Tekenen van ovulatie: Hoe weet je of je vruchtbaar bent

Veranderingen in het baarmoederhalsslijm vormen een van de meest betrouwbare fysieke indicatoren voor een naderende ovulatie. Het slijm verandert van een dikke, kleverige consistentie naar een heldere, rekbare textuur die lijkt op rauw eiwit naarmate de oestrogeenspiegel stijgt richting de piek vóór de ovulatie (Bigelow et al., 2004). Dit vruchtbare slijm ondersteunt de overleving en beweging van sperma door het voortplantingskanaal en is gedurende enkele dagen voorafgaand aan de ovulatie aanwezig.

Het controleren van het baarmoederhalsslijm houdt in dat je de consistentie ervan één of twee keer per dag controleert, meestal bij de vaginale opening. Droog of weinig slijm na een menstruatie maakt over het algemeen plaats voor een troebele, kleverige textuur naarmate de folliculaire fase vordert, en verandert vervolgens in een heldere, rekbare, eiwitachtige consistentie in de dag of twee vlak voor de ovulatie. Na de ovulatie zorgt de stijgende progesteronspiegel ervoor dat het slijm weer dikker wordt en in hoeveelheid afneemt.

Ongeveer 20 procent van de vrouwen meldt een merkbare, meestal eenzijdige, steek of pijn in de onderbuik rond de tijd van de ovulatie, een symptoom dat mittelschmerz wordt genoemd (Fukuda et al., 2010). Het precieze mechanisme is nog niet helemaal duidelijk, hoewel men denkt dat het verband houdt met het uitrekken van het oppervlak van de eierstok wanneer de follikel openbarst, of met lichte irritatie veroorzaakt door vocht of bloed dat samen met de eicel vrijkomt. Deze pijn duurt meestal enkele minuten tot enkele uren, soms zelfs een dag, en verdwijnt over het algemeen vanzelf.

De basale lichaamstemperatuur, gemeten direct na het wakker worden vóór enige activiteit, stijgt licht, doorgaans met 0,5 tot 1 graad Fahrenheit, nadat de ovulatie heeft plaatsgevonden. Deze stijging is het gevolg van een verhoogde progesteronproductie door het corpus luteum. Omdat de temperatuurstijging na de ovulatie optreedt en niet ervoor, bevestigt deze methode dat de ovulatie al heeft plaatsgevonden, in plaats van deze van tevoren te voorspellen.

Uit sommige onderzoeken is gebleken dat het seksuele verlangen rond de ovulatie licht toeneemt, een patroon dat zou overeenkomen met een evolutionaire neiging tot een verhoogd vruchtbaarheidsbewustzijn tijdens het meest vruchtbare deel van de cyclus (Roney & Simmons, 2013). Dit effect, hoewel gedocumenteerd in onderzoek op groepsniveau, varieert aanzienlijk tussen individuen en is geen betrouwbare indicator op zich voor één persoon.

Lichte gevoeligheid en een opgeblazen gevoel in de borsten kunnen rond de ovulatie voorkomen, gerelateerd aan de piek in oestrogeen die voorafgaat aan de piek in het luteïniserend hormoon. Deze symptomen zijn doorgaans minder uitgesproken dan de gevoeligheid en het opgeblazen gevoel in de borsten die vaak worden gemeld in de premenstruele fase, die wordt veroorzaakt door een ander hormonaal patroon waarbij progesteron een rol speelt.

Geen enkel teken op zich kan de ovulatie volledig betrouwbaar vaststellen. Het combineren van observatie van het baarmoederhalsslijm met het bijhouden van de basale lichaamstemperatuur, een methode die soms de symptothermale methode wordt genoemd, geeft een completer beeld, omdat veranderingen in het slijm helpen de naderende ovulatie te voorspellen, terwijl de temperatuur bevestigt dat deze heeft plaatsgevonden.

Vruchtbaar slijm lijkt op rauw eiwit: helder, glad en rekbaar, en verschijnt enkele dagen vóór de ovulatie naarmate het oestrogeengehalte stijgt.

Mittelschmerz, de milde, eenzijdige pijn die sommige vrouwen rond de ovulatie voelen, is over het algemeen geen reden tot bezorgdheid. Ernstige pijn of pijn die langer dan een of twee dagen aanhoudt, moet echter wel onderzocht worden om andere oorzaken uit te sluiten.

Nee. De temperatuurstijging treedt op nadat de ovulatie al heeft plaatsgevonden, als gevolg van een verhoogd progesterongehalte. Deze methode is daarom meer geschikt voor bevestiging dan voor voorspelling.

Baarmoederhalsslijm, basale lichaamstemperatuur en andere signalen kunnen nuttige informatie opleveren, maar geen enkel symptoom bewijst op zichzelf de ovulatie.