Έναρξη αντισύλληψης στην εφηβεία: Τι να περιμένετε για τον κύκλο σας

Έναρξη αντισύλληψης στην εφηβεία Τι να περιμένετε για τον κύκλο σας. Η ορμονική αντισύλληψη συνταγογραφείται σε εφήβους για λόγους που εκτείνονται πέρα από την αντισύλληψη, συμπεριλαμβανομένης της διαχείρισης της έντονης αιμορραγίας, των επώδυνων περιόδων και των ακανόνιστων κύκλων που σχετίζονται με παθήσεις όπως το σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών (American College of Obstetricians and Gynecologists, 2022). Η επίδραση στον εμμηνορροϊκό κύκλο εξαρτάται σημαντικά από τη συγκεκριμένη μέθοδο που επιλέγεται.

Τα συνδυασμένα από του στόματος αντισυλληπτικά, μαζί με το έμπλαστρο και τον κολπικό δακτύλιο, περιέχουν οιστρογόνα και προγεστερόνη. Αυτές οι μέθοδοι καταστέλλουν την ωορρηξία και παράγουν ένα πιο προβλέψιμο, γενικά ελαφρύτερο και λιγότερο επώδυνο πρότυπο αιμορραγίας από έναν φυσικό κύκλο. Κατά τη διάρκεια της εβδομάδας χωρίς εικονικό φάρμακο ή ορμόνες που περιλαμβάνεται στις περισσότερες συσκευασίες χαπιών, εμφανίζεται αιμορραγία απόσυρσης, η οποία μοιάζει με περίοδο, αλλά τεχνικά είναι μια απόκριση στην πτώση των επιπέδων ορμονών και όχι σε μια φυσιολογική έμμηνο ρύση. Η αιμορραγία διαφυγής ή η εμφάνιση κηλίδων μεταξύ των αναμενόμενων αιμορραγιών απόσυρσης είναι συχνή κατά τους πρώτους δύο έως τρεις μήνες από την έναρξη μιας συνδυασμένης μεθόδου, καθώς το σώμα προσαρμόζεται. Αυτό συνήθως υποχωρεί από μόνο του χωρίς να απαιτείται αλλαγή στη μέθοδο.

Η ορμονική ενδομήτρια συσκευή, το εμφύτευμα και τα χάπια μόνο με προγεστερόνη λειτουργούν διαφορετικά από τις συνδυασμένες μεθόδους και η επίδρασή τους στην αιμορραγία ποικίλλει ευρύτερα μεταξύ των ατόμων. Ορισμένες έφηβες που χρησιμοποιούν ορμονική ενδομήτρια συσκευή ή εμφύτευμα έχουν σημαντικά ελαφρύτερες περιόδους ή σταματούν να έχουν περίοδο εντελώς μετά από αρκετούς μήνες, ενώ άλλες εμφανίζουν ακανόνιστη κηλίδωση που μπορεί να επιμένει περισσότερο από ό,τι με τις συνδυασμένες μεθόδους. Αυτή η απρόβλεπτη κατάσταση, ιδιαίτερα η πιθανότητα συνεχιζόμενης ελαφριάς αιμορραγίας ή κηλίδωσης, είναι ένας από τους πιο συνηθισμένους λόγους για τους οποίους ορισμένες έφηβες διακόπτουν τις μεθόδους μόνο με προγεστερόνη, παρόλο που οι ίδιες οι μέθοδοι είναι εξαιρετικά αποτελεσματικές για την πρόληψη της εγκυμοσύνης.

Οι πρώτοι τρεις μήνες μετά την έναρξη οποιασδήποτε ορμονικής μεθόδου θεωρούνται γενικά ένα παράθυρο προσαρμογής, κατά το οποίο μπορεί να εμφανιστεί ακανόνιστη αιμορραγία, ήπιες αλλαγές στη διάθεση ή ευαισθησία στο στήθος καθώς το σώμα ανταποκρίνεται στα νέα επίπεδα ορμονών. Τα συμπτώματα που επιμένουν αμετάβλητα πολύ πέρα από αυτό το παράθυρο ή που είναι αρκετά σοβαρά ώστε να επηρεάζουν την καθημερινή ζωή, αξίζει να συζητηθούν με έναν γιατρό που τα συνταγογραφεί, καθώς μια εναλλακτική μέθοδος ή προσαρμογή της δόσης μπορεί να λειτουργήσει καλύτερα.

Πέρα από τις αλλαγές στο πρότυπο αιμορραγίας, η ορμονική αντισύλληψη μπορεί να επηρεάσει τη διάθεση και ορισμένοι έφηβοι αναφέρουν αυξημένο άγχος ή κακή διάθεση μετά την έναρξη μιας μεθόδου, αν και η έρευνα σχετικά με αυτή τη σχέση δείχνει ανάμεικτα αποτελέσματα και οι επιδράσεις φαίνεται να ποικίλλουν σημαντικά μεταξύ των ατόμων. Πονοκέφαλοι και ναυτία, γενικά ήπιες, μπορούν επίσης να εμφανιστούν κατά την αρχική περίοδο προσαρμογής.

Η αιμορραγία αρκετά έντονη ώστε να απαιτείται αλλαγή σερβιέτας ή ταμπόν κάθε ώρα, η παρατεταμένη αιμορραγία που διαρκεί περισσότερο από τρεις εβδομάδες συνεχόμενα ή ο έντονος κοιλιακός πόνος είναι καταστάσεις που θα πρέπει να οδηγήσουν σε επικοινωνία με έναν πάροχο υγειονομικής περίθαλψης αντί να περιμένουν την τυπική περίοδο προσαρμογής.

Ναι. Η αιμορραγία απότομα κατά τη διάρκεια των πρώτων δύο έως τριών μηνών είναι συχνή στις περισσότερες ορμονικές μεθόδους και γενικά υποχωρεί χωρίς παρέμβαση.

Μοιάζει με περίοδο στην εμφάνιση, αλλά προκύπτει από την προγραμματισμένη πτώση των ορμονικών επιπέδων κατά τη διάρκεια των ημερών με εικονικό φάρμακο, και όχι από τον φυσικό ορμονικό κύκλο που προκαλεί έμμηνο ρύση χωρίς αντισυλληπτικά. Μπορεί η αντισύλληψη να σταματήσει εντελώς την περίοδο;

Ορισμένες μέθοδοι, ιδιαίτερα η ορμονική ενδομήτρια συσκευή και τα συνδυαστικά σχήματα συνεχούς χρήσης χαπιών, μπορούν να μειώσουν την περίοδο σε πολύ ελαφριά αιμορραγία ή να την εξαλείψουν εντελώς για ορισμένες χρήστριες, κάτι που θεωρείται ασφαλές και επιδιωκόμενο αποτέλεσμα και όχι αιτία ανησυχίας.

Η ορμονική αντισύλληψη μπορεί να αλλάξει τα πρότυπα αιμορραγίας. Το αποτέλεσμα εξαρτάται από τη μέθοδο που χρησιμοποιείται.