A cor do sangue menstrual varia principalmente de acordo com o tempo que o sangue permanece no útero antes de sair do corpo; a oxidação faz o sangue mais antigo escurecer (Fraser et al., 2011). O sangue fresco, que flui rapidamente, tende a ser vermelho-vivo, enquanto o sangue que demora mais para sair torna-se progressivamente mais escuro.
Vermelho vivo
Sangue vermelho vivo geralmente indica sangramento ativo e relativamente rápido, frequentemente observado durante os dias de maior fluxo menstrual. Essa cor reflete o sangue que teve pouco tempo para oxidar antes de sair do corpo e geralmente é considerada um sinal de fluxo normal e saudável.
Vermelho escuro ou bordô
Uma tonalidade vermelha mais escura ou marrom-avermelhada costuma aparecer quando o fluxo diminui um pouco, permitindo um pouco mais de tempo para a oxidação antes que o sangue saia. Essa mudança geralmente ocorre na parte intermediária do ciclo menstrual, após os primeiros dias de fluxo mais intenso, mas antes que ele cesse completamente.
Marrom
O sangue marrom geralmente representa sangue mais antigo que levou consideravelmente mais tempo para sair do útero, tendo assim mais tempo para oxidar. Essa coloração costuma aparecer no início ou no final da menstruação, quando o fluxo é mais leve, e é considerada uma variação normal, não um sinal preocupante por si só.
Rosa
O corrimento rosado ou sangue geralmente resulta da mistura do sangue menstrual com o muco cervical, o que dilui a cor. Isso pode ocorrer no início da menstruação ou, em alguns casos, juntamente com níveis mais baixos de estrogênio, que algumas pesquisas associam a um fluxo mais claro e rosado.
Laranja
Uma tonalidade alaranjada às vezes indica sangue misturado com fluido cervical, semelhante ao rosa, embora uma cor laranja persistente acompanhada de um odor incomum possa indicar infecção e justifique uma avaliação em vez de uma mera suposição.
Cinza
A secreção acinzentada não é uma coloração menstrual típica e está mais frequentemente associada à vaginose bacteriana ou, durante a gravidez, a um possível aborto espontâneo. Essa coloração deve motivar uma consulta com um profissional de saúde, em vez de ser atribuída a uma variação normal do ciclo menstrual.
Quando as mudanças de cor merecem atenção
Uma única coloração incomum, que aparece uma vez e desaparece sozinha, raramente indica um problema. Corrimento acinzentado persistente, sangue acompanhado de odor forte ou fétido, ou uma mudança repentina e sustentada no padrão de coloração típico ao longo de vários ciclos são as situações que mais justificam uma consulta médica.
Perguntas frequentes
Sangue marrom no início da menstruação é motivo de preocupação?
Não. Sangue marrom no início ou no final da menstruação geralmente reflete sangue mais antigo que demorou mais para sair do útero e é considerado uma variação normal.
O que significa se o sangue menstrual mudar repentinamente de cor em relação ao que é normal?
Uma alteração isolada geralmente reflete a variação normal do fluxo menstrual, embora uma mudança persistente ao longo de vários ciclos, especialmente com odor ou textura incomum, deva ser comunicada a um profissional de saúde. A cor do sangue menstrual indica diretamente os níveis hormonais?
A cor é influenciada mais pelo tempo de oxidação e pela velocidade do fluxo do que pelos níveis hormonais diretamente, embora o volume do fluxo, que está relacionado aos hormônios, possa afetar indiretamente as cores observadas.
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A cor do sangue menstrual pode mudar naturalmente. Sangramento persistentemente incomum, odor diferente ou outros sintomas devem ser avaliados.