Початок контрацепції у підлітковому віці: чого очікувати від циклу

Початок прийому контрацепції у підлітковому віці Чого очікувати від вашого циклу. Гормональні контрацептиви призначають підліткам з причин, що виходять за рамки контрацепції, включаючи лікування рясних кровотеч, болісних менструацій та нерегулярних циклів, пов'язаних з такими станами, як синдром полікістозних яєчників (Американський коледж акушерів-гінекологів, 2022). Вплив на менструальний цикл значною мірою залежить від обраного конкретного методу.

Комбіновані оральні контрацептиви, разом із пластиром та вагінальним кільцем, містять як естроген, так і прогестин. Ці методи пригнічують овуляцію та викликають більш передбачуваний, зазвичай менший та менш болісний характер кровотечі, ніж природний цикл. Протягом тижня без плацебо або гормонів, що входять до складу більшості упаковок таблеток, виникає кровотеча відміни, яка нагадує менструацію, але технічно є реакцією на зниження рівня гормонів, а не природною менструацією. Проривна кровотеча, або кров'янисті виділення між очікуваними кровотечами відміни, є поширеним явищем протягом перших двох-трьох місяців після початку використання комбінованого методу, оскільки організм адаптується. Зазвичай це проходить самостійно, не вимагаючи зміни методу.

Гормональна внутрішньоматкова спіраль, імплантат та таблетки, що містять лише прогестин, діють інакше, ніж комбіновані методи, і їхній вплив на кровотечу різниться в різних людей. Деякі підлітки, які використовують гормональну внутрішньоматкову спіраль або імплантат, відчувають значно менші менструації або взагалі припиняють менструації через кілька місяців, тоді як інші стикаються з нерегулярними кров'янистими виділеннями, які можуть тривати довше, ніж при застосуванні комбінованих методів. Ця непередбачуваність, особливо можливість тривалої незначної кровотечі або кров'янистих виділень, є однією з найпоширеніших причин, чому деякі підлітки припиняють використовувати методи, що містять лише прогестин, навіть якщо самі методи є дуже ефективними для запобігання вагітності.

Перші три місяці після початку будь-якого гормонального методу зазвичай вважаються періодом адаптації, протягом якого можуть виникати нерегулярні кровотечі, незначні зміни настрою або чутливість грудей, оскільки організм реагує на новий рівень гормонів. Симптоми, які зберігаються без змін і після цього періоду або є настільки серйозними, що впливають на повсякденне життя, варто обговорити з лікарем, оскільки альтернативний метод або коригування дози можуть бути кращими.

Окрім змін у характері кровотеч, гормональні контрацептиви можуть впливати на настрій, і деякі підлітки повідомляють про підвищену тривожність або знижений настрій після початку використання методу, хоча дослідження цього зв'язку показують неоднозначні результати, і наслідки, здається, значно відрізняються між людьми. Головний біль та нудота, зазвичай легкі, також можуть виникати протягом початкового періоду адаптації.

Рясна кровотеча, що вимагає зміни прокладки або тампона щогодини, тривала кровотеча, що триває більше трьох тижнів безперервно, або сильний біль у животі – це ситуації, які повинні спонукати до звернення до лікаря, а не чекати типового періоду адаптації.

Так. Проривні кровотечі протягом перших двох-трьох місяців є поширеним явищем для більшості гормональних методів і зазвичай минають без втручання.

Зовні це нагадує менструацію, але є результатом запланованого зниження рівня гормонів протягом днів прийому плацебо, а не природного гормонального циклу, який викликає менструацію без контрацепції. Чи можуть контрацептиви повністю зупинити менструацію?

Деякі методи, зокрема гормональна внутрішньоматкова спіраль та комбіновані таблетки безперервного застосування, можуть зменшити менструації до дуже легких кровотеч або повністю виключити їх у деяких користувачів, що вважається безпечним та передбачуваним ефектом, а не причиною для занепокоєння.

Гормональні контрацептиви можуть змінити характер кровотеч. Ефект залежить від використовуваного методу.