De standaard klinische richtlijnen adviseren om vruchtbaarheidsbehandelingen te ondergaan.
evaluatie na twaalf maanden regelmatige, onbeschermde geslachtsgemeenschap zonder
conceptie voor vrouwen onder de 35 jaar, en na zes maanden voor vrouwen van 35 jaar en ouder.
wat de meer tijdsgebonden aard van de afname van de vruchtbaarheid na deze leeftijd weerspiegelt.
drempel (Praktijkcommissie van de Amerikaanse Vereniging voor Reproductieve
(Medicine, 2013). Deze tijdlijnen zijn algemene richtlijnen en geen vaste tijdslijnen.
Regels en bepaalde omstandigheden rechtvaardigen een eerdere evaluatie.
Factoren die een vroegere evaluatie rechtvaardigen
Onregelmatige of uitblijvende menstruatie, wat wijst op een infrequent of afwezige menstruatie.
ovulatie, rechtvaardig een evaluatie ruim vóór de standaardperiode
verstreken, aangezien het onderliggende probleem identificeerbaar en vaak behandelbaar is.
ongeacht hoe lang een stel al probeert zwanger te raken. Een voorgeschiedenis van bekkenproblemen
Een ontstekingsziekte, endometriose of eerdere bekkenoperatie rechtvaardigt eveneens een onderzoek.
eerdere evaluatie, gezien de mogelijkheid dat deze omstandigheden van invloed zijn op de
eileiders of baarmoederomgeving. Bij mannelijke partners een bekende voorgeschiedenis van
Testiculaire verwonding, eerdere chemotherapie of een eerdere diagnose die de zaadcellen beïnvloedt
De productie stimuleert eveneens om eerder een evaluatie aan te vragen in plaats van af te wachten.
De volledige standaard tijdlijn. Koppels waarbij een van beide partners de leeftijd nadert of al heeft bereikt.
Mensen van 40 jaar en ouder worden over het algemeen ook aangemoedigd om eerder een evaluatie aan te vragen, gezien de grotere
Leeftijd heeft in dit stadium een uitgesproken effect op de vruchtbaarheid.
Wat een eerste vruchtbaarheidsbeoordeling inhoudt
Een typische eerste evaluatie omvat een gedetailleerde anamnese.
met betrekking tot de regelmaat van de menstruatiecyclus, de frequentie en timing van de seks, en alle relevante zaken.
Medische voorgeschiedenis van beide partners. Bloedonderzoek naar hormoonspiegels.
inclusief die gerelateerd aan de ovariële reserve, helpen bij het evalueren van de ovariële kant van
vruchtbaarheid. Een spermaonderzoek, waarbij het aantal zaadcellen, de beweeglijkheid en de vorm worden beoordeeld.
richt zich op de mannelijke kant, aangezien mannelijke factoren verantwoordelijk zijn voor ongeveer 40 tot 50% van de gevallen.
percentage van vruchtbaarheidsproblemen bij stellen, een percentage dat vaak wordt onderschat
in vergelijking met de historische focus op uitsluitend vrouwelijke vruchtbaarheid. Beeldvorming, zoals een
een hysterosalpingogram, waarmee wordt beoordeeld of de eileiders open zijn, of een
een echografie van het bekken, waarmee structurele problemen zoals vleesbomen of
eierstokcysten kunnen volgen, afhankelijk van de bevindingen uit de eerste anamnese.
Bloedonderzoek.
Het betrekken van emotionele aspecten naast medische evaluatie
Moeilijkheden met zwanger worden hebben aantoonbaar een grote emotionele impact.
Uit onderzoek is gebleken dat angst en depressie vaker voorkomen bij mensen die hiermee te maken hebben.
vruchtbaarheidsproblemen die vergelijkbaar zijn met die bij personen met ernstige aandoeningen.
chronische ziekte (Domar et al., 1993). Het zoeken naar steun, of het nu via
counseling specifiek gericht op vruchtbaarheidsproblemen of via lotgenotenondersteuning.
groepen vormen een redelijk en vaak waardevol onderdeel van het proces, naast
medische evaluatie.
Wat gebeurt er na de eerste evaluatie?
Afhankelijk van de bevindingen variëren de volgende stappen van voortzetting van de werkzaamheden.
pogingen met extra begeleiding over de timing, tot medicijnen die de ovulatie ondersteunen, tot
meer ingrijpende ingrepen zoals intra-uteriene inseminatie of in vitro fertilisatie
bevruchting. Het specifieke traject hangt sterk af van de initiële evaluatie.
identificeert, wat betekent dat de evaluatie zelf een noodzakelijke eerste stap is in plaats van
iets dat voor onbepaalde tijd kan worden uitgesteld zodra aan de standaard tijdlijncriteria is voldaan
ontmoet.
Veelgestelde vragen
Zou een stel moeten wachten Wacht twaalf maanden voordat je hulp zoekt als je menstruatie onregelmatig is.
Nee. Onregelmatige of uitblijvende menstruaties duiden op een aantoonbare oorzaak.
ovulatieproblemen en over het algemeen een reden om eerder een onderzoek te laten uitvoeren dan normaal.
standaard richtlijn van twaalf maanden.
Is onvruchtbaarheid Is deze evaluatie alleen relevant voor de vrouwelijke partner?
Nee. Mannelijke factoren dragen in aanzienlijke mate bij aan
vruchtbaarheidsproblemen, en een volledige evaluatie omvat een beoordeling van beide.
partners, meestal inclusief een spermaonderzoek.
Is het normaal om je zo te voelen? Ervaar aanzienlijke emotionele stress tijdens het vruchteloos proberen zwanger te raken?
Ja. Onderzoek heeft aangetoond dat angst- en depressieniveaus verband houden met deze aandoeningen.
onder degenen die te maken hebben met vruchtbaarheidsproblemen die vergelijkbaar zijn met die welke worden gezien bij ernstige gevallen
chronische ziekte, waardoor emotionele ondersteuning een redelijk onderdeel vormt van het algehele zorgplan.
proces.
Volg het in de app
Een vruchtbaarheidsbeoordeling vereist niet altijd een volledige wachttijd.
jaar. Onregelmatige menstruatiecycli en andere risicofactoren kunnen een reden zijn om eerder hulp te zoeken.