Τα προεμμηνορροϊκά συμπτώματα επηρεάζουν περίπου το 20 έως 40 τοις εκατό των εφήβων με έμμηνο ρύση σε βαθμό που επηρεάζει αισθητά την καθημερινή λειτουργικότητα, ενώ ηπιότερα συμπτώματα αναφέρονται από τη μεγάλη πλειοψηφία (Rapkin & Winer, 2009). Τα συμπτώματα εμφανίζονται συνήθως την εβδομάδα πριν από την περίοδο και υποχωρούν εντός μίας ή δύο ημερών μετά την έναρξη της αιμορραγίας.
Συνήθη σωματικά συμπτώματα
Το φούσκωμα, η ευαισθησία στο στήθος, οι πονοκέφαλοι και η ήπια κόπωση είναι από τα πιο συχνά αναφερόμενα σωματικά συμπτώματα στο προεμμηνορροϊκό παράθυρο. Αυτά εμφανίζονται ως αποτέλεσμα της ορμονικής μεταβολής κατά την ύστερη ωχρινική φάση, όταν τόσο τα οιστρογόνα όσο και η προγεστερόνη μειώνονται απότομα πριν από την έναρξη της εμμήνου ρύσεως. Οι εξάρσεις ακμής είναι επίσης συχνές κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, λόγω των ορμονικών διακυμάνσεων που επηρεάζουν τη δραστηριότητα των σμηγματογόνων αδένων στο δέρμα.
Συνηθισμένα συναισθηματικά συμπτώματα
Η ευερεθιστότητα, οι εναλλαγές της διάθεσης και η αυξημένη ευαισθησία στο στρες είναι τυπικά συναισθηματικά συμπτώματα που σχετίζονται με την προεμμηνορροϊκή φάση. Η διαταραχή του ύπνου, είτε πρόκειται για δυσκολία στον ύπνο είτε για αυξημένη υπνηλία κατά τη διάρκεια της ημέρας, αναφέρεται επίσης συχνά και φαίνεται να σχετίζεται με την πτώση της προγεστερόνης, μιας ορμόνης με ήπιες ηρεμιστικές ιδιότητες.
Τι διακρίνει το τυπικό προεμμηνορροϊκό σύνδρομο από ένα πιο σημαντικό πρότυπο
Η προεμμηνορροϊκή δυσφορική διαταραχή, μια πιο σοβαρή πάθηση που επηρεάζει περίπου το 3 έως 8 τοις εκατό των ατόμων με έμμηνο ρύση, περιλαμβάνει συμπτώματα αρκετά έντονα ώστε να διαταράσσουν σημαντικά το σχολείο, τις σχέσεις ή την καθημερινή λειτουργία (Rapkin & Winer, 2009). Αυτό διαφέρει από το τυπικό προεμμηνορροϊκό σύνδρομο όχι μόνο ως προς τον βαθμό αλλά συχνά και ως προς την παρουσία πιο έντονων συμπτωμάτων διάθεσης, όπως αξιοσημείωτη κατάθλιψη, άγχος ή θυμό που είναι δυσανάλογα με τη συνήθη ιδιοσυγκρασία του ατόμου. Ένας έφηβος που βιώνει συμπτώματα αρκετά σοβαρά ώστε να προκαλέσει απουσία από το σχολείο, σημαντικές συγκρούσεις με την οικογένεια ή τους φίλους του που επαναλαμβάνονται κάθε μήνα ή σκέψεις αυτοτραυματισμού που συνδέονται ειδικά με το προεμμηνορροϊκό παράθυρο θα πρέπει να αξιολογηθεί από έναν πάροχο υγειονομικής περίθαλψης, καθώς αυτά τα μοτίβα εκτείνονται πέρα από αυτό που γενικά θεωρείται τυπικό προεμμηνορροϊκό σύνδρομο.
Ο χρόνος ως διαγνωστικό στοιχείο
Ένα καθοριστικό χαρακτηριστικό του Προεμμηνορροϊκού Συνδρόμου (ΠΣ), και της πιο σοβαρής προεμμηνορροϊκής δυσφορικής διαταραχής, είναι η σαφής σχέση με τον χρόνο του κύκλου. Τα συμπτώματα θα πρέπει να εμφανίζονται την εβδομάδα έως δέκα ημέρες πριν από την περίοδο και να υποχωρούν εντός λίγων ημερών από την έναρξη της αιμορραγίας. Τα συναισθηματικά ή σωματικά συμπτώματα που επιμένουν καθ' όλη τη διάρκεια του κύκλου, αντί να συγκεντρώνονται σε αυτό το προεμμηνορροϊκό παράθυρο, υποδηλώνουν ένα διαφορετικό υποκείμενο πρόβλημα και όχι συγκεκριμένα το ΠΣ.
Προσεγγίσεις που μπορούν να βοηθήσουν
Η τακτική σωματική δραστηριότητα, ο επαρκής ύπνος και η μείωση της πρόσληψης καφεΐνης τις ημέρες πριν από την αναμενόμενη περίοδο έχουν δείξει μέτριο όφελος για ορισμένα άτομα στη διαχείριση των προεμμηνορροϊκών συμπτωμάτων. Τα μη συνταγογραφούμενα αναλγητικά αντιμετωπίζουν σωματικά συμπτώματα όπως πονοκέφαλο και κράμπες, ενώ η παρακολούθηση των κύκλων βοηθά μια έφηβη και την οικογένειά της να προβλέψουν το μοτίβο και να σχεδιάσουν ανάλογα, ιδιαίτερα κοντά στις σχολικές προθεσμίες ή σε σημαντικά γεγονότα.
Συχνές ερωτήσεις
Πώς μπορεί μια έφηβη να καταλάβει εάν το προεμμηνορροϊκό της σύνδρομο είναι φυσιολογικό ή κάτι πιο σοβαρό;
Τα συμπτώματα που είναι αισθητά αλλά διαχειρίσιμα και υποχωρούν με την έναρξη της περιόδου, γενικά εμπίπτουν σε ένα τυπικό εύρος. Τα συμπτώματα που είναι αρκετά σοβαρά ώστε να διαταράσσουν την παρακολούθηση του σχολείου ή τις σχέσεις κάθε μήνα υποδηλώνουν ένα μοτίβο που αξίζει να συζητηθεί με έναν γιατρό.
Όλοι οι έφηβοι βιώνουν προεμμηνορροϊκό σύνδρομο;
Όχι. Η σοβαρότητα των συμπτωμάτων ποικίλλει σημαντικά και ένα σημαντικό ποσοστό εφήβων εμφανίζει ελάχιστα έως καθόλου αισθητά προεμμηνορροϊκά συμπτώματα.
Είναι φυσιολογικό τα συμπτώματα του προεμμηνορροϊκού συνδρόμου να αλλάζουν από χρόνο σε χρόνο;
Ναι. Η ένταση και ο τύπος των συμπτωμάτων μπορεί να μεταβάλλονται καθώς οι ορμονικοί κύκλοι σταθεροποιούνται κατά τη διάρκεια των ετών που ακολουθούν την εμμηναρχή, και περαιτέρω μεταβολές μερικές φορές συνοδεύουν άλλες αλλαγές στη ζωή, συμπεριλαμβανομένων των επιπέδων στρες ή της έναρξης ορμονικής αντισύλληψης.
Παρακολουθήστε το στην εφαρμογή
Προεμμηνορροϊκό σύνδρομο ποικίλλει σημαντικά. Τα συμπτώματα που επηρεάζουν επανειλημμένα το σχολείο, τις σχέσεις ή την καθημερινή ζωή χρήζουν επαγγελματικής υποστήριξης.