Stres veya Spor Bir Gencin Adet Dönemini Etkileyebilir mi?

Stres veya Spor Bir Gencin Adet Dönemini Etkileyebilir mi? Önemli stres dönemlerinde salınan yüksek kortizol seviyesi, yumurtlamaya yol açan hormonal zinciri başlatan beyinden gelen sinyal olan gonadotropin salgılatıcı hormonu baskılar (Nakamura vd., 2008). Yumurtlama zamanlaması bir sonraki adet döneminin ne zaman geleceğini belirlediğinden, akademik, sosyal veya duygusal olsun, sürekli stres adet dönemini geciktirebilir veya daha aşırı durumlarda tamamen durdurabilir.

Sınav dönemleri, aile içi çatışmalar veya okul değiştirme gibi önemli yaşam geçişleri, ergenlerde adet düzensizliğiyle ilişkilendirilmiştir. Etki genellikle geçicidir ve stresli dönem sona erdiğinde döngüler önceki düzenine döner; ancak bazı ergenler daha sonra bir veya iki döngü boyunca devam eden düzensizlik yaşayabilir.

Yoğun atletik antrenman, özellikle hem antrenman yükünü hem de normal vücut fonksiyonlarını desteklemek için yetersiz kalori alımıyla birleştiğinde, araştırmacıların "sporda göreceli enerji eksikliği" olarak adlandırdığı bir duruma yol açabilir (Mountjoy vd., 2018). Bu durum, yumurtlama için gerekli hormonal sinyalleşmeyi bozarak genellikle adet gecikmelerine, oldukça düzensiz döngülere veya amenore olarak adlandırılan adetlerin tamamen yokluğuna neden olur. Jimnastik, uzun mesafe koşusu, bale ve artistik buz pateni gibi zayıflığı veya belirli bir vücut kompozisyonunu vurgulayan sporlar, bu tür bir vurgu yapmayan sporlara göre bu durumun daha yüksek oranlarını göstermektedir. Altta yatan sorun, egzersizin kendisinden ziyade antrenman taleplerine göre bir enerji açığıdır; yani aynı antrenman yüküne sahip ancak farklı kalori alımına sahip iki sporcu çok farklı adet sonuçları yaşayabilir.

Sporcularda adet gecikmesi sadece kozmetik veya rahatsız edici bir belirti değildir. Östrojen kemik yoğunluğunun korunmasında önemli bir rol oynar ve yumurtlama eksikliğinden kaynaklanan düşük östrojen seviyeleri, özellikle kemik kütlesinin henüz en yüksek seviyeye ulaştığı ergenlik döneminde, kemik mineral yoğunluğunun azalmasına ve stres kırığı riskinin artmasına katkıda bulunabilir.

Özellikle final sınavları gibi son derece stresli bir ayın ardından yaşanan tek bir adet dönemi aksaması veya gecikmesi, stres faktörü ortadan kalktıktan sonra genellikle müdahale gerektirmeden düzelir. Ancak, özellikle yoğun atletik antrenman yapan bir gençte üç ay veya daha uzun süre devam eden adet dönemi aksamaları, antrenman yüküne, kalori alımına veya her ikisine de ayarlama gerektiren bir enerji açığına işaret edebileceğinden değerlendirme gerektirir.

Stres kaynaklı düzensizliklerde, stresi doğrudan ele almak ve yeterli uyku sağlamak, zaman içinde daha düzenli döngülere dönüşü desteklemeye yardımcı olur. Sporcular için, genç sporcuların ihtiyaçlarına aşina bir spor hekimi veya kayıtlı bir diyetisyenle çalışmak, antrenman taleplerine göre kalori alımının yeterli olup olmadığını belirlemeye yardımcı olabilir; çünkü dönemlere güvenli bir şekilde geri dönmek genellikle sadece antrenmanı azaltmaktan ziyade mevcut enerjiyi artırmayı gerektirir.

Evet. Önemli akut stres, yumurtlamayı baskılayarak bir sonraki adet dönemini bir ila iki hafta veya bazen daha uzun süre geciktirebilir; bu durum genellikle stres faktörü ortadan kalktıktan sonra düzelir. Peki bazı genç sporcular neden tamamen adet görmeyi bırakır?

Kalori alımının antrenman ve normal vücut fonksiyonlarının birleşik taleplerini karşılamadığı bir enerji açığı, yumurtlama için gerekli hormonal sinyalleri baskılayarak adetlerin seyrek veya hiç olmamasına yol açabilir.

Evet. Adet gecikmesinin ötesinde, yumurtlama eksikliğinden kaynaklanan düşük östrojen seviyesi, kemik gelişiminin kritik bir döneminde kemik yoğunluğunu etkileyebilir; bu nedenle, antrenmanın normal bir yan etkisi olarak geçiştirilmek yerine değerlendirilmesi gereken bir durumdur.

Stres ve düşük enerji seviyesi yumurtlamayı ve adet döngüsünü etkileyebilir. Sürekli geciken adet dönemleri kesinlikle göz ardı edilmemelidir.