किशोरावस्था और बाद की उम्र में मासिक धर्म के लक्षणों का अंतर

किशोरावस्था के दौरान मासिक धर्म चक्र की अनियमितता वयस्कता की तुलना में कहीं अधिक आम और स्पष्ट होती है, जिसका मुख्य कारण रजोदर्शन के बाद पहले दो से तीन वर्षों के दौरान अनोवुलेटरी चक्रों की उच्च दर है (फ्लुग एट अल., 1984) । यह मूलभूत अंतर जीवन के इन दोनों चरणों के बीच देखे जाने वाले कई लक्षणों में भिन्नता को प्रभावित करता है।

प्राथमिक डिसमेनोरिया, यानी मासिक धर्म के दौरान होने वाला दर्द जिसका कोई अंतर्निहित संरचनात्मक कारण नहीं होता, अक्सर रजोदर्शन के तुरंत बाद के वर्षों में थोड़ा बढ़ जाता है क्योंकि ओव्यूलेशन चक्र अधिक नियमित हो जाते हैं। ऐसा इसलिए होता है क्योंकि प्रोस्टाग्लैंडिन का उत्पादन, जो दर्द का मुख्य कारण है, ओव्यूलेशन से निकटता से जुड़ा होता है। जिन किशोरियों के शुरुआती ओव्यूलेशन रहित चक्रों में बहुत कम या बिल्कुल भी दर्द नहीं होता था, उन्हें नियमित ओव्यूलेशन चक्र शुरू होने पर अधिक दर्द महसूस हो सकता है। वयस्कता में, विशेष रूप से प्रसव के बाद, कुछ महिलाओं में किशोरावस्था और युवावस्था की तुलना में दर्द की तीव्रता कम हो जाती है, हालांकि यह पैटर्न सार्वभौमिक नहीं है और इसके अंतर्निहित तंत्र पर शोध अभी अधूरा है।

किशोरवय अवस्था में मासिक धर्म चक्र के दौरान रक्तस्राव की मात्रा में काफी उतार-चढ़ाव देखने को मिलता है, जो बहुत कम से लेकर काफी अधिक तक हो सकता है। यह शुरुआती चक्रों के अनियमित हार्मोनल पैटर्न को दर्शाता है। वयस्क अवस्था में मासिक धर्म चक्र नियमित होने के बाद, आमतौर पर एक समान पैटर्न में रक्तस्राव होता है, जिसमें महीने-दर-महीने बदलाव कम होते हैं।

हालांकि मासिक धर्म से पहले के लक्षण प्रजनन काल के दौरान दिखाई देते हैं, कुछ शोध बताते हैं कि किशोरावस्था के दौरान मनोदशा में उतार-चढ़ाव और चिड़चिड़ापन जैसे भावनात्मक लक्षण विशेष रूप से तीव्र हो सकते हैं। किशोरावस्था वह अवधि है जो मासिक धर्म चक्र से अलग, यौवन से जुड़े व्यापक भावनात्मक और हार्मोनल परिवर्तनों से चिह्नित होती है (रैपकिन और विनर, 2009) । किशोरावस्था के दौरान मासिक धर्म चक्र से संबंधित मनोदशा में बदलाव को किशोरावस्था की सामान्य भावनात्मक अस्थिरता से अलग करना बाद के वर्षों की तुलना में अधिक कठिन हो सकता है, जब व्यापक विकासात्मक परिवर्तन स्थिर हो चुके होते हैं।

मासिक धर्म चक्र से जुड़े हार्मोनल मुंहासे किशोरावस्था के दौरान अधिक स्पष्ट रूप से दिखाई दे सकते हैं, जब यौवनारंभ के कारण त्वचा में तेल का उत्पादन पहले से ही अधिक होता है। इस समानता के कारण मासिक धर्म चक्र से संबंधित मुंहासों और सामान्य किशोरावस्था के मुंहासों में अंतर करना कठिन हो सकता है, जबकि वयस्कता में, हार्मोनल मुंहासे आमतौर पर मासिक धर्म चक्र से अधिक स्पष्ट रूप से जुड़े होते हैं, अक्सर जबड़े के आसपास केंद्रित होते हैं और मासिक धर्म से ठीक पहले नियमित रूप से दिखाई देते हैं।

कुछ शोधों से पता चलता है कि मासिक धर्म के दर्द के लिए इस्तेमाल की जाने वाली प्राथमिक दवा श्रेणी, नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स, मासिक चक्र के पूर्ण रूप से ओव्यूलेट होने और नियमित हो जाने के बाद, किशोरावस्था के शुरुआती, कभी-कभी एनोव्यूलेटरी, चक्रों के दौरान होने वाले अधिक परिवर्तनशील दर्द पैटर्न की तुलना में कुछ हद तक अधिक स्थिर प्रभावशीलता दिखा सकती हैं (मार्जोरिबैंक्स एट अल., 2015) । इसका यह अर्थ नहीं है कि किशोरियों के लिए यह दवा समग्र रूप से कम प्रभावी है, बल्कि यह कि इस अवस्था के दौरान दर्द के पैटर्न का पूर्वानुमान लगाना कम संभव होता है।

मासिक धर्म शुरू होने के बाद के वर्षों में जब ओव्यूलेशन चक्र नियमित हो जाते हैं, तो ऐंठन अक्सर थोड़ी बढ़ जाती है, फिर कुछ व्यक्तियों को वयस्कता में बाद में धीरे-धीरे सुधार महसूस होता है, हालांकि यह व्यक्तियों के बीच काफी भिन्न होता है।

ओव्यूलेशन को नियंत्रित करने वाली हार्मोनल प्रणाली अभी तक परिपक्व नहीं हुई है, जिसके परिणामस्वरूप ओव्यूलेटरी और एनोव्यूलेटरी चक्रों का मिश्रण होता है, जिससे प्रवाह की मात्रा में सामान्य रूप से चक्रों के स्थिर होने के बाद देखे जाने वाले उतार-चढ़ाव से अधिक उतार-चढ़ाव होता है।

जी हां, कुछ हद तक। किशोरावस्था के व्यापक भावनात्मक और हार्मोनल परिवर्तन मासिक धर्म चक्र से संबंधित मनोदशा के लक्षणों के साथ ओवरलैप हो सकते हैं, जिससे किशोरावस्था के दौरान पीएमएस के विशिष्ट योगदान को अलग करना बाद के वर्षों की तुलना में अधिक कठिन हो जाता है, जब अन्य विकासात्मक परिवर्तन स्थिर हो जाते हैं।

किशोरवय चक्र वयस्क चक्रों से अलग तरह से व्यवहार कर सकते हैं, खासकर रजोदर्शन के बाद के पहले वर्षों के दौरान।