এন্ডোমেট্রিওসিস কী? লক্ষণ, কারণ এবং রোগ নির্ণয়

এন্ডোমেট্রিওসিসএটি একটি দীর্ঘস্থায়ী অবস্থা, যেখানে জরায়ুর ভেতরের আস্তরণের মতো টিস্যু জরায়ুর বাইরে বৃদ্ধি পায়। এটি সাধারণত শ্রোণী অঞ্চলের চারপাশের এলাকা, যেমন ডিম্বাশয়, ফ্যালোপিয়ান টিউব এবং শ্রোণীর আস্তরণকে প্রভাবিত করে, যদিও এটি কখনও কখনও অন্যান্য অঙ্গকেও প্রভাবিত করতে পারে।

এই অবস্থার কারণে প্রদাহ, ব্যথা এবং ক্ষতচিহ্ন তৈরি হতে পারে। এটি ঋতুস্রাব শুরু হওয়ার সময় থেকে মেনোপজ পর্যন্ত মানুষকে প্রভাবিত করতে পারে এবং দৈনন্দিন জীবন, সম্পর্ক ও প্রজনন ক্ষমতার উপর উল্লেখযোগ্য প্রভাব ফেলতে পারে।

এন্ডোমেট্রিওসিসের লক্ষণ ব্যক্তিভেদে অনেকটাই ভিন্ন হতে পারে। কারো কারো ক্ষেত্রে এর লক্ষণগুলো তীব্র হয়, আবার অন্যদের ক্ষেত্রে লক্ষণ খুব কম থাকে বা একেবারেই থাকে না।

মাসিকের তীব্র ব্যথা, যা নিয়মিতভাবে পড়াশোনা, কাজ, সম্পর্ক বা দৈনন্দিন কার্যকলাপ ব্যাহত করে, তাকে মাসিকের একটি স্বাভাবিক অংশ হিসেবে মেনে নেওয়া উচিত নয়। আপনার যদি এন্ডোমেট্রিওসিস হয়েছে বলে মনে হয় অথবা এর লক্ষণগুলো আপনার দৈনন্দিন জীবনকে প্রভাবিত করে, তবে এনএইচএস (NHS) একজন স্বাস্থ্য বিশেষজ্ঞের সাথে কথা বলার পরামর্শ দেয়।

এন্ডোমেট্রিওসিসে আক্রান্ত টিস্যু মাসিক চক্রের সাথে সম্পর্কিত হরমোনগত পরিবর্তনের প্রতি সাড়া দেয়। এর ফলে আক্রান্ত স্থানগুলোতে প্রদাহ এবং অস্বস্তি সৃষ্টি হতে পারে।

মাসিকের সময় ব্যথা হতে পারে, তবে কিছু লোক অন্যান্য সময়েও শ্রোণী অঞ্চলে ব্যথা অনুভব করেন। এন্ডোমেট্রিওসিসের কারণে যৌন মিলনের সময় অথবা মলত্যাগ বা প্রস্রাব করার সময়ও ব্যথা হতে পারে।

গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো, ব্যথার তীব্রতা সবসময় এন্ডোমেট্রিওসিসের পরিমাণের সাথে সম্পর্কিত নয়। তুলনামূলকভাবে অল্প পরিমাণে রোগ থাকা সত্ত্বেও কেউ তীব্র ব্যথা অনুভব করতে পারেন, আবার বেশি পরিমাণে রোগ থাকা সত্ত্বেও অন্য কারো তেমন কোনো উপসর্গ নাও থাকতে পারে।

এন্ডোমেট্রিওসিসের সঠিক কারণ বর্তমানে জানা যায়নি। গবেষকরা এন্ডোমেট্রিওসিস কেন হয় এবং কেন কিছু মানুষের অন্যদের তুলনায় এটি হওয়ার সম্ভাবনা বেশি, তা নিয়ে অনুসন্ধান চালিয়ে যাচ্ছেন।

যেহেতু এর কারণ পুরোপুরি বোঝা যায়নি, তাই বর্তমানে এন্ডোমেট্রিওসিস প্রতিরোধের কোনো প্রমাণিত উপায় নেই। তবে, উপসর্গগুলো দ্রুত শনাক্তকরণ এবং যথাযথ চিকিৎসা এর প্রভাব নিয়ন্ত্রণে সাহায্য করতে পারে।

এন্ডোমেট্রিওসিস নির্ণয় সাধারণত আপনার উপসর্গ, মাসিকের ইতিহাস এবং স্বাস্থ্যগত অবস্থা নিয়ে বিস্তারিত আলোচনার মাধ্যমে শুরু হয়।

একজন স্বাস্থ্য বিশেষজ্ঞ পরীক্ষা করতে পারেন এবং আল্ট্রাসাউন্ড স্ক্যানের মতো পরীক্ষা-নিরীক্ষার পরামর্শ দিতে পারেন। আপনার উপসর্গ এবং এন্ডোমেট্রিওসিসের সম্ভাব্য অবস্থানের ওপর নির্ভর করে, এমআরআই করানো বা বিশেষজ্ঞের কাছে পাঠানোর বিষয়টিও বিবেচনা করা হতে পারে।এন্ডোমেট্রিওসিস বিষয়ে NICE নির্দেশিকারোগ নির্ণয় প্রক্রিয়ার অংশ হিসেবে উপযুক্ত ইমেজিং ব্যবহারের সুপারিশ করা হয়।

একটি স্বাভাবিক আল্ট্রাসাউন্ড রিপোর্ট মানেই যে এন্ডোমেট্রিওসিস নেই, তা নিশ্চিতভাবে বলা যায় না। এই রোগের কিছু ধরন ইমেজিং-এর মাধ্যমে শনাক্ত করা কঠিন হতে পারে, আর একারণেই রোগ নির্ণয়ে সময় লাগতে পারে।

কিছু ক্ষেত্রে, সন্দেহজনক এন্ডোমেট্রিওসিস পরীক্ষা বা চিকিৎসার জন্য ল্যাপারোস্কোপি (এক প্রকার কীহোল সার্জারি) ব্যবহার করা যেতে পারে। উপযুক্ত পদ্ধতিটি ব্যক্তির উপসর্গ এবং ক্লিনিক্যাল মূল্যায়নের উপর নির্ভর করে।

এন্ডোমেট্রিওসিস কিছু মানুষের প্রজনন ক্ষমতাকে প্রভাবিত করতে পারে। এই অবস্থার সাথে প্রদাহ, প্রজনন অঙ্গের চারপাশে পরিবর্তন এবং শ্রোণীতে ক্ষতচিহ্ন দেখা দিতে পারে, যা গর্ভধারণকে আরও কঠিন করে তোলে।

তবে, এন্ডোমেট্রিওসিস থাকলেই যে গর্ভধারণ অসম্ভব, এমনটা নয়। এন্ডোমেট্রিওসিসে আক্রান্ত অনেকেই স্বাভাবিকভাবে গর্ভধারণ করেন, আবার অন্যদের ক্ষেত্রে উর্বরতা মূল্যায়ন বা চিকিৎসা উপকারী হতে পারে।

আপনি যদি গর্ভধারণের চেষ্টা করে থাকেন এবং মাসিকের সময় তীব্র ব্যথা, শ্রোণী অঞ্চলের ব্যথা, যৌন মিলনের সময় ব্যথা বা এন্ডোমেট্রিওসিস-সম্পর্কিত অন্য কোনো উপসর্গ অনুভব করেন, তবে একজন স্বাস্থ্যসেবা বিশেষজ্ঞের সাথে এ বিষয়ে আলোচনা করুন।

বর্তমানে এন্ডোমেট্রিওসিসের কোনো নিরাময় নেই, তবে চিকিৎসার মাধ্যমে উপসর্গগুলো নিয়ন্ত্রণ করা এবং জীবনযাত্রার মান উন্নত করা সম্ভব। চিকিৎসা আপনার উপসর্গ, বয়স, সন্তান ধারণের পরিকল্পনা, পছন্দ এবং রোগের ব্যাপ্তির উপর নির্ভর করে।

চিকিৎসার বিকল্পগুলির মধ্যে ব্যথা উপশম, হরমোন চিকিৎসা এবং বিশেষ ক্ষেত্রে অস্ত্রোপচার অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। যদি প্রজনন ক্ষমতা একটি অগ্রাধিকার হয়, তবে চিকিৎসার সিদ্ধান্ত ভিন্ন হতে পারে, তাই আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর সাথে আপনার পরিকল্পনা নিয়ে আলোচনা করা গুরুত্বপূর্ণ।

আপনার মাসিকের তারিখ, ব্যথা, রক্তপাত এবং অন্যান্য উপসর্গের হিসাব রাখলে ডাক্তারের পরামর্শের সময় তা দরকারি তথ্য দিতে পারে। উপসর্গের এই তালিকা দিয়ে এন্ডোমেট্রিওসিস নির্ণয় করা যায় না, কিন্তু এটি আপনার মাসিক চক্র জুড়ে উপসর্গগুলো কীভাবে পরিবর্তিত হয় তা ব্যাখ্যা করতে সাহায্য করতে পারে।

মাসিকের সময় কিছুটা অস্বস্তি হওয়া স্বাভাবিক, কিন্তু তীব্র ব্যথা যা বারবার স্বাভাবিক কাজকর্মে ব্যাঘাত ঘটায়, তা পরীক্ষা করানো উচিত। মাসিকের অতিরিক্ত ব্যথার একটি সম্ভাব্য কারণ হলো এন্ডোমেট্রিওসিস।

এন্ডোমেট্রিওসিস কিছু মানুষের প্রজনন ক্ষমতাকে প্রভাবিত করতে পারে, কিন্তু এর মানে এই নয় যে গর্ভধারণ অসম্ভব। এন্ডোমেট্রিওসিসে আক্রান্ত কিছু মানুষ স্বাভাবিকভাবেই গর্ভবতী হন, আবার অন্যদের প্রজনন সহায়তার প্রয়োজন হতে পারে।

হ্যাঁ। এন্ডোমেট্রিওসিসের কারণে মাসিকের সময় অতিরিক্ত রক্তপাত হতে পারে, যদিও এর আরও অনেক কারণ থাকতে পারে। দীর্ঘস্থায়ী বা অস্বাভাবিকভাবে বেশি রক্তপাত হলে একজন স্বাস্থ্যসেবা বিশেষজ্ঞের সাথে আলোচনা করা উচিত।

আল্ট্রাসাউন্ড এন্ডোমেট্রিওসিসের কিছু নির্দিষ্ট ধরন শনাক্ত করতে সাহায্য করতে পারে, কিন্তু একটি স্বাভাবিক স্ক্যান মানেই যে রোগটি নেই, তা নয়। উপসর্গ এবং ক্লিনিক্যাল পর্যবেক্ষণের উপর নির্ভর করে আরও মূল্যায়নের প্রয়োজন হতে পারে।

না। পিরিয়ড-ট্র্যাকিং অ্যাপ আপনাকে ব্যথা, রক্তপাত এবং অন্যান্য উপসর্গ রেকর্ড করতে সাহায্য করতে পারে, কিন্তু এটি এন্ডোমেট্রিওসিস নির্ণয় করতে পারে না। রোগ নির্ণয়ের জন্য একজন যোগ্য স্বাস্থ্যসেবা পেশাদারের দ্বারা মূল্যায়ন প্রয়োজন।

মাসিক চক্র জুড়ে উপসর্গের পরিবর্তন ঘটলে তা লিপিবদ্ধ করা বিশেষভাবে কার্যকর হতে পারে। আপনার ব্যথা হয়েছিল কি না, শুধু তা লিপিবদ্ধ করার পরিবর্তে, ব্যথাটি কখন হয়েছিল, এর তীব্রতা কেমন ছিল, কতক্ষণ স্থায়ী হয়েছিল এবং এটি আপনার স্বাভাবিক কাজকর্মকে ব্যাহত করেছিল কি না, তা লিখে রাখার কথা বিবেচনা করুন।

আপনি অতিরিক্ত রক্তপাত, যৌন মিলনের সময় ব্যথা, মল বা মূত্র সংক্রান্ত উপসর্গ, ক্লান্তি এবং অন্যান্য পরিবর্তনও লিপিবদ্ধ করতে পারেন। কয়েক মাসের তথ্য সংরক্ষণ করলে পুনরাবৃত্তিমূলক ধরনগুলো শনাক্ত করা সহজ হতে পারে।

আপনার পর্যবেক্ষণের ইতিহাস একজন স্বাস্থ্যকর্মীকে আপনার অবস্থা সম্পর্কে আরও স্পষ্ট ধারণা দিতে পারে। এটি বিশেষভাবে সহায়ক হতে পারে, কারণ এন্ডোমেট্রিওসিসের লক্ষণগুলো অ্যাডেনোমায়োসিস, ফাইব্রয়েড, পেলভিক ইনফ্ল্যামেটরি ডিজিজ এবং ইরিটেবল বাওয়েল সিনড্রোমের মতো অন্যান্য রোগের লক্ষণের সাথে মিলে যেতে পারে।

ডাক্তারি মূল্যায়নের বিকল্প হিসেবে উপসর্গ পর্যবেক্ষণকে ব্যবহার করবেন না। ব্যথা যদি তীব্র, দীর্ঘস্থায়ী হয় বা আপনার জীবনযাত্রাকে ব্যাহত করে, তবে বিশেষজ্ঞের পরামর্শ নিন।

আপনার যদি এন্ডোমেট্রিওসিস হয়েছে বলে মনে হয়, তাহলে একজন স্বাস্থ্য বিশেষজ্ঞের সাথে কথা বলুন, বিশেষ করে যদি মাসিকের ব্যথা তীব্র হয় অথবা আপনার উপসর্গগুলো আপনার দৈনন্দিন জীবন, কাজ বা সম্পর্কের উপর প্রভাব ফেলে।

আপনার দীর্ঘস্থায়ী শ্রোণী ব্যথা, বেদনাদায়ক যৌন মিলন, বেদনাদায়ক মলত্যাগ, মাসিকের সময় বেদনাদায়ক প্রস্রাব, অস্বাভাবিকভাবে বেশি রক্তপাত বা গর্ভধারণে অসুবিধার মতো লক্ষণগুলো নিয়েও আলোচনা করা উচিত।

প্রাথমিক মূল্যায়ন আপনাকে আপনার উপসর্গগুলোর সম্ভাব্য কারণ বুঝতে এবং উপযুক্ত চিকিৎসা ও সহায়তা খুঁজে বের করতে সাহায্য করতে পারে।

আপনার মাসিক চক্র জুড়ে ব্যথা, রক্তপাত, শ্রোণী অঞ্চলের উপসর্গ এবং অন্যান্য পরিবর্তনগুলো পর্যবেক্ষণ করুন। এই পর্যবেক্ষণ আপনাকে কোনো নির্দিষ্ট ধরন বা প্যাটার্ন শনাক্ত করতে সাহায্য করতে পারে, কিন্তু দীর্ঘস্থায়ী বা গুরুতর উপসর্গের জন্য পেশাদার চিকিৎসকের পরামর্শ প্রয়োজন।