Jak dlouho trvá otěhotnění?

Jak dlouho trvá otěhotnění? U párů bez známých problémů s plodností, které se snaží otěhotnět pravidelným nechráněným pohlavním stykem, dosáhne otěhotnění do jednoho roku přibližně 80 až 85 procent, přičemž většina otěhotní během prvních šesti měsíců (Practice Committee of the American Society for Reproductive Medicine, 2017). Tato čísla představují průměry a individuální časové harmonogramy se značně liší v závislosti na několika identifikovatelných faktorech.poradenství v oblasti plodnosti

Měsíční pravděpodobnost početí u zdravého páru mladšího 35 let, který má pravidelný pohlavní styk během plodného období, se odhaduje na zhruba 20 až 25 procent na cyklus. Tato pravděpodobnost se v průběhu následujících měsíců spíše zvyšuje, než aby zůstala statická, což vysvětluje, proč kumulativní míra těhotenství v prvních několika měsících prudce stoupá, než se křivka poněkud zploští u těch, které dosud neotěhotněly.

Věk ženy má podstatný a dobře zdokumentovaný vliv jak na měsíční pravděpodobnost početí, tak na celkovou dobu do otěhotnění. Plodnost začíná postupně klesat na začátku třicátých let, s výraznějším poklesem po 35. roce věku, což souvisí jak s klesajícím množstvím, tak i kvalitou vajíček. Ženě kolem třicátých let může otěhotnění trvat podstatně déle než ženě kolem dvacátých let, a to i bez diagnostikovaného onemocnění plodnosti. Věk muže také ovlivňuje plodnost, i když pokles bývá pozvolnější a začíná o něco později než u žen, obvykle se stává znatelnějším po 40. nebo 45. roce věku.Doporučení ACOG pro věk a plodnost

Páry, které mají pohlavní styk dvakrát až třikrát týdně během cyklu, aniž by si specificky hlídaly ovulaci, obvykle otěhotní v podobném časovém horizontu jako ty, které ovulaci pečlivě sledují, protože tato frekvence ve většině případů přirozeně pokrývá plodné období. Párům s méně častým pohlavním stykem, ať už kvůli časovým omezením nebo jiným faktorům, může otěhotnění trvat déle jednoduše kvůli snížené pravděpodobnosti, že se pohlavní styk shoduje s plodným obdobím v daném cyklu.

Tělesná hmotnost v obou extrémech, ať už výrazně podváha nebo výrazně nadváha, může ovlivnit pravidelnost ovulace a následně prodloužit dobu potřebnou k početí. Kouření bylo v řadě studií spojováno se sníženou plodností a obecně se nedoporučuje všem, kteří se aktivně snaží otěhotnět. Základní onemocnění, jako je syndrom polycystických vaječníků, endometrióza nebo děložní myomy, mohou také prodloužit tuto dobu, někdy i podstatně, v závislosti na závažnosti.

Standardní lékařské pokyny doporučují vyhledat lékařskou pomoc po dvanácti měsících pravidelného nechráněného pohlavního styku bez početí u žen mladších 35 let a po šesti měsících u žen starších 35 let, a to vzhledem k časově citlivější povaze poklesu plodnosti po tomto věku (Praktický výbor Americké společnosti pro reprodukční medicínu, 2013).Pokyny ASRM k hodnocení plodnostiPáry se známými rizikovými faktory, včetně nepravidelných cyklů, anamnézy infekce pánve nebo předchozí léčby neplodnosti, mohou rozumně vyhledat vyšetření dříve, než tyto obecné časové harmonogramy naznačují.

Významná většina párů bez známých problémů s plodností otěhotní během prvních šesti měsíců, přičemž kumulativní míra otěhotnění nadále stoupá i po dvanáctiměsíční hranici.

Ano. Plodnost žen postupně klesá od počátku třicátých let a znatelněji po 35. roce, což prodlužuje průměrnou dobu do otěhotnění i bez jakékoli specifické diagnostikované choroby.

Vyšetření se obecně doporučuje po dvanácti měsících snahy u žen mladších 35 let a po šesti měsících u žen ve věku 35 let a starších, vzhledem k větší citlivosti na čas v tomto věku.

Doba do otěhotnění se značně liší. Roli může hrát věk, ovulace, zdraví spermií, zdravotní stav a načasování.