Simptomele premenstruale afectează aproximativ 20 până la 40% dintre adolescentele care au menstruație, într-o măsură care le afectează considerabil funcționarea zilnică, în timp ce simptomele mai ușoare sunt raportate de marea majoritate (Rapkin & Winer, 2009). Simptomele apar de obicei în săptămâna dinaintea menstruației și dispar în decurs de o zi sau două de la începerea sângerării.
Simptome fizice comune
Balonarea, sensibilitatea sânilor, durerile de cap și oboseala ușoară se numără printre cele mai frecvent raportate simptome fizice în fereastra premenstruală. Acestea apar ca urmare a schimbării hormonale din faza luteală târzie, când atât estrogenul, cât și progesteronul scad brusc înainte de începerea menstruației. Punctele acneice sunt, de asemenea, frecvente în această perioadă, determinate de fluctuațiile hormonale care afectează activitatea glandelor sebacee din piele.
Simptome emoționale comune
Iritabilitatea, schimbările de dispoziție și sensibilitatea crescută la stres sunt simptome emoționale tipice asociate cu faza premenstruală. Perturbarea somnului, fie că este vorba de dificultăți de adormire sau de somnolență crescută în timpul zilei, este, de asemenea, raportată frecvent și pare a fi legată de scăderea nivelului de progesteron, un hormon cu proprietăți sedative ușoare.
Ceea ce distinge sindromul premenstrual tipic de un tipar mai semnificativ
Tulburarea disforică premenstruală, o afecțiune mai severă care afectează aproximativ 3 până la 8% dintre persoanele care au menstruație, implică simptome suficient de intense pentru a perturba semnificativ școala, relațiile sau funcționarea zilnică (Rapkin & Winer, 2009). Aceasta diferă de sindromul premenstrual tipic nu doar prin grad, ci adesea prin prezența unor simptome de dispoziție mai pronunțate, inclusiv depresie notabilă, anxietate sau furie care se simt disproporționate față de temperamentul obișnuit al individului. Un adolescent care prezintă simptome suficient de severe pentru a provoca zile de lipsă de la școală, conflicte semnificative cu familia sau prietenii care revin în fiecare lună sau gânduri de autovătămare legate în mod specific de fereastra premenstruală ar trebui evaluat de un furnizor de servicii medicale, deoarece aceste tipare se extind dincolo de ceea ce este în general considerat sindrom premenstrual tipic.
Momentul ca indiciu de diagnostic
O caracteristică definitorie a sindromului premenstrual (PMS) și a tulburării disforice premenstruale, mai severe, este relația clară cu momentul ciclului. Simptomele ar trebui să apară cu o săptămână până la zece zile înainte de menstruație și să se rezolve în câteva zile de la începerea sângerării. Simptomele emoționale sau fizice care persistă pe tot parcursul ciclului, în loc să se grupeze în această fereastră premenstruală, sugerează o problemă de bază diferită, mai degrabă decât PMS în mod specific.
Abordări care pot ajuta
Activitatea fizică regulată, somnul adecvat și reducerea consumului de cafeină în zilele premergătoare menstruației au demonstrat beneficii modeste pentru unele persoane în gestionarea simptomelor premenstruale. Analgezicele fără prescripție medicală ameliorează simptomele fizice precum durerile de cap și crampele, în timp ce urmărirea ciclurilor ajută o adolescentă și familia ei să anticipeze tiparul și să planifice în consecință, în special în jurul termenelor limită școlare sau al evenimentelor importante.
Întrebări frecvente
Cum poate o adolescentă să-și dea seama dacă sindromul ei premenstrual este normal sau ceva mai grav?
Simptomele care sunt vizibile, dar gestionabile și care dispar odată cu începerea menstruației se încadrează, în general, într-un interval tipic. Simptomele suficient de severe pentru a perturba prezența la școală sau relațiile în fiecare lună sugerează un tipar care merită discutat cu un medic.
Toți adolescenții experimentează sindromul premenstrual?
Nu. Gravitatea simptomelor variază considerabil, iar o proporție semnificativă de adolescente prezintă puține sau deloc simptome premenstruale vizibile.
Este normal ca simptomele PMS să se schimbe de la un an la altul?
Da. Intensitatea și tipul simptomelor se pot schimba pe măsură ce ciclurile hormonale se stabilizează în anii care urmează menarhei, iar schimbări ulterioare însoțesc uneori alte schimbări din viață, inclusiv nivelurile de stres sau începerea contracepției hormonale.
Urmărește-l în aplicație
PMS variază foarte mult. Simptomele care interferează în mod repetat cu școala, relațiile sau viața de zi cu zi necesită sprijin profesional.