Ácido Tranexâmico para Menstruação Intensa: O Que Você Precisa Saber

De acordo com dados de ensaios clínicos revisados pela Colaboração Cochrane (Bryant-Smith et al., 2018), o ácido tranexâmico reduz a perda de sangue menstrual em média de 40% a 50% em mulheres com sangramento menstrual intenso. O medicamento é tomado apenas nos dias de sangramento ativo, e não continuamente durante todo o ciclo, o que o diferencia dos tratamentos hormonais.

O ácido tranexâmico pertence a uma classe de medicamentos chamada antifibrinolíticos. Ele age bloqueando a quebra dos coágulos sanguíneos no revestimento uterino, permitindo que o processo natural de coagulação do corpo reduza o sangramento com mais eficiência. Ao contrário dos tratamentos hormonais, ele não altera o ciclo menstrual, não impede a ovulação e não afeta a fertilidade, pois atua diretamente sobre a perda de sangue e não sobre os sinais hormonais que desencadeiam a menstruação.

O sangramento menstrual intenso é frequentemente descrito clinicamente pelo seu impacto na vida diária, embora pesquisas também utilizem medidas como a perda de sangue de cerca de 80 mililitros ou mais por ciclo. O ácido tranexâmico pode ser considerado para pessoas que necessitam de um tratamento não hormonal para sangramento menstrual intenso, inclusive quando a contracepção hormonal não é desejada ou não é adequada. Pessoas grávidas, que estejam tentando engravidar ou que apresentem outras condições médicas devem informar seu médico para que o tratamento possa ser escolhido com segurança. Condições como miomas uterinos, adenomiose e certos distúrbios hemorrágicos também podem causar menstruação intensa e podem exigir avaliação como parte do plano de tratamento.

A medicação é geralmente tomada em comprimidos, várias vezes ao dia, começando no início do sangramento e continuando por até cinco dias ou até que o sangramento diminua substancialmente. Não é tomada durante o restante do ciclo, o que algumas pacientes consideram preferível a uma pílula hormonal diária.

Os efeitos colaterais relatados podem incluir dor de cabeça e sintomas gastrointestinais, como náuseas ou diarreia. Como o ácido tranexâmico reduz a quebra de coágulos sanguíneos, pode não ser apropriado para pessoas com histórico de certos coágulos ou distúrbios de coagulação. O médico deve avaliar o histórico médico relevante, os medicamentos em uso e os fatores de risco individuais antes de prescrevê-lo.

Comparações clínicas demonstraram que o ácido tranexâmico é aproximadamente tão eficaz quanto alguns tratamentos hormonais na redução de sangramentos intensos, embora dispositivos intrauterinos contendo levonorgestrel tenham apresentado reduções ligeiramente maiores na perda sanguínea em diversos estudos comparativos diretos (Bryant-Smith et al., 2018). A escolha entre essas opções geralmente se resume à aceitabilidade do tratamento hormonal pela paciente e à necessidade de contracepção.

O ácido tranexâmico não suprime a ovulação e não funciona como contraceptivo. Se você estiver tentando engravidar, estiver grávida ou achar que pode estar grávida, converse com um profissional de saúde para confirmar se o uso é adequado para você.

Muitas usuárias notam uma redução do sangramento já no primeiro ciclo de uso, uma vez que o medicamento age diretamente durante o sangramento ativo, em vez de precisar de semanas para se acumular no organismo.

O ácido tranexâmico pode ser prescrito para uso durante a menstruação em ciclos repetidos quando um profissional de saúde confirmar que é apropriado. O uso contínuo deve seguir as instruções prescritas, especialmente em pessoas com fatores de risco para coagulação ou outras condições médicas relevantes.

O ácido tranexâmico é um tratamento sujeito a prescrição médica e só deve ser utilizado após avaliação médica adequada.