প্রচলিত চিকিৎসা নির্দেশিকা অনুযায়ী উর্বরতা পরীক্ষা করার পরামর্শ দেওয়া হয়।
বারো মাস ধরে নিয়মিত, অরক্ষিত যৌন মিলনের পর মূল্যায়ন ছাড়া
৩৫ বছরের কম বয়সী মহিলাদের ক্ষেত্রে গর্ভধারণ, এবং ৩৫ বছর বা তার বেশি বয়সী মহিলাদের ক্ষেত্রে ছয় মাস পর।
এই বয়সের পর প্রজনন ক্ষমতা হ্রাসের অধিকতর সময়-সংবেদনশীল প্রকৃতিকে প্রতিফলিত করে
থ্রেশহোল্ড (আমেরিকান সোসাইটি ফর রিপ্রোডাক্টিভ-এর প্র্যাকটিস কমিটি)
মেডিসিন, ২০১৩)। এই সময়সীমাগুলো নির্দিষ্ট নয়, বরং সাধারণ নির্দেশিকা হিসেবে বিবেচিত।
নিয়মকানুন এবং বিশেষ পরিস্থিতি আগে মূল্যায়নের দাবি রাখে।
যে কারণগুলোর জন্য আগে মূল্যায়ন করা প্রয়োজন
অনিয়মিত বা অনুপস্থিত পিরিয়ড, যা অনিয়মিত বা অনুপস্থিত ইঙ্গিত করে
ডিম্বস্ফোটনের সময়, নির্ধারিত সময়সীমার অনেক আগেই মূল্যায়ন চাওয়ার যৌক্তিকতা প্রমাণ করুন।
অতিবাহিত হয়েছে, যেহেতু অন্তর্নিহিত সমস্যাটি শনাক্তযোগ্য এবং প্রায়শই চিকিৎসাযোগ্য।
দম্পতিটি কতদিন ধরে চেষ্টা করছে তা নির্বিশেষে। শ্রোণীচক্রের ইতিহাস
প্রদাহজনিত রোগ, এন্ডোমেট্রিওসিস, বা পূর্ববর্তী পেলভিক সার্জারির জন্যও প্রয়োজন হতে পারে।
পূর্ববর্তী মূল্যায়ন, এই পরিস্থিতিগুলির প্রভাব ফেলার সম্ভাবনার পরিপ্রেক্ষিতে
ফ্যালোপিয়ান টিউব বা জরায়ুর পরিবেশ। পুরুষ সঙ্গীদের ক্ষেত্রে, একটি জ্ঞাত ইতিহাস।
অণ্ডকোষের আঘাত, পূর্ববর্তী কেমোথেরাপি, অথবা শুক্রাণুকে প্রভাবিত করে এমন কোনো পূর্ববর্তী রোগ নির্ণয়।
একইভাবে, উৎপাদন বিভাগ অপেক্ষা না করে দ্রুত মূল্যায়ন চাওয়ার বিষয়টিকে সমর্থন করে।
সম্পূর্ণ আদর্শ সময়রেখা। যেসব দম্পতির কোনো একজন সঙ্গী কাছাকাছি বা অতিক্রম করে গেছেন।
৪০ কেও সাধারণত আগে মূল্যায়ন চাইতে উৎসাহিত করা হয়, কারণ আরও
এই পর্যায়ে প্রজনন ক্ষমতার উপর বয়সের সুস্পষ্ট প্রভাব।
প্রাথমিক উর্বরতা মূল্যায়নে কী কী অন্তর্ভুক্ত থাকে
একটি সাধারণ প্রাথমিক মূল্যায়নে একটি বিস্তারিত ইতিহাস অন্তর্ভুক্ত থাকে।
মাসিক চক্রের নিয়মিততা, যৌন মিলনের হার ও সময় এবং এই জাতীয় যেকোনো বিষয় অন্তর্ভুক্ত।
উভয় সঙ্গীর চিকিৎসার ইতিহাস। হরমোনের মাত্রা নির্ণয়ের জন্য রক্ত পরীক্ষা।
ডিম্বাশয়ের রিজার্ভ সম্পর্কিত বিষয়গুলো সহ, ডিম্বাশয়ের দিকটি মূল্যায়ন করতে সাহায্য করে।
প্রজনন ক্ষমতা। বীর্য পরীক্ষা, যার মাধ্যমে শুক্রাণুর সংখ্যা, গতিবিধি এবং আকৃতি মূল্যায়ন করা হয়।
এটি পুরুষদের দিকটি বিবেচনা করে, যেহেতু পুরুষ সংক্রান্ত কারণগুলো প্রায় ৪০ থেকে ৫০ শতাংশ ক্ষেত্রে অবদান রাখে।
দম্পতিদের মধ্যে উর্বরতা সংক্রান্ত সমস্যার শতাংশ, যা প্রায়শই অবমূল্যায়িত হয়।
শুধুমাত্র নারী প্রজনন ক্ষমতার উপর ঐতিহাসিক মনোযোগের তুলনায়। ইমেজিং, যেমন একটি
হিস্টেরোসালপিঙ্গোগ্রাম, যা ফ্যালোপিয়ান টিউব খোলা আছে কি না তা মূল্যায়ন করে।
পেলভিক আল্ট্রাসাউন্ড, যা ফাইব্রয়েডের মতো কাঠামোগত সমস্যা শনাক্ত করতে পারে বা
প্রাথমিক ইতিহাস থেকে প্রাপ্ত তথ্যের উপর নির্ভর করে ওভারিয়ান সিস্ট হতে পারে।
রক্ত পরীক্ষা।
চিকিৎসা মূল্যায়নের পাশাপাশি মানসিক দিকগুলোর সমাধান
গর্ভধারণে অসুবিধার একটি প্রমাণিত মানসিক প্রভাব রয়েছে,
এবং গবেষণায় দেখা গেছে, যারা এই অভিজ্ঞতার সম্মুখীন হচ্ছেন তাদের মধ্যে উদ্বেগ এবং বিষণ্ণতার হার বেশি।
গুরুতর সমস্যা মোকাবেলাকারী ব্যক্তিদের মধ্যে দেখা যায় এমন উর্বরতার চ্যালেঞ্জের সাথে তুলনীয়।
দীর্ঘস্থায়ী অসুস্থতা (ডোমার এট আল।, ১৯৯৩)। সহায়তা অন্বেষণ, তা যে মাধ্যমেই হোক না কেন
প্রজনন সংক্রান্ত সমস্যাগুলির উপর বিশেষভাবে দৃষ্টি নিবদ্ধ করে কাউন্সেলিং অথবা সমবয়সী সহায়তার মাধ্যমে
দলগুলোর পাশাপাশি, এটি প্রক্রিয়াটির একটি যুক্তিসঙ্গত এবং প্রায়শই মূল্যবান উপাদান।
চিকিৎসা মূল্যায়ন।
প্রাথমিক মূল্যায়নের পরে কী ঘটে
প্রাপ্ত ফলাফলের উপর নির্ভর করে, পরবর্তী পদক্ষেপগুলো অব্যাহত রাখা থেকে শুরু করে বিভিন্ন ধরনের হতে পারে।
সময় নির্ধারণের বিষয়ে অতিরিক্ত নির্দেশনাসহ প্রচেষ্টা, থেকে শুরু করে ডিম্বস্ফোটনে সহায়তাকারী ঔষধ পর্যন্ত,
আরও জটিল হস্তক্ষেপ যেমন অন্তঃসত্ত্বা গর্ভধারণ বা ইন ভিট্রো
নিষেক। নির্দিষ্ট পথটি প্রাথমিক মূল্যায়নের উপর ব্যাপকভাবে নির্ভর করে।
শনাক্ত করে, যার অর্থ হলো মূল্যায়নটি নিজেই একটি প্রয়োজনীয় প্রথম পদক্ষেপ, বরং
একবার নির্ধারিত সময়সীমার মানদণ্ড পূরণ হয়ে গেলে কোনো কিছু অনির্দিষ্টকালের জন্য বিলম্বিত করা।
দেখা হয়েছিল।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্নাবলী
দম্পতিদের কি অপেক্ষা করা উচিত? মাসিক অনিয়মিত হলে সাহায্য চাওয়ার আগে পুরো বারো মাস অপেক্ষা করতে হবে?
না। অনিয়মিত বা অনুপস্থিত পিরিয়ড একটি শনাক্তযোগ্য অবস্থা নির্দেশ করে।
ডিম্বস্ফোটন সংক্রান্ত সমস্যা এবং সাধারণত নির্ধারিত সময়ের আগেই মূল্যায়ন করানো যুক্তিযুক্ত।
আদর্শ বারো মাসের নির্দেশিকা।
বন্ধ্যাত্ব কি মূল্যায়নটি কি শুধুমাত্র নারী সঙ্গীর ক্ষেত্রেই প্রাসঙ্গিক?
না। পুরুষ সংক্রান্ত কারণগুলো একটি উল্লেখযোগ্য অংশের জন্য দায়ী।
প্রজনন সংক্রান্ত সমস্যা, এবং একটি সম্পূর্ণ মূল্যায়নে উভয়েরই মূল্যায়ন অন্তর্ভুক্ত থাকে।
সঙ্গীদের ক্ষেত্রে, সাধারণত বীর্য পরীক্ষাও অন্তর্ভুক্ত থাকে।
এমন অনুভব করা কি স্বাভাবিক? গর্ভধারণের চেষ্টায় ব্যর্থ হওয়ার কারণে গুরুতর মানসিক কষ্টের সম্মুখীন হচ্ছেন?
হ্যাঁ। গবেষণায় উদ্বেগ এবং বিষণ্ণতার মাত্রা নথিভুক্ত করা হয়েছে।
গুরুতর ক্ষেত্রে দেখা যায় এমন উর্বরতার চ্যালেঞ্জের তুলনীয় চ্যালেঞ্জের সম্মুখীন ব্যক্তিদের মধ্যে
দীর্ঘস্থায়ী অসুস্থতা, যা সামগ্রিক পরিকল্পনার একটি যুক্তিসঙ্গত অংশ হিসেবে মানসিক সমর্থনকে অন্তর্ভুক্ত করে।
প্রক্রিয়া।
অ্যাপে এটি ট্র্যাক করুন
প্রজনন ক্ষমতা মূল্যায়নের জন্য সবসময় পুরো সময় অপেক্ষা করার প্রয়োজন হয় না।
বছর। অনিয়মিত চক্র এবং অন্যান্য ঝুঁকির কারণ আগেভাগে সাহায্য নেওয়ার প্রয়োজনীয়তা প্রমাণ করতে পারে।
