un control adecvat înainte de concepție, deoarece afecțiunile cronice gestionate necorespunzător sunt asociate cu rate mai mari de complicații ale sarcinii și, în unele cazuri, cu fertilitate redusă. O vizită preconcepțională la un medic de familie sau la un medic obstetrician permite revizuirea medicației curente, unele dintre acestea putând necesita ajustări înainte de sarcină din motive de siguranță.
Verificarea stării vaccinării
Anumite vaccinuri, inclusiv cele împotriva rubeolei și varicelei, sunt recomandate a fi actualizate înainte de sarcină, deoarece aceste infecții pot provoca leziuni grave unui făt în curs de dezvoltare dacă sunt contractate în timpul sarcinii, iar unele vaccinuri nu pot fi administrate în siguranță în timpul sarcinii.
Limitarea consumului de cafeină
Cercetările privind cofeina și fertilitatea au produs rezultate mixte, deși unele studii sugerează că un aport foarte mare de cofeină, definit în general ca peste 500 de miligrame zilnic, aproximativ cinci cești de cafea, poate fi asociat cu o fertilitate ușor redusă (Comitetul de Practică al Societății Americane pentru Medicină Reproductivă, 2017). Un aport moderat, considerat în general până la 200 până la 300 de miligrame zilnic, nu a demonstrat o asociere negativă consistentă în cadrul cercetărilor.
Întrebări frecvente
Cât de devreme ar trebui să înceapă suplimentarea cu acid folic înainte de a încerca să concepi?
În general, se recomandă începerea sarcinii cu cel puțin o lună înainte de a încerca activ să conceapă, deoarece dezvoltarea tubului neural are loc foarte devreme în sarcină, adesea înainte de confirmarea sarcinii.
Greutatea corporală afectează cu adevărat capacitatea de a concepe?
Da. Atât greutatea corporală semnificativ scăzută, cât și cea semnificativ mare pot perturba semnalele hormonale necesare pentru ovulația regulată, prelungind timpul necesar concepției.
Este necesar să renunți complet la consumul de alcool înainte de a încerca să concepi?
Mulți medici recomandă eliminarea alcoolului odată ce se încearcă activ conceperea unui copil, deoarece sarcina poate apărea înainte de confirmarea acesteia și nicio cantitate de alcool nu a fost stabilită ca fiind definitiv sigură în timpul sarcinii incipiente.
Urmărește-l în aplicație
Planificarea preconcepțională înseamnă mai mult decât momentul fertilității. Acidul folic, revizuirea medicației și starea generală de sănătate sunt, de asemenea, importante.