Persiapan untuk Hamil: Tips Kesuburan Berbasis Bukti

Suplementasi asam folat, yang dikonsumsi setidaknya satu bulan sebelum konsepsi dan dilanjutkan hingga trimester pertama, mengurangi risiko cacat tabung saraf hingga 70 persen, menurut penelitian yang menghasilkan rekomendasi kesehatan masyarakat yang luas untuk praktik ini (Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit, 2022). Ini merupakan salah satu intervensi yang paling mapan dan didukung bukti yang tersedia bagi mereka yang sedang mempersiapkan diri untuk hamil.

Suplemen harian yang mengandung 400 hingga 800 mikrogram asam folat umumnya direkomendasikan untuk siapa pun yang merencanakan kehamilan, karena perkembangan tabung saraf terjadi sangat dini, sering kali sebelum kehamilan dikonfirmasi. Vitamin prenatal biasanya mengandung jumlah ini bersamaan dengan nutrisi lain seperti zat besi dan vitamin D, yang memenuhi beberapa kebutuhan nutrisi yang relevan dengan kehamilan dini secara bersamaan.

Berat badan yang terlalu rendah maupun terlalu tinggi sama-sama dikaitkan dengan penurunan kesuburan dan peningkatan komplikasi kehamilan. Berat badan memengaruhi kadar hormon, termasuk hormon yang mengatur ovulasi, artinya berat badan dalam kisaran yang lebih sehat untuk individu tertentu dapat mendukung ovulasi yang lebih teratur dan meningkatkan peluang pembuahan. Ini tidak berarti angka tertentu pada timbangan diperlukan, tetapi penyimpangan signifikan dari kisaran sehat ke arah mana pun membawa implikasi kesuburan yang terukur.

Merokok telah dikaitkan dalam berbagai penelitian dengan penurunan kesuburan pada pria dan wanita, serta peningkatan risiko komplikasi kehamilan, sehingga penghentian merokok merupakan langkah yang jelas didukung bukti sebelum merencanakan kehamilan. Konsumsi alkohol umumnya harus dikurangi, dan banyak dokter merekomendasikan untuk menghilangkannya sepenuhnya setelah aktif mencoba untuk hamil, mengingat kehamilan dapat terjadi sebelum dikonfirmasi dan paparan alkohol dini membawa risiko perkembangan.

Kondisi seperti diabetes, disfungsi tiroid, dan tekanan darah tinggi akan lebih baik jika dikendalikan dengan baik sebelum konsepsi, karena kondisi kronis yang tidak dikelola dengan baik dikaitkan dengan tingkat komplikasi kehamilan yang lebih tinggi dan, dalam beberapa kasus, penurunan kesuburan itu sendiri. Kunjungan pra-konsepsi dengan penyedia layanan kesehatan primer atau dokter kandungan memungkinkan peninjauan obat-obatan yang sedang dikonsumsi, beberapa di antaranya mungkin perlu disesuaikan sebelum kehamilan karena pertimbangan keamanan.

Vaksinasi tertentu, termasuk vaksin rubella dan varicella, dianjurkan untuk diperbarui sebelum kehamilan, karena infeksi ini dapat menyebabkan bahaya serius pada janin yang sedang berkembang jika tertular selama kehamilan, dan beberapa vaksin tidak dapat diberikan dengan aman selama kehamilan itu sendiri.

Penelitian tentang kafein dan kesuburan telah menghasilkan hasil yang beragam, meskipun beberapa studi menunjukkan bahwa asupan kafein yang sangat tinggi, umumnya didefinisikan sebagai lebih dari 500 miligram per hari, kira-kira lima cangkir kopi, mungkin dikaitkan dengan penurunan kesuburan yang moderat (Komite Praktik American Society for Reproductive Medicine, 2017). Asupan moderat, umumnya dianggap hingga 200 hingga 300 miligram per hari, belum menunjukkan hubungan negatif yang konsisten dalam penelitian.

Memulai kontrasepsi setidaknya satu bulan sebelum secara aktif mencoba untuk hamil umumnya disarankan, karena perkembangan tabung saraf terjadi sangat awal dalam kehamilan, sering kali sebelum kehamilan dikonfirmasi.

Ya. Baik berat badan yang terlalu rendah maupun terlalu tinggi dapat mengganggu sinyal hormonal yang dibutuhkan untuk ovulasi teratur, sehingga memperpanjang waktu yang dibutuhkan untuk hamil.

Banyak dokter menyarankan untuk menghindari alkohol begitu mulai aktif berusaha untuk hamil, karena kehamilan dapat terjadi sebelum dikonfirmasi, dan belum ada jumlah alkohol yang terbukti aman selama kehamilan dini.

Perencanaan sebelum kehamilan bukan hanya tentang menentukan waktu kesuburan. Asam folat, peninjauan obat-obatan, dan kesehatan umum juga penting.