סימני ביוץ: איך לדעת שאת פורייה

שינויים בריר צוואר הרחם מייצגים את אחד האינדיקטורים הפיזיים האמינים ביותר לביוץ מתקרב, ועוברים ממרקם סמיך ודביק למרקם צלול וגמיש הדומה לחלבון ביצה גולמית כאשר האסטרוגן עולה לשיאו שלפני הביוץ (Bigelow et al., 2004). ריר זה, באיכות פורייה, תומך בהישרדות הזרע ובתנועתו דרך מערכת הרבייה, ומופיע במשך מספר ימים לקראת הביוץ.

מעקב אחר ריר צוואר הרחם כרוך בבדיקת הסמיכות שלו, בדרך כלל בפתח הנרתיק, פעם או פעמיים ביום. ריר יבש או מינימלי לאחר וסת בדרך כלל מפנה את מקומו למרקם עכור ודביק ככל שהשלב הפוליקולרי מתקדם, ואז עובר למרקם שקוף, גמיש, דמוי חלבון ביצה ביום-יומיים מיד לפני הביוץ. לאחר הביוץ, עליית פרוגסטרון גורמת לריר להתעבות שוב ולירידה בכמותו.

כ-20 אחוז מהאנשים מדווחים על עקצוץ או כאב מורגש, בדרך כלל חד צדדי, בבטן התחתונה סביב זמן הביוץ, תסמין המכונה mittelschmerz (פוקודה ואחרים, 2010). המנגנון המדויק נותר מעט לא ברור, אם כי סבורים שהוא קשור למתיחה של פני השטח של השחלה כאשר הזקיק נקרע, או לגירוי קל הנגרם כתוצאה מנוזלים או דם המשתחררים לצד הביצית. כאב זה נמשך בדרך כלל בין מספר דקות למספר שעות, לעיתים עד יום, ובדרך כלל חולף ללא טיפול.

טמפרטורת הגוף הבסיסית, הנמדדת מיד עם היקיצה לפני כל פעילות, עולה מעט, בדרך כלל ב-0.5 עד 1 מעלות פרנהייט, לאחר התרחשות הביוץ. שינוי זה נובע מייצור מוגבר של פרוגסטרון על ידי הגופיף הצהוב. מכיוון שעליית הטמפרטורה מתרחשת לאחר הביוץ ולא לפניו, שיטה זו מאשרת שהביוץ כבר התרחש במקום לחזות אותו מראש.

מחקרים מסוימים מצאו עלייה צנועה בתשוקה המינית סביב זמן הביוץ, דפוס שעשוי להתאים לנטייה אבולוציונית למודעות מוגברת לפוריות במהלך החלק הפורה ביותר של המחזור (רוני וסימונס, 2013). השפעה זו, למרות שתועדה במחקר ברמת הקבוצה, משתנה במידה ניכרת בין פרטים ואינה מהווה אינדיקטור אמין עצמאי עבור אף אדם בודד.

רגישות קלה ונפיחות בשדיים יכולים להופיע סביב הביוץ, הקשורים לשיא האסטרוגן שקדם לזינוק ההורמון הלוטאין. תסמינים אלה נוטים להיות פחות בולטים מהרגישות והנפיחות בשדיים המדווחים בדרך כלל בשלב טרום הווסת, אשר נובעים מדפוס הורמונלי שונה הכרוך בפרוגסטרון.

אין סימן יחיד המזהה באופן אמין את הביוץ בדיוק מלא בפני עצמו. שילוב של תצפית על ריר צוואר הרחם עם מעקב אחר טמפרטורת הגוף הבסיסית, גישה המכונה לעיתים השיטה הסימפטותרמית, מספק תמונה מלאה יותר, שכן שינויים ברייר עוזרים לחזות את מועד הביוץ בעוד שהטמפרטורה מאשרת את התרחשותו.

ריר באיכות פורייה דומה לחלבון ביצה נא: שקוף, חלקלק וגמיש, מופיע מספר ימים לפני הביוץ כאשר רמות האסטרוגן עולות.

מיטלשמרץ, הכאב החד-צדדי הקל שחלק מהאנשים חשים סביב הביוץ, בדרך כלל אינו סיבה לדאגה, אם כי יש להעריך כאב חמור או שנמשך יותר מיום או יומיים כדי לשלול סיבות אחרות.

לא. עליית הטמפרטורה מתרחשת לאחר שהביוץ כבר התרחש, עקב עלייה בפרוגסטרון, מה שהופך שיטה זו לשימושית לאישור ולא לחיזוי.

ריר צוואר הרחם, ביוץ רציני (BBT) וסימנים אחרים יכולים לספק מידע שימושי, אך אף סימפטום בודד אינו מוכיח ביוץ בפני עצמו.