Brune pletter før menstruation: Hvad det betyder

Brune pletter før en menstruation består generelt af gammelt blod, der har været længere tid om at forlade livmoderen, hvilket gør det muligt for oxidationen at blive mørkere, før det forlader kroppen (Fraser et al., 2011). Dette mønster er almindeligt og afspejler i de fleste tilfælde en normal variation i, hvordan en menstruation begynder, snarere end et tegn på et underliggende problem.

Når lutealfasen nærmer sig sin afslutning, falder progesteronniveauet som forberedelse til den næste menstruation. Dette gradvise fald, snarere end et pludseligt fald, kan forårsage, at en lille mængde af livmoderslimhinden begynder at fælde langsomt i dagene før den fulde menstruation begynder, hvilket giver de lysebrune pletter, som mange mennesker bemærker.

Blødning mellem menstruationer eller i dagene før en forventet menstruation er en veldokumenteret bivirkning af hormonelle præventionsmidler, især i de første par måneder efter opstart af en ny metode. Metoder, der kun indeholder progestin, herunder visse p-piller, hormonelle spiraler og implantater, er især forbundet med dette mønster, da de giver et mere stabilt, til tider lavere niveau af hormon end den naturlige cyklus.

For dem i slutningen af ​​trediverne og fyrrerne kan brune pletter før menstruation afspejle den uregelmæssige hormonproduktion, der er karakteristisk for overgangsalderen. Efterhånden som ægløsningen bliver mindre konstant, fælder livmoderslimhinden nogle gange delvist og gradvist i stedet for helt på én gang, hvilket giver pletblødning i dagene op til en fuld menstruation.

Personer med polycystisk ovariesyndrom oplever sommetider brune pletblødninger som en del af et generelt mønster af uregelmæssig blødning, relateret til inkonsekvent ægløsning og den deraf følgende hormonelle ubalance. Disse pletblødninger kan forekomme på uforudsigelige tidspunkter i cyklussen snarere end udelukkende i dagene lige før en menstruation.

Brune pletblødninger, der opstår omkring det tidspunkt, hvor en menstruation forventes, kan i nogle tilfælde repræsentere implantationsblødning snarere end en faktisk nært forestående menstruation, især hvis pletblødningen er lettere og kortere end en typisk menstruation og opstår cirka en uge før den forventede menstruation. En graviditetstest kan hjælpe med at skelne mellem disse muligheder for alle, der er seksuelt aktive.

Brune pletblødninger, der opstår konsekvent og forudsigeligt før hver menstruation, kræver sjældent lægehjælp. Pletblødninger ledsaget af smerter, en stærk lugt eller optræden på uforudsigelige tidspunkter i løbet af cyklussen snarere end lige før en menstruation, sammen med eventuelle pletblødninger efter overgangsalderen allerede er blevet fastslået, er situationer, der berettiger til evaluering.

De fleste tilfælde relaterer sig til hormonelle ændringer i slutningen af ​​lutealfasen, selvom hormonel prævention, perimenopause og, mindre almindeligt, underliggende tilstande også kan producere dette mønster.

Ja. Implantationsblødning kan ligne brune pletblødninger og forekommer typisk omkring en uge før forventet menstruation, hvilket gør en graviditetstest nyttig for alle seksuelt aktive, der oplever dette symptom.

Blødning, der følger et ensartet, forudsigeligt mønster før hver menstruation, kræver generelt ikke evaluering, mens pletblødning, der er ny, uforudsigelig eller ledsaget af smerte eller lugt, bør drøftes med en sundhedsudbyder.

Brune pletter er ofte ældre blod, men ny eller uforklarlig blødning bør overvejes i kontekst.