Începerea controlului nașterii în adolescență La ce să vă așteptați de la ciclul dumneavoastră. Contraceptivele hormonale sunt prescrise adolescentelor din motive care depășesc limita contracepției, inclusiv gestionarea sângerărilor abundente, a menstruațiilor dureroase și a ciclurilor neregulate asociate cu afecțiuni precum sindromul ovarelor polichistice (Colegiul American de Obstetrică și Ginecologie, 2022). Efectul asupra ciclului menstrual depinde substanțial de metoda specifică aleasă.
Metode hormonale combinate
Contraceptivele orale combinate, împreună cu plasturele și inelul vaginal, conțin atât estrogen, cât și progestin. Aceste metode suprimă ovulația și produc un model de sângerare mai previzibil, în general mai ușor și mai puțin dureros decât un ciclu natural. În timpul săptămânii placebo sau fără hormoni incluse în majoritatea foliilor de pilule, apare o sângerare de întrerupere, care seamănă cu o menstruație, dar este din punct de vedere tehnic un răspuns la scăderea nivelului hormonal, mai degrabă decât o menstruație naturală. Sângerarea intermenstruală, sau spotting-ul între sângerările de întrerupere așteptate, este frecventă în primele două-trei luni de la începerea unei metode combinate, pe măsură ce organismul se adaptează. De obicei, aceasta se rezolvă de la sine, fără a fi necesară o schimbare a metodei.
Metode numai cu progesteron
Dispozitivul intrauterin hormonal, implantul și pilulele numai cu progesteron funcționează diferit față de metodele combinate, iar efectul lor asupra sângerărilor variază mai mult de la o persoană la alta. Unele adolescente care utilizează un dispozitiv intrauterin hormonal sau un implant prezintă menstruații semnificativ mai ușoare sau opresc complet menstruația după câteva luni, în timp ce altele prezintă sângerări neregulate care pot persista mai mult decât în cazul metodelor combinate. Această imprevizibilitate, în special posibilitatea unor sângerări ușoare sau a unor sângerări neregulate continue, este unul dintre cele mai frecvente motive pentru care unele adolescente întrerup metodele numai cu progesteron, chiar dacă metodele în sine sunt foarte eficiente pentru prevenirea sarcinii.
Ce se consideră o perioadă normală de adaptare
Primele trei luni după începerea oricărei metode hormonale sunt în general considerate o fereastră de adaptare, timp în care pot apărea sângerări neregulate, modificări ușoare ale dispoziției sau sensibilitate la sâni, pe măsură ce organismul răspunde la noile niveluri hormonale. Simptomele care persistă neschimbate mult după această fereastră sau care sunt suficient de severe pentru a afecta viața de zi cu zi merită discutate cu un medic prescriptor, deoarece o metodă alternativă sau ajustarea dozei ar putea funcționa mai bine.
Monitorizarea efectelor secundare dincolo de modificările sângerării
Dincolo de modificările tiparului de sângerare, contraceptivele hormonale pot afecta starea de spirit, iar unele adolescente raportează o anxietate crescută sau o dispoziție proastă după începerea unei metode contraceptive, deși cercetările privind această relație arată rezultate mixte, iar efectele par să varieze considerabil între indivizi. Durerile de cap și greața, în general ușoare, pot apărea și în perioada inițială de adaptare.
Când modificările sângerării justifică un apel la medic
Sângerările suficient de abundente pentru a necesita schimbarea absorbantei sau a tamponului la fiecare oră, sângerările prelungite care durează mai mult de trei săptămâni încontinuu sau durerile abdominale severe sunt situații care ar trebui să determine contactarea unui medic, în loc să așteptați trecerea perioadei de adaptare tipice.
Întrebări frecvente
Este normal să ai pete neregulate în primele luni de utilizare a anticoncepționalelor?
Da. Sângerarea intermenstruală în primele două-trei luni este frecventă în cazul majorității metodelor hormonale și, în general, se rezolvă fără intervenție.
Sângerarea de întrerupere administrată în urma utilizării contraceptivelor combinate se califică drept menstruație reală?
Seamănă ca aspect cu o menstruație, dar rezultă din scăderea programată a nivelului hormonal în timpul zilelor placebo, mai degrabă decât din ciclul hormonal natural care produce menstruația fără contraceptive. Pot contraceptivele să oprească complet menstruația?
Anumite metode, în special dispozitivul intrauterin hormonal și schemele de administrare continuă a pilulelor combinate, pot reduce menstruația la sângerări foarte ușoare sau le pot elimina complet pentru unele utilizatoare, ceea ce este considerat un efect sigur și intenționat, mai degrabă decât un motiv de îngrijorare.
Urmărește-l în aplicație
Contraceptivele hormonale pot modifica tiparele de sângerare. Efectul depinde de metoda utilizată.