भारी मासिक धर्म के लिए ट्रैनेक्सैमिक एसिड: क्या जानना चाहिए

कोक्रेन कोलैबोरेशन द्वारा समीक्षा किए गए नैदानिक परीक्षण आंकड़ों के अनुसार, ट्रैनेक्सैमिक एसिड अत्यधिक मासिक धर्म रक्तस्राव वाली महिलाओं में रक्तस्राव को औसतन 40 से 50 प्रतिशत तक कम कर सकता है (ब्रायंट-स्मिथ एट अल., 2018) । यह दवा पूरे चक्र में लगातार लेने के बजाय केवल सक्रिय रक्तस्राव वाले दिनों में ली जाती है, जिससे यह हार्मोनल उपचारों से अलग होती है।

ट्रैनेक्सैमिक एसिड एंटीफिब्रिनोलिटिक्स नामक दवाओं के वर्ग से संबंधित है। यह गर्भाशय की परत में रक्त के थक्कों के टूटने को रोककर काम करता है, जिससे शरीर की प्राकृतिक रक्त जमने की प्रक्रिया रक्तस्राव को अधिक प्रभावी ढंग से कम कर पाती है। हार्मोनल उपचारों के विपरीत, यह मासिक धर्म चक्र को नहीं बदलता, ओव्यूलेशन को नहीं रोकता और प्रजनन क्षमता को सीधे प्रभावित नहीं करता, क्योंकि इसका असर हार्मोनल संकेतों के बजाय रक्तस्राव पर होता है।

मासिक धर्म में अत्यधिक रक्तस्राव को अक्सर इस आधार पर चिकित्सकीय रूप से परिभाषित किया जाता है कि यह दैनिक जीवन को कितना प्रभावित करता है, हालांकि शोध में प्रति चक्र लगभग 80 मिलीलीटर या उससे अधिक रक्तस्राव जैसे मापदंडों का भी उपयोग किया गया है। जिन लोगों को अत्यधिक रक्तस्राव के लिए गैर-हार्मोनल उपचार की आवश्यकता होती है, उनमें ट्रैनेक्सैमिक एसिड पर विचार किया जा सकता है, जिसमें हार्मोनल गर्भनिरोधक का उपयोग न करना या अनुपयुक्त होना भी शामिल है। गर्भवती महिलाओं, गर्भधारण की कोशिश कर रही महिलाओं या अन्य स्वास्थ्य समस्याओं से पीड़ित महिलाओं को अपने चिकित्सक को इस बारे में बताना चाहिए ताकि उपचार का सुरक्षित रूप से चयन किया जा सके। गर्भाशय फाइब्रॉएड, एडिनोमायोसिस और कुछ रक्तस्राव संबंधी विकार जैसी स्थितियां भी अत्यधिक रक्तस्राव का कारण बन सकती हैं और उपचार योजना के हिस्से के रूप में इनका मूल्यांकन आवश्यक हो सकता है।

यह दवा आमतौर पर गोलियों के रूप में दिन में कई बार ली जाती है, रक्तस्राव शुरू होने पर इसे लेना शुरू किया जाता है और पांच दिनों तक या रक्तस्राव काफी कम होने तक जारी रखा जाता है। मासिक चक्र के बाकी समय में इसे नहीं लिया जाता है, जो कुछ रोगियों को दैनिक हार्मोनल गोली लेने की तुलना में बेहतर लगता है।

रिपोर्ट किए गए दुष्प्रभावों में सिरदर्द और मतली या दस्त जैसे पाचन संबंधी लक्षण शामिल हो सकते हैं। क्योंकि ट्रैनेक्सैमिक एसिड रक्त के थक्कों के टूटने को कम करता है, इसलिए यह कुछ रक्त के थक्कों या थक्के जमने संबंधी विकारों के इतिहास वाले लोगों के लिए उपयुक्त नहीं हो सकता है। इसे निर्धारित करने से पहले चिकित्सक को संबंधित चिकित्सा इतिहास, दवाओं और व्यक्तिगत जोखिम कारकों की समीक्षा करनी चाहिए।

नैदानिक तुलनाओं में पाया गया है कि ट्रैनेक्सैमिक एसिड भारी रक्तस्राव को कम करने में कुछ हार्मोनल उपचारों के लगभग समान प्रभावी है, हालांकि लेवोनोर्गेस्ट्रेल युक्त अंतर्गर्भाशयी उपकरणों ने कई तुलनात्मक परीक्षणों में रक्तस्राव में कुछ अधिक कमी दिखाई है (ब्रायंट-स्मिथ एट अल., 2018) । इन विकल्पों में से चुनाव अक्सर इस बात पर निर्भर करता है कि क्या हार्मोनल उपचार रोगी को स्वीकार्य है और क्या गर्भनिरोध भी एक लक्ष्य है।

ट्रैनेक्सैमिक एसिड ओव्यूलेशन को नहीं रोकता और गर्भनिरोधक के रूप में काम नहीं करता। यदि आप गर्भधारण की कोशिश कर रही हैं, गर्भवती हैं या आपको लगता है कि आप गर्भवती हो सकती हैं, तो इसके उपयोग के बारे में स्वास्थ्य पेशेवर से बात करें ताकि यह पुष्टि हो सके कि यह आपके लिए उपयुक्त है।

कई उपयोगकर्ताओं को उपयोग के पहले चक्र के भीतर ही रक्तस्राव में कमी देखने को मिलती है, क्योंकि यह दवा शरीर में जमा होने में हफ्तों लगने की बजाय सक्रिय रक्तस्राव के दौरान सीधे काम करती है।

इसका उपयोग मासिक धर्म चक्र के दौरान उन अवधियों में किया जा सकता है जब किसी स्वास्थ्य पेशेवर ने इसकी उपयुक्तता की पुष्टि की हो। निरंतर उपयोग के दौरान निर्धारित निर्देशों का पालन करना चाहिए, विशेष रूप से उन लोगों के लिए जिन्हें रक्त के थक्के जमने का खतरा हो या अन्य संबंधित चिकित्सीय स्थितियां हों।

ट्रैनेक्सैमिक एसिड डॉक्टर के पर्चे पर दी जाने वाली दवा है और इसका उपयोग उचित चिकित्सकीय मूल्यांकन के बाद ही किया जाना चाहिए।