Adakah Haid Tidak Teratur Normal pada Usia Remaja?

Adakah Haid Tidak Teratur Normal pada Usia Remaja? Kitaran yang tidak teratur menjejaskan kebanyakan remaja semasa dua hingga tiga tahun pertama selepas haid pertama mereka, sebahagian besarnya kerana ovulasi masih belum konsisten (Fraser et al., 2011). Semasa tempoh ini, banyak kitaran berlaku tanpa ovulasi langsung, corak yang dipanggil anovulasi, yang menghasilkan masa yang tidak dapat diramalkan dan aliran yang berubah-ubah.

Gelung maklum balas hormon antara otak dan ovari, yang dikenali sebagai paksi hipotalamus-pituitari-ovari, mengambil masa untuk matang selepas menarche. Sehingga sistem ini stabil, isyarat yang mencetuskan ovulasi yang teratur setiap bulan boleh menjadi tidak berfungsi, kadangkala menghasilkan kitaran tanpa ovulasi, kadangkala menghasilkan dua peristiwa ovulasi yang berdekatan, dan kadangkala memanjangkan jurang antara haid hingga enam minggu atau lebih lama. Kajian yang menjejaki keteraturan kitaran selepas menarche mendapati bahawa ia biasanya mengambil masa antara dua dan tiga tahun, dan dalam beberapa kes sehingga lima tahun, untuk kitaran menetap dalam corak yang menyerupai keteraturan orang dewasa (Flug et al., 1984). Jurang sehingga tiga bulan antara haid semasa tempoh awal ini secara amnya tidak dianggap tidak normal.

Tempoh kitaran haid dalam kalangan remaja boleh berkisar antara 21 hingga 45 hari dalam beberapa tahun pertama selepas menarche, tempoh yang jauh lebih luas daripada julat 21 hingga 35 hari yang biasanya disebut untuk orang dewasa. Aliran haid juga boleh berbeza-beza dengan ketara dari satu kitaran ke kitaran yang seterusnya, dengan sesetengah tempoh hanya berlangsung selama dua hari dan yang lain berlanjutan sehingga tujuh atau lapan hari.

Haid yang berhenti sepenuhnya selama lebih daripada tiga bulan, selepas ditetapkan, memerlukan penilaian, kerana corak ini, yang dipanggil amenorea sekunder, boleh menunjukkan senaman berlebihan, perubahan berat badan yang ketara, sindrom ovari polisistik, atau disfungsi tiroid. Begitu juga, pendarahan yang begitu banyak sehingga pad atau tampon perlu ditukar setiap jam, atau haid yang berlangsung lebih lama daripada tujuh hari secara konsisten, harus mendorong perbualan dengan doktor dan bukannya dikaitkan secara automatik dengan ketidakteraturan remaja yang normal. Pertumbuhan rambut yang berlebihan, jerawat yang ketara, atau kenaikan berat badan yang cepat yang berlaku bersama-sama haid yang tidak teratur boleh menunjukkan sindrom ovari polisistik, satu keadaan yang boleh dikenal pasti dan diuruskan walaupun semasa remaja dan bukannya memerlukan pendekatan tunggu dan lihat selama-lamanya.

Remaja yang terlibat dalam latihan olahraga intensif, terutamanya dalam sukan yang menekankan kekurusan seperti gimnastik, balet atau larian jarak jauh, kadangkala mengalami haid yang tertangguh atau tidak teratur disebabkan oleh ketersediaan tenaga yang rendah berbanding dengan tuntutan yang dikenakan pada badan. Corak ini, yang kadangkala dibincangkan sebagai sebahagian daripada kebimbangan yang lebih luas yang dipanggil kekurangan tenaga relatif dalam sukan, boleh menjejaskan ketumpatan tulang dari semasa ke semasa jika tidak ditangani.

Dua hingga tiga tahun ketidakteraturan selepas menarche biasanya berada dalam julat yang biasa, walaupun ketiadaan haid sepenuhnya selama tiga bulan atau lebih selepas kitaran telah ditetapkan harus dinilai.

Ya. Tekanan akademik, gangguan tidur dan tekanan emosi semuanya boleh melambatkan ovulasi pada remaja, sekali gus memburukkan lagi ketidakteraturan semula jadi yang sedia ada semasa peringkat perkembangan ini.

Kebanyakan remaja dengan kitaran yang tidak teratur akan mengalami ovulasi yang teratur dan kesuburan yang tipikal apabila sistem hormon mereka matang. Ketidakteraturan yang disertai dengan gejala lain, seperti pertumbuhan rambut yang berlebihan atau perubahan berat badan yang ketara, lebih relevan dengan kesuburan jangka panjang dan memerlukan penilaian lebih awal.

Kitaran tidak teratur adalah perkara biasa pada awal tahun remaja, tetapi pendarahan yang sangat banyak, kesakitan yang teruk atau tempoh rehat yang berpanjangan memerlukan perhatian.