Puberdade em meninas O que muda primeiro? O brotamento mamário, conhecido clinicamente como telarca, é a primeira mudança que aparece na grande maioria das meninas, geralmente entre os 8 e os 13 anos de idade (Marshall & Tanner, 1969). Essa fase inicial envolve um pequeno nódulo, às vezes sensível, sob o mamilo em um ou ambos os lados, que ocorre antes de qualquer outro sinal puberal visível na maioria dos casos.
Os Estágios de Tanner
Pesquisadores pediátricos classificam o desenvolvimento puberal feminino usando um sistema de cinco estágios desenvolvido por Marshall e Tanner. O Estágio 1 representa o estado pré-puberal. O Estágio 2 marca o início do desenvolvimento mamário e o surgimento dos primeiros pelos pubianos. No Estágio 3, o tecido mamário continua a aumentar e os pelos pubianos tornam-se mais grossos e mais disseminados. O Estágio 4 envolve novas mudanças no contorno das mamas, e o Estágio 5 representa o desenvolvimento adulto completo, geralmente alcançado alguns anos após a menarca.
O crescimento de pelos pubianos ocorre logo em seguida.
O crescimento de pelos pubianos, denominado pubarca, geralmente começa alguns meses após o início do desenvolvimento dos seios, embora em algumas meninas as duas mudanças ocorram em ordem inversa ou quase simultaneamente. Essa variação é considerada normal e, por si só, não indica nenhum problema.
O estirão de crescimento
O rápido aumento de estatura normalmente começa durante o Estágio 2 ou 3 de Tanner, bem antes da menarca. As meninas costumam crescer entre cinco e sete centímetros por ano durante esse período de pico. O crescimento então desacelera acentuadamente após o início da menstruação, uma vez que o estrogênio, responsável pelo ciclo menstrual, também sinaliza para que as placas de crescimento dos ossos longos comecem a se fechar.
Alterações na composição corporal
A distribuição de gordura se altera durante a puberdade, com aumento do acúmulo de gordura nos quadris, coxas e seios, impulsionado pelo aumento dos níveis de estrogênio. A massa muscular também aumenta, embora geralmente em um ritmo mais lento do que em meninos durante o mesmo período de desenvolvimento, uma diferença atribuível aos níveis mais baixos de testosterona.
Pelos nas axilas e odor corporal
O crescimento de pelos nas axilas e o aumento do odor corporal, causados pela ativação das glândulas sudoríparas apócrinas, geralmente aparecem cerca de um ano após o início do crescimento dos pelos pubianos. Muitos pais percebem a mudança no odor antes de reconhecerem outros sinais da puberdade, já que ela pode se desenvolver de forma um tanto abrupta.
A menarca chega por último.
A primeira menstruação marca um marco relativamente tardio na sequência geral, geralmente ocorrendo dois a dois anos e meio após o início do desenvolvimento das mamas e quando a maioria das outras mudanças puberais já está em andamento. Quando a menarca ocorre, os pelos pubianos geralmente já estão bem estabelecidos e o estirão de crescimento já atingiu seu pico.
Perguntas frequentes
Qual costuma ser o primeiro sinal de puberdade em meninas?
O desenvolvimento dos seios é a primeira mudança visível para a maioria das meninas, geralmente aparecendo antes do crescimento de pelos pubianos ou de qualquer outro sinal físico.
Todas as meninas passam pela puberdade na mesma ordem?
A sequência geral é consistente para a maioria das meninas, embora a ordem de crescimento dos pelos pubianos em relação ao desenvolvimento dos seios varie em uma minoria significativa de casos.
Quanto tempo costuma durar todo o processo da puberdade?
Desde o primeiro sinal, geralmente o surgimento de brotos mamários, até o desenvolvimento adulto completo, o processo normalmente leva de três a quatro anos.
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A puberdade se desenvolve em uma sequência geral, mas o ritmo e a ordem exata podem variar de pessoa para pessoa.