Nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID), uključujući ibuprofen i naproksen, među su najbolje podržanim tretmanima za menstrualne grčeve prema kliničkim pregledima (Marjoribanks i sur., 2015.). Kada su prikladni za pojedinca, ovi lijekovi smanjuju prostaglandine, spojeve slične hormonima koji sudjeluju u kontrakcijama maternice koje uzrokuju grčeve.
Lijek koji ima jake dokaze
Ibuprofen može najbolje djelovati kada se počne uzimati pri prvim znakovima krvarenja ili grčeva, prije nego što bol postane jaka, ali treba ga koristiti samo prema uputama na etiketi proizvoda ili prema uputama zdravstvenog djelatnika. NSAID-i nisu prikladni za svakoga, stoga se osobe s relevantnim problemima sa želucem, bubrezima, krvarenjem, alergijama, trudnoćom ili lijekovima trebaju posavjetovati s liječnikom ili ljekarnikom prije upotrebe. Naproksen djeluje putem sličnog mehanizma i dulje traje u tijelu. Acetaminofen se također može koristiti protiv bolova, iako komparativne studije općenito pokazuju jače ublažavanje menstrualnih bolova s NSAID-ima. Hormonska kontracepcija može smanjiti grčeve kod mnogih korisnica, ali ova opcija zahtijeva individualnu medicinsku procjenu i ima razmatranja koja nadilaze samo ublažavanje boli.
Toplinska terapija
Primjena topline na donji dio trbuha pokazala se usporedivom s ibuprofenom u barem jednom randomiziranom ispitivanju (Akin i sur., 2001.). Grijaća podloga, boca s toplom vodom ili ljepljivi flaster opuštaju mišiće maternice i povećavaju protok krvi u tom području, što, čini se, ublažava bol mehanizmom odvojenim od lijekova.
Vježbanje i kretanje
Lagana do umjerena tjelovježba, uključujući hodanje ili jogu, pokazala je umjerenu korist za menstrualne bolove u nekoliko studija, potencijalno kroz poboljšanu cirkulaciju i oslobađanje endorfina. Dokazi su manje snažni nego za lijekove ili toplinu. Za osobe koje se osjećaju dovoljno dobro za vježbanje i nemaju medicinski razlog za ograničavanje aktivnosti, lagano ili umjereno kretanje općenito je opcija niskog rizika, ali aktivnost treba prilagoditi simptomima i individualnim zdravstvenim potrebama.
Metode sa slabijim ili mješovitim dokazima
Dodaci prehrani poput magnezija, omega-3 masnih kiselina i vitamina B1 proučavani su za menstrualne bolove, pri čemu su neka ispitivanja pokazala umjerenu korist, a druga nikakvu. Ukupni dokazi ostaju dovoljno nekonzistentni da bi ih trebalo smatrati sekundarnim opcijama, a ne primarnim liječenjem. Biljni lijekovi, uključujući čaj od đumbira i kamilice, pojavljuju se u nekim manjim studijama s obećavajućim rezultatima, iako su veličine uzoraka općenito premale da bi se mogli izvući čvrsti zaključci.
Kada grčevi signaliziraju nešto više
Bol dovoljno jaka da spriječi normalne dnevne aktivnosti ili bol koja ne reagira na standardne doze lijekova bez recepta može ukazivati na temeljno stanje poput endometrioze ili fibroma maternice. Grčevi koji se progresivno pogoršavaju tijekom uzastopnih ciklusa, umjesto da ostanu stabilni, također zahtijevaju liječničku procjenu, a ne kontinuirano samoliječenje.
Često postavljana pitanja
Kada je najbolje vrijeme za uzimanje ibuprofena za menstrualne grčeve?
Ako je ibuprofen siguran za vas, uzimanje kada grčevi počnu - ili na početku menstruacije za osobe koje predvidljivo razvijaju grčeve - može djelovati bolje nego čekati da bol postane jaka. Slijedite upute na proizvodu i pitajte zdravstvenog djelatnika ako niste sigurni jesu li NSAID-i prikladni za vas.
Djeluje li toplina jednako dobro kao i lijekovi za menstrualne bolove?
Barem jedno kliničko ispitivanje pokazalo je da je toplinska terapija usporediva s ibuprofenom za ublažavanje boli, što je čini razumnom opcijom za one koji radije izbjegavaju ili nadopunjuju lijekove.
Kada bi liječnik trebao procijeniti menstrualne grčeve?
Bol koja sprječava normalne aktivnosti, ne poboljšava se standardnim lijekovima ili se pogoršava s vremenom tijekom više ciklusa treba procijeniti liječnik.
Pratite to u aplikaciji
Toplina, kretanje i odgovarajuće ublažavanje boli mogu pomoći kod grčeva. Jaka ili pogoršavajuća bol zahtijeva liječnički savjet.