Štandardné klinické usmernenia odporúčajú začať s vyšetrením plodnosti po 12 mesiacoch pravidelného nechráneného pohlavného styku bez počatia u žien mladších ako 35 rokov a po 6 mesiacoch u žien vo veku 35 rokov a viac. Kratší interval vo vyššom veku odráža časovo citlivejší pokles plodnosti. Ide o všeobecné odporúčania, nie pevné pravidlá, a niektoré okolnosti odôvodňujú skoršie vyšetrenie.
Faktory, ktoré si vyžadujú skoršie hodnotenie
Nepravidelná alebo chýbajúca menštruácia môže naznačovať nepravidelnú alebo chýbajúcu ovuláciu a odôvodňuje skoršie vyšetrenie bez čakania na štandardný časový limit ovuláciu, je potrebné vyhľadať vyšetrenie s dostatočným predstihom pred uplynutím štandardného časového harmonogramu uplynulo, pretože základný problém je identifikovateľný a často liečiteľný bez ohľadu na to, ako dlho sa pár snaží. Anamnéza panvových ochorení zápalové ochorenie, endometrióza alebo predchádzajúca operácia panvy tiež opodstatňuje skoršie hodnotenie, vzhľadom na potenciál týchto podmienok ovplyvniť vajíčkovody alebo maternicové prostredie. U mužských partnerov je známa anamnéza poranenie semenníkov, predchádzajúca chemoterapia alebo predchádzajúca diagnóza ovplyvňujúca spermie produkcia podobne podporuje skoršie vyhľadanie hodnotenia namiesto čakania kompletný štandardný časový harmonogram. Páry, kde sa jeden z partnerov blíži alebo je v minulosti 40 sa tiež vo všeobecnosti odporúča, aby vyhľadali vyšetrenie skôr, vzhľadom na viac výrazný vplyv veku na plodnosť v tomto štádiu.
Čo zahŕňa úvodné vyšetrenie plodnosti
Typické úvodné vyšetrenie zahŕňa podrobnú anamnézu pravidelnosti cyklu, frekvencie a načasovania pohlavného styku a relevantnej zdravotnej anamnézy oboch partnerov. Krvné testy môžu hodnotiť hormonálne hladiny a ovariálnu rezervu. Vyšetrenie mužského partnera zvyčajne zahŕňa spermiogram hodnotiaci počet, pohyblivosť a tvar spermií. Podľa výsledkov môžu nasledovať zobrazovacie alebo ďalšie vyšetrenia.
Riešenie emocionálnych aspektov popri lekárskom vyšetrení
Ťažkosti s otehotnením môžu mať významný emocionálny dopad. Výskum opisuje zvýšenú mieru úzkosti a depresie u ľudí s problémami s plodnosťou. Psychologická podpora, poradenstvo zamerané na plodnosť alebo podporné skupiny môžu byť hodnotnou súčasťou procesu popri lekárskom vyšetrení, a výskum zistil mieru úzkosti a depresie u tých, ktorí ju zažívajú plodnosť problémy porovnateľné s tými, ktoré sa vyskytujú u jednotlivcov, ktorí zvládajú vážne chronické ochorenie (Domar a kol., 1993). Hľadanie podpory, či už prostredníctvom poradenstvo zamerané najmä na problémy s plodnosťou alebo prostredníctvom vzájomnej podpory skupiny, je rozumnou a často cennou súčasťou procesu popri lekárske vyšetrenie.
Čo sa stane po úvodnom vyhodnotení
Podľa výsledkov môžu ďalšie kroky zahŕňať pokračovanie v snahe s lepším načasovaním, lieky podporujúce ovuláciu alebo pokročilejšie metódy, ako je intrauterinná inseminácia či oplodnenie in vitro (IVF). Konkrétny postup závisí od príčiny zistenej pri úvodnom vyšetrení.
Často kladené otázky
Mal by pár čakať celých 12 mesiacov pred vyhľadaním pomoci, ak je menštruácia nepravidelná?
Nie. Nepravidelná alebo chýbajúca menštruácia naznačuje identifikovateľný problém problém s ovuláciou a vo všeobecnosti odôvodňujú skoršie vyšetrenie štandardné dvanásťmesačné usmernenie.
Týka sa vyšetrenie neplodnosti iba partnerky?
Nie. Mužské faktory sa podieľajú na významnej časti problémov s plodnosťou, preto úplné vyšetrenie zvyčajne zahŕňa oboch partnerov vrátane spermiogramu.
Je normálne pociťovať výrazný emocionálny stres počas neúspešnej snahy o otehotnenie?
Áno. Výskum dokumentoval úrovne úzkosti a depresie medzi tými, ktorí čelia problémom s plodnosťou porovnateľným s tými, ktoré sa vyskytujú pri závažných chronické ochorenie, čím sa emocionálna podpora stáva primeranou súčasťou celkovej proces.
Sledujte to v aplikácii
Plodnosť hodnotenie si nie vždy vyžaduje úplné čakanie rok. Nepravidelné cykly a iné rizikové faktory môžu odôvodniť skoršiu pomoc.