Είναι φυσιολογικές οι ακανόνιστες περίοδοι στην εφηβεία σας; Οι ακανόνιστοι κύκλοι επηρεάζουν την πλειονότητα των εφήβων κατά τα πρώτα δύο έως τρία χρόνια μετά την πρώτη τους περίοδο, κυρίως επειδή η ωορρηξία δεν έχει ακόμη γίνει σταθερή (Fraser et al., 2011). Κατά τη διάρκεια αυτού του παραθύρου, πολλοί κύκλοι συμβαίνουν χωρίς καθόλου ωορρηξία, ένα μοτίβο που ονομάζεται ανωορρηξία, το οποίο προκαλεί απρόβλεπτο χρονισμό και μεταβλητή ροή.
Γιατί οι κύκλοι των εφήβων ποικίλλουν τόσο πολύ
Ο ορμονικός βρόχος ανατροφοδότησης μεταξύ του εγκεφάλου και των ωοθηκών, γνωστός ως άξονας υποθαλάμου-υπόφυσης-ωοθηκών, χρειάζεται χρόνο για να ωριμάσει μετά την εμμηναρχή. Μέχρι να σταθεροποιηθεί αυτό το σύστημα, τα σήματα που ενεργοποιούν την τακτική ωορρηξία κάθε μήνα μπορεί να αποτύχουν, μερικές φορές παράγοντας έναν κύκλο χωρίς ωορρηξία, μερικές φορές παράγοντας δύο ωορρηκτικά συμβάντα κοντά το ένα στο άλλο και μερικές φορές επεκτείνοντας το χάσμα μεταξύ των περιόδων σε έξι εβδομάδες ή περισσότερο. Η έρευνα που παρακολουθεί την κανονικότητα του κύκλου μετά την εμμηναρχή έχει διαπιστώσει ότι συνήθως χρειάζονται μεταξύ δύο και τριών ετών, και σε ορισμένες περιπτώσεις έως και πέντε χρόνια, για να σταθεροποιηθούν οι κύκλοι σε ένα μοτίβο που μοιάζει με την κανονικότητα των ενηλίκων (Flug et al., 1984). Ένα χάσμα έως και τριών μηνών μεταξύ των περιόδων κατά τη διάρκεια αυτής της πρώιμης περιόδου γενικά δεν θεωρείται ανώμαλο.
Τι εμπίπτει σε ένα τυπικό εύρος
Η διάρκεια του κύκλου στις εφήβους μπορεί να κυμαίνεται από 21 έως 45 ημέρες κατά τα πρώτα δύο χρόνια μετά την εμμηναρχή, ένα σημαντικά μεγαλύτερο χρονικό διάστημα από το εύρος των 21 έως 35 ημερών που αναφέρεται συνήθως για τους ενήλικες. Η ροή μπορεί επίσης να ποικίλλει σημαντικά από τον έναν κύκλο στον άλλο, με ορισμένες περιόδους να διαρκούν μόνο δύο ημέρες και άλλες να παρατείνονται σε επτά ή οκτώ.
Όταν η παρατυπία υποδεικνύει κάτι άλλο
Οι περίοδοι που σταματούν εντελώς για περισσότερο από τρεις μήνες, αφού έχουν ήδη διαπιστωθεί, απαιτούν αξιολόγηση, καθώς αυτό το μοτίβο, που ονομάζεται δευτερογενής αμηνόρροια, μπορεί να υποδηλώνει υπερβολική άσκηση, σημαντική αλλαγή βάρους, σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών ή δυσλειτουργία του θυρεοειδούς. Ομοίως, αιμορραγία τόσο έντονη που μια σερβιέτα ή ένα ταμπόν απαιτεί αλλαγή κάθε ώρα ή περίοδοι που διαρκούν περισσότερο από επτά ημέρες με συνέπεια, θα πρέπει να οδηγήσουν σε συζήτηση με γιατρό αντί να αποδίδονται αυτόματα σε φυσιολογική εφηβική ακανόνιστη έμμηνο ρύση. Η υπερβολική τριχοφυΐα, η σημαντική ακμή ή η ταχεία αύξηση βάρους που συμβαίνουν παράλληλα με ακανόνιστες περιόδους μπορεί να υποδηλώνουν σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών, μια πάθηση που μπορεί να εντοπιστεί και να αντιμετωπιστεί ακόμη και κατά τη διάρκεια της εφηβείας αντί να απαιτεί μια προσέγγιση αναμονής επ' αόριστον.
Ο Ρόλος του Σωματικού Βάρους και της Άσκησης
Οι έφηβοι που συμμετέχουν σε εντατική αθλητική προπόνηση, ιδιαίτερα σε αθλήματα που δίνουν έμφαση στη λεπτότητα, όπως η γυμναστική, το μπαλέτο ή το τρέξιμο μεγάλων αποστάσεων, μερικές φορές αντιμετωπίζουν καθυστερημένες ή ακανόνιστες περιόδους λόγω χαμηλής διαθεσιμότητας ενέργειας σε σχέση με τις απαιτήσεις που επιβάλλονται στο σώμα. Αυτό το μοτίβο, που μερικές φορές συζητείται ως μέρος μιας ευρύτερης ανησυχίας που ονομάζεται σχετική ενεργειακή ανεπάρκεια στον αθλητισμό, μπορεί να επηρεάσει την οστική πυκνότητα με την πάροδο του χρόνου, εάν δεν αντιμετωπιστεί.
Συχνές ερωτήσεις
Για πόσο καιρό μπορεί η περίοδος στην εφηβεία να παραμείνει ακανόνιστη πριν θεωρηθεί πρόβλημα;
Δύο έως τρία χρόνια ακανόνιστης περιόδου μετά την εμμηναρχή γενικά εμπίπτουν σε ένα τυπικό εύρος, αν και θα πρέπει να αξιολογείται η πλήρης απουσία περιόδου για τρεις μήνες ή περισσότερο μετά την καθιέρωση του κύκλου.
Μπορεί το στρες να προκαλέσει ακανόνιστη περίοδο στην εφηβεία;
Ναι. Η ακαδημαϊκή πίεση, η διαταραχή του ύπνου και το συναισθηματικό στρες μπορούν να καθυστερήσουν την ωορρηξία στην εφηβεία, επιδεινώνοντας τη φυσική ανωμαλία που υπάρχει ήδη σε αυτό το αναπτυξιακό στάδιο.
Προβλέπει η ακανόνιστη αιμορραγία στην εφηβεία μελλοντικά προβλήματα γονιμότητας;
Οι περισσότεροι έφηβοι με ακανόνιστους κύκλους αναπτύσσουν τακτική ωορρηξία και τυπική γονιμότητα καθώς το ορμονικό τους σύστημα ωριμάζει. Η ανωμαλία που συνοδεύεται από άλλα συμπτώματα, όπως υπερβολική τριχοφυΐα ή σημαντική αλλαγή βάρους, είναι πιο σχετική με τη μακροπρόθεσμη γονιμότητα και χρήζει προηγούμενης αξιολόγησης.
Παρακολουθήστε το στην εφαρμογή
Οι ακανόνιστοι κύκλοι είναι συνηθισμένοι στις αρχές της εφηβείας, αλλά η πολύ έντονη αιμορραγία, ο έντονος πόνος ή τα παρατεταμένα κενά χρειάζονται προσοχή.