根據臨床研究(Marjoribanks et al., 2015),非類固醇抗發炎藥(NSAIDs),包括布洛芬和萘普生,是治療經痛最有效的藥物之一。當這些藥物適合患者時,它們可以減少前列腺素的分泌,前列腺素是一種參與子宮收縮並引起經痛的荷爾蒙化合物。
有強有力證據支持的藥物
布洛芬在出現出血或痙攣的最初跡象時,疼痛尚未加劇之前服用效果最佳,但必須嚴格按照產品標籤上的說明或醫護人員的指導使用。非類固醇抗發炎藥(NSAIDs)並非適用於所有人,因此有相關胃部、腎臟、出血、過敏、懷孕或藥物相關問題的人在使用前應諮詢醫生或藥劑師。萘普生的作用機轉類似,且在體內持續時間較長。對乙醯氨基酚也可用於止痛,但對比研究通常表明,非類固醇抗發炎藥物在緩解經痛方面效果更佳。荷爾蒙避孕藥可以減輕許多使用者的經痛,但這種方法需要個別化的醫療評估,除了緩解疼痛之外,還需考慮其他因素。
熱療法
至少在一項隨機試驗中,下腹部熱敷的效果與布洛芬相當(Akin 等人,2001)。加熱墊、熱水袋或黏性熱敷貼可以放鬆子宮肌肉,增加該區域的血液流動,似乎可以透過與藥物無關的機制來緩解疼痛。
運動與活動
多項研究表明,輕度至中度運動,例如散步或瑜伽,對緩解經痛有一定益處,其機制可能是改善血液循環和促進內啡肽釋放。但其療效證據不如藥物或熱療那麼充分。對於身體狀況良好且無醫學指徵限制運動的人來說,輕柔或中度的運動通常風險較低,但運動強度應根據症狀和個人健康狀況進行調整。
證據較弱或混合的方法
鎂、ω-3脂肪酸和維生素B1等膳食補充劑已被用於緩解經痛的研究,有些試驗顯示有輕微療效,而有些試驗則顯示無效。整體而言,證據仍然不夠充分,因此這些補充劑應被視為輔助治療方案而非主要治療方案。一些小型研究顯示,包括生薑和洋甘菊茶在內的草藥療法可能有效,但樣本量通常太小,不足以得出確切結論。
抽筋預示著更深層的問題
疼痛嚴重到影響日常活動,或服用標準劑量的非處方止痛藥無效,可能提示潛在疾病,例如子宮內膜異位症或子宮肌瘤。如果經痛在連續的月經週期中逐漸加重,而不是保持穩定,也應及時就醫,而非繼續自行處理。
常見問題解答
緩解經痛,服用布洛芬的最佳時間是什麼時候?
如果布洛芬對您來說是安全的,那麼在經痛開始時服用(或者對於經痛規律出現的人來說,在月經開始時服用)可能比等到疼痛劇烈時再服用效果更好。請遵循產品標籤上的說明,如果您不確定非類固醇抗發炎藥物是否適合您,請諮詢醫療保健專業人員。
熱敷對緩解經痛的效果和藥物一樣好嗎?
至少有一項臨床試驗發現,熱療在緩解疼痛方面與布洛芬相當,因此對於想要避免或輔助藥物治療的人來說,熱療是一個合理的選擇。
經痛該在什麼情況下就醫?
如果疼痛妨礙正常活動,使用標準藥物治療後沒有改善,或在多個週期內逐漸加重,則應由醫療保健提供者進行評估。
在應用程式中追蹤
熱敷、活動和適當的止痛方法可以緩解抽筋。劇烈或持續的疼痛應及時就醫。
