Uregelmessige sykluser er betydelig vanligere og mer uttalt i tenårene enn i etablert voksen alder, hovedsakelig på grunn av den høyere forekomsten av anovulatoriske sykluser i løpet av de første to til tre årene etter menark (Flug et al., 1984). Denne grunnleggende forskjellen påvirker mange av symptomvariasjonene som observeres mellom de to livsstadiene.
Krampemønstre er forskjellige
Primær dysmenoré, menstruasjonssmerter uten underliggende strukturell årsak, intensiveres ofte noe i årene rett etter menark etter hvert som eggløsningssyklusene blir mer etablerte, siden prostaglandinproduksjonen, som er årsaken til kramper, er nært knyttet til eggløsning. En tenåring hvis tidlige anovulatoriske sykluser produserte lite eller ingen kramper, kan merke mer uttalt smerte når syklusene blir konsekvent eggløsningsfylte. Senere i voksen alder, spesielt etter fødsel for de som føder, rapporterer noen individer redusert krampeintensitet sammenlignet med tenårings- og ung voksenår, selv om dette mønsteret ikke er universelt, og forskningen på den underliggende mekanismen fortsatt er ufullstendig.
Strømningsvolum og forutsigbarhet
Tenårsperioder viser ofte mer dramatiske svingninger i blødningsvolum fra en syklus til den neste, alt fra veldig lett til merkbart kraftig, noe som gjenspeiler de inkonsekvente hormonmønstrene i tidlige sykluser. Voksensykluser, når de først er etablert, har en tendens til å vise et mer konsistent blødningsmønster for en gitt person, med mindre dramatiske variasjoner fra måned til måned.
Premenstruelle symptomer kan endre karakter
Selv om premenstruelle symptomer oppstår gjennom hele den reproduktive levetiden, tyder noe forskning på at emosjonelle symptomer, inkludert humørsvingninger og irritabilitet, kan rapporteres med særlig intensitet i ungdomsårene, en periode som allerede er preget av bredere emosjonelle og hormonelle endringer knyttet til selve puberteten, atskilt fra menstruasjonssyklusen (Rapkin & Winer, 2009). Å skille syklusrelaterte humørsvingninger fra den generelle emosjonelle volatiliteten i ungdomsårene kan være vanskeligere i tenårene enn senere, når bredere utviklingsendringer har stabilisert seg.
Hud- og kroppsforandringer
Hormonell akne knyttet til menstruasjonssyklusen kan forekomme mer fremtredende i tenårene, når hudens oljeproduksjon allerede er forhøyet på grunn av puberteten generelt. Denne overlappingen kan gjøre det vanskeligere å skille syklusrelaterte utbrudd fra generell ungdomsakvise, mens hormonell akne i voksen alder har en tendens til å følge et tydeligere syklusrelatert mønster, ofte konsentrert rundt kjevelinjen og opptrer forutsigbart før en menstruasjon.
Respons på smertestillende medisiner
Noe forskning indikerer at ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler, den primære medisinklassen som brukes mot menstruasjonssmerter, kan vise noe mer konsistent effektivitet når syklusene er fullstendig eggløsningsdyktige og etablerte, sammenlignet med de mer variable smertemønstrene i tidlige, noen ganger anovulatoriske, tenåringssykluser (Marjoribanks et al., 2015). Dette betyr ikke at medisinen er mindre effektiv for tenåringer generelt, men snarere at smertemønstrene i seg selv er mindre forutsigbare i denne fasen.
Ofte stilte spørsmål
Blir menstruasjonssmerter bedre eller verre etter tenårene?
Krampe forverres ofte noe når eggløsningssyklusene etablerer seg i årene etter menark, deretter rapporterer noen individer gradvis bedring senere i voksen alder, selv om dette varierer betydelig mellom individer.
Hvorfor varierer menstruasjonsflyten så mye mer i tenårene?
Det hormonelle systemet som regulerer eggløsning har ennå ikke modnet, noe som produserer en blanding av eggløsnings- og anovulatoriske sykluser som fører til større svingninger i strømningsvolum enn det man vanligvis ser når syklusene stabiliserer seg.
Er det vanskeligere å oppdage PMS hos tenåringer sammenlignet med voksne?
Ja, til en viss grad. De bredere emosjonelle og hormonelle endringene i ungdomsårene kan overlappe med syklusrelaterte humørsymptomer, noe som gjør det spesifikke bidraget fra PMS vanskeligere å isolere i tenårene enn senere, når andre utviklingsendringer har stabilisert seg.
Spor det i appen
Tenåringssykluser kan oppføre seg annerledes enn etablerte voksensykluser, spesielt i løpet av de første årene etter menarche.
