क्या तनाव या खेलकूद किशोरियों के मासिक धर्म को प्रभावित कर सकते हैं?

क्या तनाव या खेलकूद किशोरियों के मासिक धर्म को प्रभावित कर सकते हैं?अत्यधिक तनाव के दौरान स्रावित होने वाला बढ़ा हुआ कोर्टिसोल, गोनाडोट्रोपिन-रिलीज़िंग हार्मोन को दबा देता है, जो मस्तिष्क से प्राप्त होने वाला वह संकेत है जो ओव्यूलेशन की ओर ले जाने वाली हार्मोनल प्रक्रिया को शुरू करता है (नाकामूरा एट अल., 2008) । चूंकि ओव्यूलेशन का समय ही अगले मासिक धर्म के आने का समय निर्धारित करता है, इसलिए निरंतर तनाव, चाहे वह शैक्षणिक, सामाजिक या भावनात्मक हो, मासिक धर्म में देरी कर सकता है या, अधिक गंभीर मामलों में, इसे पूरी तरह से रोक भी सकता है।

परीक्षा का समय, पारिवारिक कलह, या स्कूल बदलना जैसे जीवन के महत्वपूर्ण बदलाव, ये सभी किशोरों में मासिक धर्म की अनियमितता से जुड़े हो सकते हैं। यह प्रभाव आमतौर पर अस्थायी होता है, और तनावपूर्ण अवधि समाप्त होने के बाद मासिक चक्र अपने पूर्व पैटर्न पर लौट आते हैं, हालांकि कुछ किशोरों को इसके बाद एक या दो चक्रों तक अनियमितता का अनुभव होता है।

गहन खेल प्रशिक्षण, विशेष रूप से जब प्रशिक्षण भार और सामान्य शारीरिक कार्यों को बनाए रखने के लिए अपर्याप्त कैलोरी सेवन के साथ किया जाता है, तो एक ऐसी स्थिति उत्पन्न हो सकती है जिसे शोधकर्ता खेल में सापेक्ष ऊर्जा की कमी कहते हैं (माउंटजॉय एट अल., 2018) । यह स्थिति ओव्यूलेशन के लिए आवश्यक हार्मोनल संकेतों को बाधित करती है, जिसके परिणामस्वरूप अक्सर मासिक धर्म में देरी, अत्यधिक अनियमित चक्र या मासिक धर्म का पूरी तरह से बंद हो जाना (अमेनोरिया) जैसी समस्याएं होती हैं। दुबलेपन या विशिष्ट शारीरिक संरचना पर जोर देने वाले खेल, जैसे कि जिम्नास्टिक, लंबी दूरी की दौड़, बैले और फिगर स्केटिंग, ऐसे खेलों की तुलना में इस पैटर्न की उच्च दर दिखाते हैं जिनमें इस तरह का जोर नहीं होता है। मूल समस्या व्यायाम के बजाय प्रशिक्षण की मांगों के सापेक्ष ऊर्जा की कमी है, जिसका अर्थ है कि समान प्रशिक्षण भार लेकिन अलग-अलग कैलोरी सेवन वाले दो एथलीटों के मासिक धर्म संबंधी परिणाम बहुत अलग हो सकते हैं।

किसी एथलीट में मासिक धर्म का न आना महज एक मामूली या असुविधाजनक लक्षण नहीं है। एस्ट्रोजन हड्डियों के घनत्व को बनाए रखने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है, और ओव्यूलेशन की कमी के कारण एस्ट्रोजन का स्तर कम होने से हड्डियों का खनिज घनत्व कम हो सकता है और स्ट्रेस फ्रैक्चर का खतरा बढ़ सकता है, खासकर किशोरावस्था के दौरान जब हड्डियों का अधिकतम घनत्व अभी विकसित हो रहा होता है।

किसी तनावपूर्ण महीने, जैसे कि अंतिम परीक्षा के बाद, एक बार मासिक धर्म का न आना या देरी होना आमतौर पर तनाव का कारण समाप्त होने पर बिना किसी हस्तक्षेप के ठीक हो जाता है। लेकिन यदि तीन महीने या उससे अधिक समय तक लगातार मासिक धर्म न आए, विशेष रूप से गहन खेल प्रशिक्षण में शामिल किशोरों में, तो जांच आवश्यक है, क्योंकि यह ऊर्जा की कमी का संकेत हो सकता है जिसके लिए प्रशिक्षण भार, कैलोरी सेवन या दोनों में समायोजन की आवश्यकता हो सकती है।

तनाव से संबंधित अनियमितता के लिए, तनाव के स्रोत को सीधे संबोधित करने के साथ-साथ पर्याप्त नींद सुनिश्चित करने से समय के साथ नियमित चक्रों में वापसी में मदद मिलती है। एथलीटों के लिए, खेल चिकित्सा चिकित्सक या युवा एथलीटों की ज़रूरतों से परिचित पंजीकृत आहार विशेषज्ञ के साथ काम करने से यह पहचानने में मदद मिल सकती है कि प्रशिक्षण की मांगों के सापेक्ष कैलोरी का सेवन पर्याप्त है या नहीं, क्योंकि मासिक धर्म चक्रों को सुरक्षित रूप से फिर से शुरू करने के लिए अक्सर केवल प्रशिक्षण कम करने के बजाय उपलब्ध ऊर्जा को बढ़ाना आवश्यक होता है।

जी हां। तीव्र तनाव के कारण ओव्यूलेशन इतना कम हो सकता है कि अगला मासिक धर्म एक से दो सप्ताह या कभी-कभी उससे भी अधिक विलंबित हो जाए, और आमतौर पर तनाव का कारण समाप्त होने पर यह समस्या ठीक हो जाती है। कुछ युवा एथलीटों में मासिक धर्म पूरी तरह से बंद क्यों हो जाता है?

ऊर्जा की कमी, जहां कैलोरी का सेवन प्रशिक्षण और सामान्य शारीरिक कार्यों की संयुक्त मांगों को पूरा नहीं करता है, ओव्यूलेशन के लिए आवश्यक हार्मोनल संकेतों को दबा सकता है, जिससे अनियमित या अनुपस्थित मासिक धर्म हो सकता है।

जी हाँ। मासिक धर्म न आने के अलावा, ओव्यूलेशन की कमी के कारण एस्ट्रोजन का स्तर कम होने से हड्डियों के विकास के महत्वपूर्ण समय के दौरान हड्डियों के घनत्व पर असर पड़ सकता है, इसलिए इसे प्रशिक्षण के सामान्य दुष्प्रभाव के रूप में नज़रअंदाज़ करने के बजाय इसका मूल्यांकन करवाना उचित है।

तनाव और ऊर्जा की कमी से ओव्यूलेशन और मासिक धर्म प्रभावित हो सकते हैं। बार-बार मासिक धर्म न आना एक गंभीर समस्या है जिसे नज़रअंदाज़ नहीं किया जाना चाहिए।