Mikor kérjünk segítséget, ha nem esünk teherbe

A standard klinikai irányelvek a termékenységi keresést javasolják értékelés tizenkét hónapnyi rendszeres, védekezés nélküli közösülés után fogamzás 35 év alatti nőknél, és hat hónap után 35 éves és idősebb nőknél, tükrözi a termékenység csökkenésének időérzékenyebb jellegét ezen életkor után küszöbérték (az Amerikai Reproduktív Társaság Gyakorlati Bizottsága)

Medicine, 2013). Ezek az ütemtervek általános iránymutatást jelentenek, nem pedig fix határidőket. szabályok, és bizonyos körülmények indokolják a korábbi értékelést.

Rendszertelen vagy hiányzó menstruáció, ami ritka vagy hiányzó vérzésre utal ovuláció esetén indokolt a vizsgálat elvégzése jóval a szokásos határidő lejárta előtt. eltelt, mivel a mögöttes probléma azonosítható és gyakran kezelhető függetlenül attól, hogy a pár mennyi ideje próbálkozik. Kismedencei betegségek előfordulása a kórtörténetben. gyulladásos betegség, endometriózis vagy korábbi kismedencei műtét is indokolttá teszi korábbi értékelés, tekintettel arra, hogy ezek a feltételek befolyásolhatják a petevezetékek vagy a méh környezete. Férfi partnerek esetében a betegség ismert kórtörténete here sérülés, korábbi kemoterápia vagy korábbi, spermiumot érintő diagnózis A produkció hasonlóképpen támogatja az értékelés mielőbbi megkeresését a várakozás helyett. a teljes standard idővonal. Olyan párok, ahol bármelyik partner közeledik vagy már túl van A 40 főt általában arra is ösztönzik, hogy korábban kérjenek értékelést, tekintettel a az életkor kifejezett hatása a termékenységre ebben a szakaszban.

Egy tipikus kezdeti értékelés részletes kórtörténetet tartalmaz amely kiterjed a ciklus szabályosságára, a szexuális együttlétek gyakoriságára és időzítésére, valamint minden releváns adatra. mindkét partner kórtörténete. Vérvizsgálatok a hormonszintek felmérésére, beleértve a petefészek-tartalékhoz kapcsolódóakat is, segítenek a petefészek oldalának értékelésében termékenység Spermaelemzés, amely a spermiumok számát, mozgását és alakját vizsgálja, a férfi oldallal foglalkozik, mivel a férfi tényezők nagyjából 40-50%-ban járulnak hozzá a párok termékenységi kihívásainak százaléka, amelyet gyakran alábecsülnek a kizárólag a női termékenységre összpontosító történelmi fókuszhoz képest. Képalkotás, például egy hiszterosalpingográfia, amely azt vizsgálja, hogy a petevezetékek nyitva vannak-e, vagy egy kismedencei ultrahang, amely képes azonosítani a strukturális problémákat, például a miómákat vagy petefészekciszták, amelyek a kezdeti kórtörténet eredményeitől függően alakulhatnak ki vérvizsgálat.

A teherbeesés dokumentáltan érzelmi megterheléssel jár, és a kutatások a szorongás és a depresszió arányát mutatták ki azok körében, akik ezt tapasztalják termékenység hasonló kihívásokkal, mint amelyeket a súlyos betegeknél tapasztalnak krónikus betegség (Domar et al., 1993). Támogatás keresése, akár a kifejezetten a termékenységi kihívásokra összpontosító vagy kortárssegítő tanácsadás csoportok, a folyamat ésszerű és gyakran értékes eleme amellett, hogy orvosi értékelés.

A megállapításoktól függően a következő lépések a folytatástól kísérletek, kiegészítve az időzítésre vonatkozó útmutatással, az ovulációt támogató gyógyszerekre, bonyolultabb beavatkozások, mint például a méhen belüli megtermékenyítés vagy az in vitro megtermékenyítés. A konkrét útvonal nagymértékben függ a kezdeti értékeléstől azonosítja, ami azt jelenti, hogy maga az értékelés egy szükséges első lépés, nem pedig valami, amit határozatlan időre el lehet halasztani, miután a szokásos ütemterv kritériumai teljesültek találkozott.

Nem. A rendszertelen vagy hiányzó menstruáció azonosítható ovulációs probléma, és általában indokolttá teszi a korábbi kivizsgálást, mint standard tizenkét hónapos irányelv.

Nem. A férfi tényezők jelentős mértékben hozzájárulnak a termékenység kihívások, és egy teljes körű értékelés magában foglalja mindkettő értékelését partnerekkel, jellemzően spermavizsgálattal.

Igen. A kutatások dokumentálták a szorongás és a depresszió szintjét. azok körében, akik a súlyosabb esetekben tapasztaltakhoz hasonló termékenységi problémákkal küzdenek krónikus betegség, így az érzelmi támogatás a teljes ellátás ésszerű része folyamat.

Termékenység az értékelés nem mindig igényel teljes várakozást A rendszertelen ciklusok és egyéb kockázati tényezők indokolttá tehetik a korábbi segítséget.