Tranexaminsyre for kraftig menstruasjon: Hva du bør vite

Traneksaminsyre reduserer menstruasjonsblodtap med gjennomsnittlig 40 til 50 prosent hos kvinner med kraftig menstruasjonsblødning, ifølge data fra kliniske studier gjennomgått av Cochrane Collaboration (Bryant-Smith et al., 2018). Medisinen tas kun i løpet av dagene med aktiv blødning, i stedet for kontinuerlig gjennom hele syklusen, noe som skiller den fra hormonbehandlinger.

Traneksaminsyre tilhører en klasse legemidler som kalles antifibrinolytika. Det virker ved å blokkere nedbrytningen av blodpropper i livmorslimhinnen, slik at kroppens naturlige koagulasjonsprosess kan redusere blødning mer effektivt enn den ellers ville gjort. I motsetning til hormonbehandlinger endrer det ikke menstruasjonssyklusen, forhindrer eggløsning eller påvirker fertiliteten, siden det adresserer blodtap direkte i stedet for de hormonelle signalene som driver menstruasjonen.

Kraftig menstruasjonsblødning beskrives ofte klinisk ut fra hvor mye den påvirker dagliglivet, selv om forskning også har brukt mål som blodtap på omtrent 80 milliliter eller mer per syklus. Tranexaminsyre kan vurderes for personer som trenger ikke-hormonell behandling for kraftig menstruasjonsblødning, inkludert når hormonell prevensjon ikke er ønskelig eller uegnet. Personer som er gravide, prøver å bli gravide eller har andre medisinske tilstander, bør informere legen sin slik at behandlingen kan velges på en trygg måte. Tilstander som livmorfibroider, adenomyose og visse blødningsforstyrrelser kan også forårsake kraftig menstruasjon og kan kreve vurdering som en del av behandlingsplanen.

Medisinen tas vanligvis som tabletter flere ganger daglig, med start ved blødningsstart og fortsettelse i opptil fem dager eller til blødningen avtar betydelig. Den tas ikke i løpet av resten av syklusen, noe noen pasienter synes er å foretrekke fremfor en daglig hormonpille.

Rapporterte bivirkninger kan inkludere hodepine og mage-tarmsymptomer som kvalme eller diaré. Fordi tranexaminsyre reduserer nedbrytningen av blodpropper, er det kanskje ikke egnet for personer med en historie med visse blodpropper eller koagulasjonsforstyrrelser. En kliniker bør gjennomgå relevant sykehistorie, medisiner og individuelle risikofaktorer før det forskrives.

Kliniske sammenligninger har funnet at traneksamsyre er omtrent like effektiv som noen hormonbehandlinger for å redusere kraftig blødning, selv om spiraler som inneholder levonorgestrel har vist noe større reduksjoner i blodtap i flere sammenlignende studier (Bryant-Smith et al., 2018). Valget mellom disse alternativene kommer ofte ned til om hormonbehandling er akseptabelt for pasienten og om prevensjon også er et mål.

Traneksaminsyre hemmer ikke eggløsning eller fungerer som prevensjon. Hvis du prøver å bli gravid, er gravid eller tror du kan være gravid, bør du diskutere bruken med helsepersonell slik at de kan bekrefte om det passer for deg.

Mange brukere merker redusert blødning i løpet av den første brukssyklusen, siden medisinen virker direkte under aktiv blødning i stedet for at det tar flere uker før den bygger seg opp i systemet.

Det kan foreskrives for bruk i perioder over gjentatte sykluser når helsepersonell har bekreftet at det er passende. Kontinuerlig bruk bør følge de foreskrevne instruksjonene, spesielt for alle med koagulasjonsrisikofaktorer eller andre relevante medisinske tilstander.

Traneksaminsyre er en reseptbelagt behandling og bør kun brukes etter passende medisinsk vurdering.