Ovulaation merkit: Mistä tietää, että on hedelmällinen

Kohdunkaulan liman muutokset ovat yksi luotettavimmista fyysisistä indikaattoreista ovulaation lähestymisestä. Kohdunkaulan liman koostumus muuttuu paksusta ja tahmeasta kirkkaaksi, venyväksi ja raakaa kananmunanvalkuaista muistuttavaksi, kun estrogeenitaso nousee kohti ovulaatiota edeltävää huippuaan (Bigelow et al., 2004). Tämä hedelmällisyyttä edistävä lima edistää siittiöiden selviytymistä ja liikkumista lisääntymiskanavassa ja sitä esiintyy useita päiviä ennen ovulaatiota.

Kohdunkaulan liman seurantaan kuuluu sen koostumuksen tarkistaminen, tyypillisesti emättimen suulla, kerran tai kaksi päivässä. Kuiva tai niukka liman määrä kuukautisten jälkeen muuttuu yleensä sameaksi, tahmeaksi follikkelivaiheen edetessä ja muuttuu sitten kirkkaaksi, venyväksi, munanvalkuaista muistuttavaksi päivässä tai kahtena välittömästi ennen ovulaatiota. Ovulaation jälkeen kohoava progesteroni saa liman paksuuntumaan uudelleen ja vähentämään sen määrää.

Noin 20 prosenttia ihmisistä raportoi huomattavasta, yleensä toispuolisesta, vihlaisusta tai särkyä alavatsassa ovulaation aikaan. Tätä oiretta kutsutaan mittelschmerziksi (Fukuda et al., 2010). Tarkka mekanismi on edelleen jossain määrin epäselvä, vaikka sen uskotaan liittyvän munasarjan pinnan venymiseen follikkelin repeäessä tai munasolun mukana vapautuneen nesteen tai veren aiheuttamaan lievään ärsytykseen. Tämä kipu kestää tyypillisesti muutamasta minuutista muutamaan tuntiin, joskus jopa vuorokauden, ja yleensä se häviää ilman hoitoa.

Peruslämpötila, joka mitataan heti heräämisen jälkeen ennen mitään toimintaa, nousee hieman, tyypillisesti 0,5–1 Fahrenheit-astetta, ovulaation jälkeen. Tämä muutos johtuu keltarauhasen lisääntyneestä progesteronituotannosta. Koska lämpötilan nousu tapahtuu ovulaation jälkeen eikä ennen sitä, tämä menetelmä vahvistaa ovulaation jo tapahtuneen sen sijaan, että ennustaisi sitä etukäteen.

Joissakin tutkimuksissa on havaittu lievää seksuaalisen halun lisääntymistä ovulaation aikaan, mikä on linjassa evolutiivisen taipumuksen kanssa lisääntyneeseen hedelmällisyystietoisuuteen kierron hedelmällisimpänä aikana (Roney & Simmons, 2013). Tämä vaikutus, vaikka sitä on dokumentoitu ryhmätason tutkimuksissa, vaihtelee huomattavasti yksilöiden välillä eikä ole luotettava itsenäinen indikaattori kenellekään yksittäiselle henkilölle.

Ovulaation tienoilla voi esiintyä lievää rintojen arkuutta ja turvotusta, joka liittyy luteinisoivan hormonin nousua edeltävään estrogeenipiikiin. Nämä oireet ovat yleensä lievempiä kuin kuukautisia edeltävässä vaiheessa yleisesti raportoitu rintojen arkuus ja turvotus, joka johtuu progesteroniin liittyvästä erilaisesta hormonaalisesta toimintatavasta.

Mikään yksittäinen merkki ei yksinään tunnista ovulaatiota luotettavasti ja täysin tarkasti. Kohdunkaulan liman seurannan yhdistäminen peruslämpötilan seurantaan, jota joskus kutsutaan oireelliseksi menetelmäksi, antaa täydellisemmän kuvan, koska liman muutokset auttavat ennustamaan ovulaation lähestymistä, kun taas lämpötila vahvistaa sen tapahtuneen.

Hedelmälaatuinen lima muistuttaa raakaa kananmunanvalkuaista: kirkasta, liukasta ja venyvää, ja se näkyy useita päiviä ennen ovulaatiota estrogeenin noustessa.

Mittelschmerz, lievä yksipuolinen kipu, jota jotkut ihmiset kokevat ovulaation aikana, ei yleensä ole huolenaihe, vaikka kipu, joka on voimakasta tai kestää yli päivän tai kaksi, tulisi arvioida muiden syiden poissulkemiseksi.

Ei. Lämpötilan nousu tapahtuu ovulaation jo tapahtumisen jälkeen lisääntyneen progesteronin vuoksi, joten tämä menetelmä on hyödyllinen vahvistamiseen pikemminkin kuin ennustamiseen.

Kohdunkaulan liman erite, kohdunkaulan lämpötila ja muut oireet voivat antaa hyödyllistä tietoa, mutta mikään yksittäinen oire ei yksinään todista ovulaatiota.