Menstruationssymptomer, der er forskellige i teenagere sammenlignet med senere

Uregelmæssig cyklus er betydeligt mere almindelig og mere udtalt i teenageårene end i voksenalderen, hovedsageligt på grund af den højere forekomst af anovulatoriske cyklusser i de første to til tre år efter menarche (Flug et al., 1984). Denne grundlæggende forskel påvirker mange af de observerede symptomvariationer mellem de to livsfaser.

Primær dysmenoré, menstruationssmerter uden en underliggende strukturel årsag, intensiveres ofte noget i årene umiddelbart efter menark, efterhånden som ægløsningscyklusserne bliver mere etablerede, da prostaglandinproduktionen, der er årsagen til kramper, er tæt knyttet til ægløsning. En teenager, hvis tidlige anovulatoriske cyklusser producerede lidt eller ingen kramper, kan opleve mere udtalt smerte, når cyklusserne bliver konsekvent ægløsningsfremmende. Senere i voksenalderen, især efter fødslen for dem, der føder, rapporterer nogle personer reduceret krampeintensitet sammenlignet med deres teenage- og unge voksenår, selvom dette mønster ikke er universelt, og forskningen i den underliggende mekanisme forbliver ufuldstændig.

Teenageperioder viser ofte mere dramatiske udsving i flowvolumen fra en cyklus til den næste, lige fra meget let til markant kraftig, hvilket afspejler de inkonsekvente hormonelle mønstre i tidlige cyklusser. Voksne cyklusser, når de først er etableret, har en tendens til at vise et mere ensartet flowmønster for en given person med mindre dramatiske variationer fra måned til måned.

Selvom præmenstruelle symptomer opstår i hele den reproduktive levetid, tyder noget forskning på, at følelsesmæssige symptomer, herunder humørsvingninger og irritabilitet, kan rapporteres med særlig intensitet i ungdomsårene, en periode, der allerede er præget af bredere følelsesmæssige og hormonelle ændringer forbundet med selve puberteten, adskilt fra menstruationscyklussen (Rapkin & Winer, 2009). Det kan være vanskeligere at skelne mellem cyklusrelaterede humørsvingninger og den generelle følelsesmæssige volatilitet i ungdomsårene i teenageårene end senere, når bredere udviklingsmæssige ændringer har indtruffet.

Hormonel akne forbundet med menstruationscyklussen kan forekomme mere fremtrædende i teenageårene, hvor hudens olieproduktion allerede er forhøjet på grund af puberteten. Denne overlapning kan gøre det sværere at skelne cyklusrelaterede udbrud fra generel akne hos teenagere, hvorimod hormonel akne i voksenalderen har tendens til at følge et mere tydeligt cyklusforbundet mønster, ofte koncentreret omkring kæbelinjen og forudsigeligt før en menstruation.

Nogle undersøgelser tyder på, at ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, den primære lægemiddelklasse, der anvendes mod menstruationssmerter, kan vise en noget mere ensartet effektivitet, når cyklusserne er fuldt ovulatoriske og etablerede, sammenlignet med de mere variable smertemønstre i tidlige, undertiden anovulatoriske, teenagecyklusser (Marjoribanks et al., 2015). Dette betyder ikke, at medicinen generelt er mindre effektiv for teenagere, men snarere at smertemønstrene i sig selv er mindre forudsigelige i denne fase.

Krampe intensiveres ofte noget, når ægløsningscyklusserne etableres i årene efter menarche, hvorefter nogle individer rapporterer gradvis forbedring senere i voksenalderen, selvom dette varierer betydeligt mellem individer.

Det hormonelle system, der regulerer ægløsning, er endnu ikke modnet, hvilket producerer en blanding af ægløsnings- og anovulatoriske cyklusser, der fører til større udsving i flowvolumen, end man typisk ser, når cyklusserne stabiliserer sig.

Ja, til en vis grad. De bredere følelsesmæssige og hormonelle forandringer i ungdomsårene kan overlappe med humørsvingninger relateret til cyklus, hvilket gør det specifikke bidrag fra PMS vanskeligere at isolere i teenageårene end senere, når andre udviklingsmæssige forandringer har stabiliseret sig.

Teenagercyklusser kan opføre sig anderledes end etablerede voksencyklusser, især i de første år efter menarche.