Nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID), včetně ibuprofenu a naproxenu, patří podle klinických studií (Marjoribanks et al., 2015) mezi nejlépe podporované metody léčby menstruačních křečí. Pokud jsou tyto léky vhodné pro danou osobu, snižují hladinu prostaglandinů, hormonálně podobných sloučenin zapojených do děložních kontrakcí, které způsobují křečovité bolesti.
Léky, které mají silné důkazy
Ibuprofen může nejlépe fungovat, pokud se s ním začne při prvních příznacích krvácení nebo křečí, než se bolest stane silnou, ale měl by se používat pouze podle pokynů na etiketě přípravku nebo podle pokynů zdravotnického pracovníka. NSAID nejsou vhodné pro každého, takže osoby s problémy se žaludkem, ledvinami, krvácením, alergiemi, těhotenstvím nebo léky by se měly před jejich použitím poradit s lékařem nebo lékárníkem. Naproxen funguje podobným mechanismem a v těle působí déle. Paracetamol lze také použít k léčbě bolesti, ačkoli srovnávací studie obecně ukazují silnější úlevu od menstruačních bolestí při užívání NSAID. Hormonální antikoncepce může u mnoha uživatelek křeče zmírnit, ale tato možnost vyžaduje individuální lékařské posouzení a má aspekty, které přesahují samotnou úlevu od bolesti.
Tepelná terapie
Aplikace tepla na podbřišek měla v alespoň jedné randomizované studii (Akin a kol., 2001) srovnatelné účinky s ibuprofenem. Vyhřívací podložka, termofor nebo náplast uvolňují děložní sval a zvyšují průtok krve v oblasti, což zřejmě zmírňuje bolest mechanismem nezávislým na lékech.
Cvičení a pohyb
Lehké až středně těžké cvičení, včetně chůze nebo jógy, prokázalo v několika studiích mírný přínos pro menstruační bolesti, pravděpodobně prostřednictvím zlepšení krevního oběhu a uvolňování endorfinů. Důkazy jsou méně přesvědčivé než u léků nebo tepla. Pro osoby, které se cítí dostatečně dobře na to, aby cvičily, a nemají zdravotní důvod k omezení aktivity, je mírný nebo mírný pohyb obecně nízkorizikovou možností, ale aktivita by měla být přizpůsobena příznakům a individuálním zdravotním potřebám.
Metody se slabšími nebo smíšenými důkazy
Doplňky stravy, jako je hořčík, omega-3 mastné kyseliny a vitamín B1, byly studovány pro léčbu menstruačních bolestí, přičemž některé studie prokázaly mírný přínos a jiné žádný. Celkové důkazy zůstávají natolik nekonzistentní, že by tyto doplňky měly být považovány spíše za sekundární než primární léčbu. Bylinné přípravky, včetně zázvorového a heřmánkového čaje, se objevují v některých menších studiích se slibnými výsledky, ačkoli velikost vzorků je obecně příliš omezená na to, aby bylo možné vyvodit pevné závěry.
Když křeče signalizují něco víc
Bolest dostatečně silná, aby bránila normální denní činnosti, nebo bolest, která nereaguje na standardní dávky volně prodejných léků, může naznačovat základní onemocnění, jako je endometrióza nebo děložní myomy. Křeče, které se v průběhu po sobě jdoucích cyklů postupně zhoršují, spíše než aby zůstaly stabilní, také vyžadují lékařské vyšetření spíše než pokračující samoléčbu.
Často kladené otázky
Kdy je nejlepší čas užívat ibuprofen na menstruační křeče?
Pokud je pro vás ibuprofen bezpečný, může být jeho užívání na začátku křečí – nebo na začátku menstruace u osob, u kterých se křeče předvídatelně objeví – lepší než čekání, až bude bolest silná. Řiďte se pokyny na etiketě přípravku a pokud si nejste jisti, zda jsou pro vás NSAID vhodné, zeptejte se zdravotnického pracovníka.
Funguje teplo stejně dobře jako léky na menstruační bolesti?
Alespoň jedna klinická studie shledala tepelnou terapii srovnatelnou s ibuprofenem, pokud jde o úlevu od bolesti, což z ní činí rozumnou volbu pro ty, kteří se raději vyhnou lékům nebo je doplní.
Kdy by měl lékař vyšetřit menstruační křeče?
Bolest, která brání běžným činnostem, nezlepšuje se standardní medikací nebo se zhoršuje v průběhu několika cyklů, by měl posoudit poskytovatel zdravotní péče.
Sledujte to v aplikaci
Teplo, pohyb a vhodná úleva od bolesti mohou pomoci s křečemi. Silná nebo zhoršující se bolest si zaslouží lékařskou pomoc.