Predmenštruačné príznaky postihujú odhadom 20 až 40 percent menštruujúcich tínedžerov v miere, ktorá citeľne ovplyvňuje každodenné fungovanie, zatiaľ čo miernejšie príznaky hlási veľká väčšina (Rapkin & Winer, 2009). Príznaky sa zvyčajne objavujú týždeň pred menštruáciou a ustúpia do jedného alebo dvoch dní po začiatku krvácania.
Bežné fyzické príznaky
Nadúvanie, citlivosť prsníkov, bolesti hlavy a mierna únava patria medzi najčastejšie hlásené fyzické príznaky v predmenštruačnom období. Vyskytujú sa v dôsledku hormonálnych zmien počas neskorej luteálnej fázy, keď pred začiatkom menštruácie prudko klesajú hladiny estrogénu aj progesterónu. V tomto období sú bežné aj vzplanutia akné, ktoré sú spôsobené hormonálnymi výkyvmi ovplyvňujúcimi aktivitu mazových žliaz v pokožke.
Bežné emocionálne príznaky
Podráždenosť, výkyvy nálad a zvýšená citlivosť na stres sú typickými emocionálnymi príznakmi spojenými s predmenštruačnou fázou. Často sa uvádza aj porucha spánku, či už ide o ťažkosti so zaspávaním alebo zvýšenú dennú ospalosť, ktorá sa zdá byť spojená s poklesom progesterónu, hormónu s miernymi sedatívnymi vlastnosťami.
Čo odlišuje typický PMS od významnejšieho vzorca
Predmenštruačná dysforická porucha, závažnejší stav postihujúci približne 3 až 8 percent menštruujúcich jedincov, zahŕňa príznaky dostatočne intenzívne na to, aby významne narušili školu, vzťahy alebo každodenné fungovanie (Rapkin & Winer, 2009). Od typického PMS sa líši nielen stupňom, ale často aj prítomnosťou výraznejších symptómov nálady vrátane výraznej depresie, úzkosti alebo hnevu, ktoré sú neúmerné bežnej povahe jedinca. Dospievajúca žena, ktorá má príznaky dostatočne závažné na to, aby spôsobila vymeškanie školských dní, významný konflikt s rodinou alebo priateľmi, ktorý sa opakuje každý mesiac, alebo myšlienky na sebapoškodzovanie spojené špecificky s predmenštruačným obdobím, by mala byť vyšetrená poskytovateľom zdravotnej starostlivosti, pretože tieto vzorce presahujú rámec toho, čo sa všeobecne považuje za typický PMS.
Načasovanie ako diagnostický ukazovateľ
Charakteristickým znakom PMS a závažnejšej predmenštruačnej dysforickej poruchy je jasný vzťah k načasovaniu cyklu. Príznaky by sa mali objaviť týždeň až desať dní pred menštruáciou a vymiznúť do niekoľkých dní od začiatku krvácania. Emocionálne alebo fyzické príznaky, ktoré pretrvávajú počas celého cyklu, a nie sa zhlukujú v tomto predmenštruačnom období, naznačujú iný základný problém, než konkrétne PMS.
Prístupy, ktoré môžu pomôcť
Pravidelná fyzická aktivita, dostatočný spánok a zníženie príjmu kofeínu v dňoch pred očakávanou menštruáciou preukázali u niektorých jedincov mierny úžitok pri zvládaní predmenštruačných príznakov. Voľne predajné lieky proti bolesti riešia fyzické príznaky, ako sú bolesti hlavy a kŕče, zatiaľ čo sledovanie cyklov pomáha tínedžerke a jej rodine predvídať priebeh a podľa toho plánovať, najmä v období okolo školských termínov alebo významných udalostí.
Často kladené otázky
Ako môže tínedžerka zistiť, či je jej PMS normálny alebo je niečo vážnejšie?
Príznaky, ktoré sú viditeľné, ale zvládnuteľné a ktoré ustúpia po začatí menštruácie, zvyčajne spadajú do typického rozmedzia. Príznaky dostatočne závažné na to, aby každý mesiac narušili školskú dochádzku alebo vzťahy, naznačujú vzorec, ktorý sa oplatí prediskutovať s lekárom.
Majú všetci tínedžeri PMS?
Nie. Závažnosť príznakov sa značne líši a významná časť tínedžerov pociťuje len málo alebo žiadne viditeľné predmenštruačné príznaky.
Je normálne, že sa príznaky PMS menia z roka na rok?
Áno. Intenzita a typ príznakov sa môžu meniť so stabilizáciou hormonálnych cyklov v rokoch po menarché a ďalšie zmeny niekedy sprevádzajú iné životné zmeny vrátane úrovne stresu alebo začiatku užívania hormonálnej antikoncepcie.
Sledujte to v aplikácii
PMS značne sa líši. Príznaky, ktoré opakovane narúšajú školu, vzťahy alebo každodenný život, si vyžadujú odbornú pomoc.